有肋骨里面疼怎么回事-有来医生

黄恺
副主任医师

浙江省立同德医院

骨外科

有肋骨里面疼怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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肋骨里面的原因很多，主要包括肋软骨炎、肋骨的外伤、肋间神经痛等，建议患者及时到医院就诊。

1、肋软骨炎：由于过度的劳累引起，比如经常熬夜工作、睡眠不足、人的抵抗力下降，会出现肋软骨的无菌性炎症，主要表现为单根肋骨的疼痛，按压单根肋骨时疼痛会非常明显。

2、肋骨的外伤：比如外力的撞击或跌倒肋区着地可导致肋骨骨折，就会出现肋骨里面的剧烈疼痛，在咳嗽的时候，由于胸廓被受到牵张，会引起骨折断端移位，会出现疼痛加剧。在严重的情况下，骨折断端可以刺破胸膜，造成胸膜积液以及肺损伤。

3、肋间神经痛：是由于带状疱疹病毒感染引起，可以表现为沿着一条或两条肋间隙带状分布的疼痛，疼痛往往较为剧烈，常常还会伴有皮肤表面的红疹和风团样改变。

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肋骨下面疼怎么回事

"肋骨下面出现了疼痛，首先要排除外伤。不是非常严重的外伤，如车祸、碰到桌子或者被硬物硌，都有可能导致局部疼痛，引起肋骨骨折，需要积极完善胸部CT检查以及肋骨三维重建，明确肋骨骨折的部位、程度以及数目，具有手术指征，需要积极进行手术治疗。如果没有外伤，可能是肋软骨炎症，常见于长时间保持同样姿势或者长时间重复某一种动作、反复扭转胸部腰部，会导致附着在肋骨上的软组织出现无菌性炎症，局部充血、水肿导致疼痛。还要排除内脏器官产生的疾病，如右侧的肝炎、胆囊炎、胆囊结石；左侧的胰腺炎等。还要排除肺部占位性疾病，如肿瘤、肺癌、胸膜炎等，需要完善CT检查。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/26收听(99138)

肋骨中间下面疼是怎么回事

"肋骨中间下面出现疼痛的症状，应该看是人体前胸部的肋骨，还是后背部的肋骨出现的疼痛。如果是人体前胸部肋骨中间下面出现疼痛症状，应该考虑局部的软组织如肋间肌肉、腹部肌肉以及侧胸部和侧腹部的筋膜，是否出现了损伤或者炎症，一旦这个位置周围软组织出现损伤或者炎症，会引发局部的疼痛。如果是后背部肋骨中间下面出现疼痛，则应该考虑是否是腰背部的肌肉，和筋膜出现了损伤和炎症，软组织损伤和炎症是导致疼痛非常常见的原因之一，也有可能是因为肋骨的损伤或者骨折引发的疼痛症状。一旦出现这个位置的疼痛，应该请专业骨科医生进行诊断，通过诊断的结果采取对症的治疗措施。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(26414)

肋骨下面疼怎么回事

"出现肋骨下面疼痛的症状，应该判断是哪一侧的肋骨下方出现了疼痛，以及是哪一根肋骨下方出现了疼痛。如果是人体肋骨间隙出现了疼痛症状，这个位置是肋间肌肉的位置，也是肋间神经的所在位置，这个位置的疼痛多数都是由于肌肉的损伤、炎症，以及神经的病变或者受到挤压所引起的，例如胸部拉伤、胸部慢性的肌肉损伤、肋间神经痛、胸椎关节紊乱等，都会导致肋骨间隙出现疼痛。如果是人体胸部轮廓的下侧边缘，也就是人体前胸部、后背部肋骨的下方出现了疼痛，疼痛位置在前胸部下方考虑是腹部的疾病，而在人体后背部肋骨的下缘、下方考虑的是腰部的疾病，例如腰肌劳损、腰间盘突出等。所以出现这种症状，应该到正规医院确诊后及时的治疗。"

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(22077)

