无缘无故的腿疼是怎么回事-有来医生

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

无缘无故的腿疼是怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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无缘无故的腿痛，原因比较多，比较常见的原因包括腰椎问题、腿部血管问题、腿的骨组织或者肌肉的病灶，以及带状疱疹等。

1、腰椎问题：常见的腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄等，都有可能会压迫到坐骨神经，引起腿部疼痛。

2、腿部血管问题：比如腿的静脉回流障碍、动脉血管狭窄等，都会引起腿的疼痛以及走路的困难。

3、骨组织或者肌肉病灶：比较常见的原因是腿部肌肉或者骨组织的一些疾病，包括骨肿瘤等，也会出现无缘无故的腿痛。

4、带状疱疹：比较少见的是带状疱疹等，也会引起腰腿部的疼痛，随着时间的延长，疼痛部位会逐渐出现水疱等。

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无缘无故腿疼是怎么回事

"患者无缘无故腿部出现疼痛的原因，具体如下：第一、髋关节内的病变：如股骨头缺血性坏死，或者髋臼损伤，均可引起腿部放射性疼痛症状，尤其是股骨头缺血性坏死，可沿大腿内侧前方放射至膝关节，但是大腿肌肉和膝关节并无明显活动受限，拍摄X光片或者核磁共振可以证实股骨头坏死。髋臼盂唇的患者会在髋关节活动时出现腿部疼痛，而休息时腿部疼痛症状会消失。第二、腰部疾病：腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄的腰部疾病可以刺激神经，引起神经水肿和炎症反应，导致腿部放射性疼痛症状，可以表现为一侧下肢或者双侧下肢，经过腰椎牵引等腰部理疗以及手术治疗，能够使症状彻底消失。病人平时应注意保护髋关节和腰椎，避免发生损伤和病变。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/09收听(79061)

无缘无故腿疼是怎么回事

"在临床上，如果出现无缘无故而腿疼的症状，也就是病人在没有受到外力的情况下，出现下肢疼痛。出现这种情况后，应该到医院去，经医生查体，对腰部进行的检查，因为这种症状大多数都是由腰椎病变而导致的。可以拍摄腰椎的CT片或者核磁共振片，明确诊断。如果诊断有腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等病变，应嘱咐病人卧床休息，进行下肢牵引，同时给予口服活血药物，局部理疗仪烤电、针灸等治疗。如果排除了腰椎病变，下肢应该进行超声检查，以排除是否有下肢深静脉血栓的存在。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/07收听(97632)

无缘无故腿疼怎么办

出现无缘无故的腿疼首先患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，适当的抬高患肢，促进下肢血液回流，进而减轻疼痛的症状，可以通过局部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。也可以通过中药熏洗、冲击波、超短波的治疗辅助治疗，疼痛的比较严重，可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果短期内腿疼的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确引起腿疼的根本原因，进而选择科学合理的治疗方法，让腿疼的症状得到及时有效的缓解。

语音时长01:19''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/31收听(90381)

02:39

无缘无故腿疼是什么原因

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/24播放(91192)

无缘无故腿疼是什么原因

"无缘无故出现腿部疼痛，常考虑以下几种原因：第一、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等，均可以刺激或压迫腰部神经，使神经支配区，如腿部出现放射性疼痛的临床症状，通常患者会伴有腰部疼痛和腰椎活动受限。拍摄CT或者核磁共振检查，能够确认腰部病变的程度。第二、关节疾病：如膝关节疾病或髋关节疾病，也可以导致腿部牵涉性疼痛，常见疾病有股骨头缺血坏死、严重的膝关节骨性关节炎，患者会有腿部疼痛和腿部肌肉萎缩，甚至在行走时会出现下肢跛行。拍摄X光片或者核磁共振，可以确认关节内的病变。早期诊断、早期治疗，能够使腿部疼痛症状获得缓解，患者平时应注意预防以上部位的疾病。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/04收听(39066)

大腿疼是怎么回事

"大腿疼最常见的就是由于局部的外伤，包括和坚硬物体的碰撞，甚至是机体的剧烈活动、登山、跑步，引起肌肉或者韧带的拉伤。拉伤以后，有的有瘀斑，有的有疼痛。还有就是由于局部的病变，包括肌肉里面，甚至是骨头里面有其他的炎症或者肿瘤，包括良性的和恶性的情况。当然这种情况一般不多见。出现这种情况，需要到专业的医院进行检查，排除其他的病变，以免耽误病情。"

语音时长01:13''

崔树廷│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(85328)

01:55

腿疼怎么回事

如果是老年患者、年长病人出现腿疼，首先考虑是不是因为缺钙、钙质流失导致。因为骨质疏松性导致整个...

