新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血,比较常见是母亲是O型血,孩子是A、B或AB型血,或者母亲是Rh阴性血,孩子是Rh阳性血。
临床表现有黄疸、贫血,黄疸出现早、程度重而且进展快,未及时干预可能会发生胆红素脑病。诊断分为产前诊断和产后诊断。治疗有光照疗法、药物治疗(静脉用丙种球蛋白、白蛋白)、换血和纠正贫血。