肋骨中间疼怎么回事

"导致肋骨中间疼痛的原因有很多，常见的包括以下原因：第一、长时间坐立，不活动、过度劳累、工作生活压力过大、剧烈的运动、受凉、长期熬夜、休息不足等生理性原因，会导致肋骨部位肌肉劳损、肌肉痉挛等情况发生，患者会出现局部的疼痛，休息后多可自行缓解。第二、肋间神经痛，患者如果有胸椎骨折、胸椎结核、胸膜炎等情况，也会引起肋间神经炎症，炎症刺激会引起疼痛。第三、胸膜炎，主要是病毒、细菌感染导致的，患者主要表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。第四、颈椎病，患者主要表现为颈部、背部的疼痛以及双上肢麻木、无力感，严重的会影响到胸口或肋骨中间出现疼痛，还可能出现头晕、吞咽、困难等症状。第五、胃病，患者出现恶心、呕吐、排便异常、胸腹部疼痛、心口烧灼感等症状，可考虑为胃部疾病导致的，如消化道溃疡、胃炎等疾病。第六、肝脏疾病，患者如出现肝炎等疾病，会表现为肝区疼痛，还会迁延到胸口，导致肋骨中间疼痛。第七、外伤，患者近期有撞击、摔伤等外伤史，会导致肋骨部位肌肉、软组织或骨头的损伤，多在活动、咳嗽时疼痛加重。"

语音时长02:12''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(47680)

肋骨里面疼是怎么回事

"肋骨里面疼，如果是受到外伤之后导致的肋骨里面疼，要警惕是不是肋骨骨折的问题，如果没有明确的外伤这种病史，要考虑是不是导致局部的肋软骨炎，如果肋软骨炎的话也会导致自我感觉肋骨里面疼。这种情况下就要避免局部再受到压迫，可以局部用止痛的药物来缓解症状。此外，如果是局限在一侧，觉得肋骨里面疼，还要警惕会不会是带状疱疹，有的时候带状疱疹在出现疱疹之前也会表现为单侧肋骨部位的疼痛。除此之外，肋骨里面还要看左侧还是右侧，左侧可能会有脾脏，右侧还有肝、胆这些病变的问题也会导致自我感觉肋骨里面疼，比如胆囊炎、肝脏的肝脓肿，都可能会感觉肋骨里面疼的状况。"

语音时长01:18''

刘晓│北京医院

2020/03/25收听(13979)

肋骨下面疼是怎么回事

肋骨下面分为左上腹和右上腹，右上腹的疼痛要考虑肝胆系统疾病，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝脏肿瘤、脂肪肝等，会导致肝脏体积增大，牵拉肝包膜表面，会造成疼痛的感觉。胆囊的疾病包括急、慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊癌以及胆系结石嵌顿，会造成右上腹的疼痛，可能伴随着黄疸及发热。左上腹的疼痛，需要考虑脾脏的疾病，包括脾脏肿瘤、脾脏梗死，或脾脏扭转等。此外胰腺尾部的疾病如炎症和肿瘤性的疾病，也会造成左上腹的疼痛，再者呼吸系统，如双侧的胸膜炎，以及下叶的大叶性肺炎，也会导致左右上腹部的疼痛。

语音时长01:14''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/20收听(26741)

01:49

肋骨上疼怎么回事

导致肋骨上疼痛的主要原因如下：

1、肋软骨炎：即胸骨和肋骨交界处软骨发生的炎症性改...

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/08/31播放(75758)

02:07

肋骨疼是怎么回事

肋骨疼可能是由于肋骨骨折、肿瘤、炎症，带状疱疹以及胸椎疾病造成，具体如下：

1、肋...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/07播放(91465)

肋骨中间疼是怎么回事

"肋骨中间疼痛很有可能是肋间神经疼痛，还有可能是由于外伤性撞击到肋间肌肉形成的疼痛。建议病人可以首先选择拍普通胸片来判定是否有骨骼损伤。如果没有骨骼损伤的情况下，可以口服镇痛药物来缓解肌肉的疼痛，也可以适当的对疼痛部位做微波治疗。如果是肋间神经性疼痛，建议病人口服甲钴胺类药物，可以充分的营养神经，使疼痛得到充分的缓解。这使中间肋骨的疼痛得到充分的治疗。肋骨的疼痛一般是不定性的，或者是位置比较明确的，所以肋骨中间的疼痛，应该引起充分的重视。"

语音时长01:18''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/06/26收听(424)

01:43

肋骨疼是怎么回事

肋骨区疼痛原因很多，大致可以分为以下几个方面：

1、肋骨外伤：比如外伤引起肋骨骨折...

刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/15播放(51202)

肋骨里面疼怎么回事

"很多疾病都可导致肋骨里面疼，具体需结合患者的实际情况，例举如下：一、由外伤引起，由于外伤导致肋骨骨折，可出现疼痛不适，行X线、 CT等影像学检查可明确诊断。二、肺部感染，靠近胸膜部位可出现患者除疼痛外，还伴有咳嗽、咳痰、发热等，行胸部CT检查可明确诊断，以抗感染及对症治疗为主。三、肺癌骨转移、乳腺癌骨转移引起，患者多有肿瘤病史，多在病情进展后出现，行CT检查或骨扫描可明确诊断，应积极治疗原发病和对症止痛治疗，预后相对较差。四、活动不当或剧烈运动后出现，这种情况一般不需要特殊处理，注意休息后症状可逐渐改善。五、肋间神经炎、心脏疾病、肝胆疾病也可出现，具体需结合患者的症状、体征及辅助检查。因此，当出现上述症状时要引起重视，及时就诊。"

语音时长01:40''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/19收听(20154)

01:48

肋骨疼怎么回事

肋骨疼的原因具体如下：

1、肋骨局部的原因，比如肋骨骨折，肋骨受到肿瘤侵犯，或者局...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(72145)

肋骨下面疼怎么回事

"肋骨下面疼常见于呼吸系统疾病，比如肺炎、胸膜炎或胸腔积液，患者可能同时伴有发热、咳嗽、咳痰、气短等症状，建议做胸片或肺CT检查，以明确诊断。左侧肋骨下面疼还需要考虑冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，需要注意疼痛的性质、部位和持续时间。一般冠心病疼痛呈烧灼样或者压榨性疼痛，对于疼痛时间，如果是心绞痛，一般疼痛持续数分钟，急性心肌梗死疼痛时间持续较长，一般超过15分钟，甚至可达数小时，疼痛程度也是心绞痛较急性心肌梗死轻，建议做心电图或心肌酶谱检查，以明确诊断。左肋骨下面疼痛还要考虑胃炎、胃溃疡等疾病，也会引起这个部位疼痛，还伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，必要时可以做胃镜检查，以明确诊断。右侧肋骨下面疼痛还需要考虑肝胆系统疾病，比如胆囊炎、胆囊结石等，可以做肝胆脾彩超，以明确诊断。"

语音时长02:09''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/08/16收听(38438)

肋骨附近疼是怎么回事

"肋骨附近出现疼痛的症状，可能是由于直接的外伤暴力打击，导致肋骨的骨折或者局部软组织损伤，进而引起的疼痛症状。还可能是由于肋间神经痛或者肋软骨炎而引起的疼痛。所以出现肋骨附近疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，避免深呼吸或剧烈的咳嗽、打喷嚏，可以给予理疗，或外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解，也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的改善。如果短期内症状没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:15''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(29990)

突然肋骨疼是怎么回事

"突然肋骨疼痛常见于肋骨骨折、慢性内科疾病等几种原因，具体如下：第一、肋骨骨折：既包括急性损伤导致的肋骨骨折，也包括病理性肋骨骨折。病人均会有肋骨突然疼痛症状，并伴有胸部活动受限，呼吸幅度也会受到严重影响。拍摄肋骨X光片可以确认诊断，复杂性的肋骨骨折则需要进行三维CT扫描重建。第二、慢性内科疾病：如肺气肿、支气管肺炎，病人长期咳嗽，胸部扩张，会使肋骨形成疲劳性骨膜炎。病人可有突然的肋骨疼痛症状加重，甚至影响呼吸功能。病人平时生活中也可能会有胸部的轻度疼痛，如果及时治疗可以使症状得到改善，避免发生疲劳性的骨折。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/25收听(86639)

01:56

肋骨中间疼是怎么回事

肋骨中间出现疼痛，需了解是否存在外伤或受凉，引发肋骨挫裂伤或结膜炎，有时可能由肋间神经炎引起。...