张晨│西安交通大学第二附属医院

2020/03/31播放(65702)

腿疼怎么回事

"腿疼常见的原因，包括腰椎间盘突出引起的下肢放射痛以及肌肉酸痛、肌肉紧张筋膜炎。产生肌肉酸痛的原因一般和长时间活动、行走或劳累引起的疼痛有关系。外伤也可以引起腿部疼痛，一般合并肿胀以及淤血的情况。腿痛如果有长期卧床或者服用其他药物要注意有没有合并肿胀，排除下肢血管疾病引起的腿疼。腿疼的原因，还要注意是否在关节周围以及关节有没有肿胀，排除关节炎，还要注意有没有红热、疼痛，排除痛风病毒感染，这些情况需要仔细分辨综合处理，如果情况严重需要去正规医院检查，检查清楚综合治疗。"

语音时长01:23''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/09/04收听(70210)

突然腿疼是怎么回事

"突然出现腿疼，要分析腿疼的原因，如果是在外伤后出现腿疼，就需考虑外伤是否引起的肌肉、神经，乃至骨头的损伤。要是没有受过外伤出现的疼痛，看皮肤颜色是否正常，考虑是否有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓这些血管方面的因素，进一步分析是血管问题引起的疼痛还是神经问题引起的疼痛。若是腰椎间盘突出压迫坐骨神经也会突然出现腿疼，如果有突然搬重物或者起身时出现的腿疼，并且是从屁股能一根筋延伸到小腿腓肠肌上，就需考虑腰椎间盘突出。对于无外伤出现的疲劳性骨折一般都有明确的长徒步行史。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(46097)

小腿疼怎么回事

引起小腿疼痛的原因特别多。像腰椎间盘突出、骨性关节炎、下肢静脉栓塞形成、外伤能都可以引起。每一种病因所引起的疼痛和临床表现不完全一样。外伤所引起的有明确的外伤史，这个诊断比较容易。腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛不适，向下肢的放射性疼痛，主要表现在臀部、大腿的后侧、小腿的外侧疼痛或者酸困。骨性关节炎主要表现为膝关节的疼痛。下肢血栓形成，表现为酸痛的同时，会有明显的肿胀。应该根据不同的临床表现和伴随症状进行相关性的检查，如腰椎的磁共振、下肢静脉彩超。诊断明确后，针对病因治疗才会取得明显的效果。

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/03收听(96241)

腿疼是怎么回事

"如果没有外伤、扭伤等情况引起的腿部疼痛，很可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎等自身免疫性疾病引起的疼痛。炎症因子在周围组织浸润引起疼痛，去医院进行相关的实验室检查即可确诊。也有可能是关节的退行性病变，如果是骨关节炎引起的疼痛，活动后情况会加重。尽量减少剧烈活动，平时多选用代步工具，适度休息，注意防寒保暖，可以口服药物减轻疼痛。也可能是运动负荷过大，例如跑步时长增加，跑前没有适度拉伸，造成腿部的酸疼感，可以热敷，泡脚，外用活血化瘀的药物，休息几天症状便可消失。血液尿酸过高再加上饮酒，吃过多的肉制品，嘌呤含量增加，也会产生腿部疼痛。"

语音时长01:26''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/27收听(70348)

大腿疼怎么回事

大腿疼痛最常见的原因有以下几个：1、很常见的原因就是外伤导致大腿部疼痛，如果有明确的外伤史，会出现大腿骨明显的疼痛，而且疼痛跟活动有明显的直接关系，要进行X光检查除外是否有骨折。2、腰椎间盘突出压迫神经根造成放射性疼痛，造成大腿疼痛，如果有，可以查看直腿抬高试验是不是阳性，或者去做腰椎核磁看神经跟有没有明显的压迫，这样来排除。3、骨质疏松，常见于更年期的老年人，尤其是绝经期后的妇女，由于骨量的丢失也会出现大腿疼痛，要用抗骨质疏松的药物，还要通过饮食来改善症状。4、局部病变，比如有炎症而出现红、肿、热、痛，局部病变也也能引起大腿疼痛，当然根据年龄、发病特点要明确诊断，要除外局部病变，尤其是肿瘤等病变也会造成，这些病变要先除外。

语音时长02:15''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/02/27收听(33591)

