肩胛骨疼痛是如何导致的

2023-11-13 17:14阅读:

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导致肩胛骨疼痛的原因很多,常见的有外伤、姿势不良等。

1、外伤:会引起肩胛骨骨折,于外力撞击直接撞击在肩胛区,或者是跌倒的时候肩胛区着地,可导致肩胛骨体的骨折,从而出现肩胛骨的疼痛、局部肿胀、瘀青。如果骨折的位置不佳还会出现局部的畸形。

2、姿势不良:比如长时间久坐、伏案工作后,肩胛骨的位置处于全身前倾下回旋内旋的状态。肩胛骨内侧是菱形肌的附着点。当肩胛股骨长时间处于全身内旋的状态下,长时间处于拉长紧张无力的状态,前侧的胸肌附着在胸甲骨喙突处,在紧张短缩的状态下,可以使得肩胛骨前倾下回去,就引起肩胛骨疼痛。另外,胸椎曲度变直时,肩胛骨会处于下悬的状态,菱形肌会处于被动拉长位,也是导致肩胛骨疼痛的原因。

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肩胛骨疼痛的原因

"肩胛骨疼痛在平时工作生活中,是常见的一类症状,引起肩胛骨疼痛的原因主要包括:第一、肩胛骨周围软组织的炎症引起的疼痛,最常见的就是颈椎以及肩胛骨区域的筋膜炎,患者多为中青年,以伏案工作为主要病因,常伴有受凉的病史。典型的疼痛部位为肩胛骨的区域、肩胛骨的两侧、肩胛骨的中间,以及颈肩部,疼痛有时症状较重可有明确的压痛点,严重时可导致颈部以及肩部的活动受限,或者颈部、肩部活动导致疼痛加重。治疗主要以保守治疗为主,包括局部的热敷,外用一些膏药或者是药水,口服非甾体类的抗炎、镇痛药物,常可以促进疼痛的改善,大多数是自愈性疾病。第二、就是肩胛骨本身的病变,如肩胛骨的外伤造成了肩胛骨的骨折、骨裂,或者肩胛骨本身的炎症、原发性肿瘤、转移性肿瘤等,也会引起肩胛骨的疼痛。有时此类的疼痛程度较为明显,多于夜间疼痛加重,同时可以有肿瘤、炎症,其他全身性的症状。第三、需要注意的是肩胛骨区域疼痛,有时是其他疾病的牵涉性疼痛,如左侧的肩胛骨疼痛,有时可以见于不典型的心绞痛、心肌缺血而诱发;而右侧有时会见于肝、胆疾病,甚至胸膜炎等等,也会引起肩胛骨区域的疼痛。所以肩胛骨疼痛的原因较多,如疼痛程度较为剧烈,持续时间较长,还是建议到医院进行相应的确诊。"

语音时长02:08''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(16429)

肩胛骨疼痛怎么治疗

"肩胛骨的疼痛分为四种,治疗如下:第一、肩关节引起肩胛骨疼痛,往往与冻结肩和肩袖肌腱撕裂有关,冻结肩可以采用封闭治疗,疼痛缓解后积极进行功能锻炼,等到肩关节功能恢复,肩胛骨疼痛就会消失,肩袖肌腱撕裂应该在关节镜下进行肩袖的修复,肩袖愈合之后肩关节功能恢复,疼痛也会消失。第二、肩胛骨周围肌肉的疲劳,筋膜炎症反应导致的俗称为筋膜炎,与着凉或者是疲劳有关系,往往是局部的弥漫性疼痛,可以通过口服抗炎镇痛药物,如双氯芬酸钠或者是塞来昔布控制疼痛,局部可以贴抗炎镇痛软膏并注意保暖。第三、疼痛大约与肩胛骨内侧缘的,肩胛提及大小菱形肌的痉挛,可以进行肌肉的按摩,多做肩胛骨的前伸后缩等耸肩的功能练习,肌肉疲劳消失,疼痛就会缓解,如果内侧的肌肉反复疲劳是有可能由于肩胛背神经压迫导致的应该做肌电图检查,如果确定是神经压迫所致,应该在锁骨上方进行肩胛冠神经的松解手术。第四、颈椎退变引起的肩胛骨的疼痛,表现为肩胛骨上方或内侧的疼痛,伴有颈部的不适,拍摄颈椎X线片和核磁共振可以确诊,治疗方法应该是以治疗颈椎为主,包括功能锻炼、营养神经治疗和抗炎镇痛治疗。"

语音时长02:05''

陈建海北京大学人民医院

2020/07/20收听(65702)

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