胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的一大类原发颅内肿瘤的总称,是颅内肿瘤中最常见的一种。世界卫生组织将其分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤,Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤。
胶质瘤的症状主要为颅内压增高及局灶定位症状。
1、呕吐:可以是首发症状,也为主要症状之一。常伴发于严重头痛时,亦常见于清晨,一般与饮食无关。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。
2、头痛:大多由于颅内压增高所致,多发生于清晨,为跳痛、胀痛,呈阵发性或持续性,时轻时重,随肿瘤发展头痛会逐渐加重。
3、癫痫:一部分患者有癫痫症状,并可为早期症状。发作的原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫所引起。发作类型常为部分型,也可为全身型。发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,运动区及其附近的肿瘤癫痫发病率高,星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤发病率高。
4、局灶症状。
依肿瘤所在的部位产生相应的症状。在脑干等重要功能部位的肿瘤早期就会出现局灶症状。如精神症状,主要表现有人格改变和记忆力减退;锥体束损伤,病初为一侧腹壁反射减弱或消失等。
胶质瘤的病程多缓慢,但是也会急性发病,有急性颅内压增高或脑卒中的表现。