腿疼是怎么回事

"一般腿疼是比较常见的一类症状，广义的腿疼包含疾病种类和疼痛部位比较多。广义上膝关节、髋关节、大腿和小腿相应的疾病，都会表现为腿疼的表现，综合以上因素，腿疼常见的病因主要包括以下几点：一、肌肉性的因素，比如常见的有大腿肌肉拉伤，小腿的肌肉酸胀、疼痛，由于劳累等引起的肌肉劳损，或者由于寒冷、潮湿等引起的肌肉软组织无菌性炎症，都会表现为腿疼。二、退变性的骨关节炎，比如髋关节的骨关节炎、膝关节的骨关节炎，都是在中老年人群当中常见引起腿疼的因素，主要是由于关节软骨的退变诱发关节的无菌性炎症，严重者也会影响到活动，引起腿痛。三、腰椎退变性的疾病，或者血管狭窄造成下肢的神经性腿疼，或者血管性的腿疼等，有时也见于下肢软组织的感染、炎症、肿瘤，都会引起腿疼。所以腿疼的原因比较多，如果出现了相应的症状，休息也得不到缓解，还是建议尽早到医院进行明确诊断。"

语音时长01:48''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/19收听(43020)

大腿疼怎么回事

"在临床上，导致大腿疼痛的原因有很多种，具体如下：1、外伤：股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、腹股沟韧带拉伤等。2、慢性软组织损伤：一般是由于过度劳累、受凉等原因所导致，常见的疾病包括股内收肌劳损、髂耻滑囊炎等。3、髋关节疾病：髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎、风湿类风湿性关节炎等。4、股骨头缺血坏死：多见于长期饮酒或者长期使用激素的患者。5、髋关节周围感染性疾病：例如腹股沟淋巴结炎、慢性盆腔炎等。此外，髋关节部位肿瘤占位性病变也可以导致大腿疼痛。"

语音时长01:25''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2021/06/19收听(97755)

02:01

经常腿疼怎么回事

经常腿疼大多与以下几种疾病密切相关：

1、腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛：典型表现是...

唐曦│湖南省脑科医院

2019/04/22播放(62624)

腿疼怎么回事

"腿部疼痛分为酸胀痛、神经性疼痛或者游走性疼痛。这三种疼痛首先是由劳损性，也就是腿部的慢性运动损伤形成的。神经性疼痛很有可能是腰椎间盘突出压迫腰椎管形成的腿部疼痛。如果是游走性疼痛，有可能是血管或者是风湿、类风湿因子形成的游走性疼痛。无论是哪种疼痛，都应该积极的面对和治疗。首先，如果是慢性劳损，需要腿部得到充分的休息。第二个，如果是神经性疼痛，需要用脱水药来脱水治疗，使神经得到充分的恢复。第三个，如果是游走性疼痛，需要化验相关的风湿和类风湿指标和积极的抗风湿治疗，使疼痛得以充分的缓解。"

语音时长01:20''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/06/25收听(54097)

01:42

大腿疼是怎么回事

大腿疼的原因较复杂，大腿部本身肌肉、韧带、关节、神经、血管，以及骨头、骨骼都可由于各种各样的因...

张啟维│北京医院

2020/05/06播放(91105)

01:49

突然腿疼是怎么回事

突发腿痛时需确定诱发因素，若是由于外伤或过度劳损所导致的腿痛，应确定疼痛的部位在膝关节、髋关节...

纪泉│北京医院

2021/06/04播放(87445)

突然大腿疼是怎么回事

"突然大腿疼痛常见以下几种原因：1、大腿肌肉拉伤：在剧烈运动过程中容易发生大腿肌肉拉伤，如篮球运动或足球运动，肌肉猛烈的发生损伤会导致剧烈的大腿疼痛症状，并伴有局部肿胀和下肢行走活动受限，按压时疼痛将更为严重。2、腰椎间盘急性突出：尤其是高位间盘突出很容易造成大腿局部剧烈疼痛的临床症状，并伴有腰椎疼痛和腰椎活动受限，通过核磁共振检查或者CT扫描，能够确认腰椎间盘突出的病变。早期诊断、早期治疗可以使大腿疼痛获得充分缓解，患者平时生活中应锻炼大腿肌肉、保护腰椎，预防以上疾病、预防临床症状的反复发生。"

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/09收听(89059)

经常腿疼是怎么回事

"经常出现腿疼，有可能是不良的生活习惯以及工作习惯所导致的。有一些工作是需要长时间站立或者坐立的，这种情况就会导致腿部的某一部分肌肉反复的收缩，而另一部分肌肉就会经常得不到应用，这种情况就会导致腿部的肌肉力量不平衡，从而导致局部内环境紊乱，产生腿的疼痛。长时间坐立和站立也会引起血液回流不通畅，从而使血液聚集在软组织间隙当中，导致腿的坠胀感觉，如果伴有静脉曲张这种疼痛会更加明显。也有些活动是比较剧烈的，这种情况就会导致腿部的肌肉反复收缩，时间长会导致腿部肌肉的劳损。另外还有可能会导致钙离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积，也会导致经常腿的疼痛。"

语音时长01:12''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(99411)

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无缘无故的腿疼是怎么回事

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