纪泉│北京医院

2023/07/06播放(88347)

肋骨疼是怎么回事

"肋骨疼痛原因很多，如胸部的外伤、肋骨骨折、带状疱疹引起的肋间神经疼痛；肋软骨发炎、呼吸系统感染引起的胸膜炎、肋间肌劳损、挫伤，肋间肌痉挛引起的胸部疼痛；胸肌筋膜炎，肺肿瘤或消化道的肿瘤转移，或浸润肋骨已引起的肋骨疼痛。因此肋骨疼痛原因很多，为了明确肋骨疼痛是什么原因造成的，建议到医院胸外科就诊，行体格检查，必要时行胸部X光片或胸部CT检查，明确诊断，然后再定治疗方案。平时注意饮食休息，避免劳累，避免辛辣刺激性食物的摄入。"

语音时长01:25''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/19收听(50239)

肋骨里面疼是怎么回事

"肋骨里面疼痛，如果受到外伤，有可能有肋骨骨折，这种情况下要到医院去做肋骨的CT，或者三维重建进行明确，明确骨折的具体程度、部位，以及损伤有没有移位，这种情况如果移位比较明显，有可能会损伤到肺脏、脾脏、肝脏等重要的脏器。如果没有受到外伤，这种情况下有可能是长时间一个姿势，导致局部的肋软骨炎，这种情况下要注意休息，端正身体姿势。避免长时间一个姿势，避免弯腰，避免局部受到压迫，不要趴着睡觉，局部可以热敷，不要推拿按摩，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，可以局部涂抹扶他林膏药，或者氟比洛芬巴布膏，都能够得到比较有效的减轻，睡觉的时候要睡硬板床，如果还是不能得到很好的减轻，要到医院去完善CT，甚至局部的核磁共振的检查，排除有没有肋骨的病变或者发育畸形。"

语音时长01:17''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(93480)

肋骨下面疼怎么回事

"左侧肋骨下面是胃所在位置，如果合并反酸、恶心、烧心、饥饿疼、消化不良等表现，考虑慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡的可能性大，确诊需要行胃镜检查才能明确。肋骨中间也就是剑突下疼痛，要排除胰腺系统的疾病，特别有饮酒史的病人突然出现疼痛，考虑急性胰腺炎的可能性多一些，需要进行完善血淀粉酶检查以及腹部CT明确诊断。而右侧肋骨下方是肝脏和胆囊所在的位置，此部位出现疼痛，最常见的原因考虑是胆囊结石或胆囊炎，疼痛呈阵发性绞疼伴有右上腹肋骨下压痛，深呼吸时压痛明显加重，并伴有恶心、发烧。通过检查彩超以及抽血血常规即可明确原因，必要时可以行腹部CT检查。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/12收听(48345)

肋骨下疼是怎么回事

"肋骨下疼，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者受到外力撞击后，引起多发的肋骨骨折，会引起肋骨的剧烈疼痛。患者可通过局部的X线或CT检查，明确肋骨骨折的严重程度。必要时需要行手术内固定，避免肋骨骨折造成纵隔扑动等严重的并发症。二、乳房恶性肿瘤，如果一旦侵犯到胸壁肌层或肋骨，也会引起患者的癌性疼痛。此时患者可通过完善乳腺的磁共振或钼靶检查，明确病变性质。尽早行乳腺癌改良根治，加淋巴结清扫，对于伴有侵犯的肋骨，可行局部肋骨切除。术后结合局部的放疗，全身化疗，可有效减轻肋骨疼痛的症状。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/08收听(64625)

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