厌氧菌肺炎可以使用药物吗-有来医生

杨原荻
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

呼吸内科

厌氧菌肺炎可以使用药物吗

2023-12-08 11:44阅读：

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厌氧菌肺炎的治疗主要基于临床经验和病原学检查，可以使用抗菌药物进行治疗，主要包括硝基咪唑类药物、氯霉素等。

1、硝基咪唑类药物：这类药物是治疗厌氧菌肺炎的首选药物，包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。

2、氯霉素：除了少数产气荚膜梭菌外，氯霉素几乎对所有厌氧菌均肯定有效，并且在组织和体液中浓度较高，但是需要配合医生进行使用。

3、青霉素：对消化球菌、产气荚膜杆菌、梭形杆菌和放线菌较敏感，可以在医生的指导下进行使用。

参考资料：唐华平等主编,临床呼吸系统疾病救治与护理上,吉林科学技术出版社,2018.03,第96页

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抗厌氧菌的药物有哪些

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老年人厌氧菌肺炎的治疗方法

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肺炎用什么药物

"　　对于诊断为肺炎的病人，要积极的使用抗生素治疗，可以经验性的根据本地常见的致病菌选择广谱的抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星、哌拉西林等。　　留取痰标本，根据痰细菌培养及药敏试验的结果，选择敏感的抗生素控制感染，同时要警惕抗生素的过敏反应。　　抗生素是治疗肺炎的必须药物，其他的药物以对症治疗为主，不同临床症状的病人选择的药物也不一样，肺炎病人有咳嗽、咳痰，可以联合氨溴索注射液止咳祛痰。　　对于存在发热的病人，要适当的补充能量和电解质，防止电解质紊乱和酸碱平衡失调。"

语音时长01:24''

杨峰│七台河市人民医院

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厌氧菌口臭的特点

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厌氧菌的名词解释

"所谓厌氧菌就是一类，在无氧条件下，比在有氧环境中生长更好的细菌，而不能在空气和二氧化碳浓度低于10%的情况下生长。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，能量代谢以无氧发酵的方式进行，它能引起人体不同部位的感染。比如阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染，都是厌氧菌感染所引起的。厌氧菌根据对氧气的耐受程度，可分为三类。第一就是对氧极端敏感的厌氧菌，代表的菌种有月形单胞菌，这类细菌对厌氧条件要求高，空气中暴露10分钟即死亡。第二是中度厌氧菌，代表菌种为脆弱拟杆菌、产气夹膜杆菌等临床常见的杆菌，在空气中暴露半小时到90分钟就可以灭活。第三就是耐氧厌氧菌，代表菌种为溶组织梭菌，这类细菌不能利用氧，在无氧条件下生长好，而在有氧条件下生长不佳。"

语音时长01:36''

吴建龙│承德市中心医院

2018/11/10收听(86481)

厌氧菌用什么抗生素

"治疗厌氧菌的抗生素主要是硝唑类的抗生素，比如有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。这些抗生素有口服也有静点的，使用它们可以对抗厌氧菌的感染。其他的抗生素像半合成青霉素也可以对抗厌氧菌，比如有头孢哌酮加舒巴坦、哌拉西林加他唑巴坦、美洛西林加舒巴坦等。还有治疗阴性菌感染的广谱抗生素，像碳青霉烯类的抗生素也具有抗厌氧菌的作用，比如亚安培南、美罗培南等都可以治疗厌氧菌感染。以上是三大类治疗厌氧菌的抗生素。"

语音时长01:13''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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厌氧菌是怎么感染的

在正常的阴道菌群中就有厌氧菌的存在，有需氧菌和厌氧菌寄居在阴道内，菌群可以和谐共生，维持正常的阴道内环境。阴道内正常会有乳酸杆菌、白色念珠菌、大肠杆菌、加德纳菌等各种细菌，有很多的因素都可以破坏这种菌群之间的平衡，引起厌氧菌过度繁殖，导致厌氧菌感染。当过度紧张劳累引起身体抵抗力下降、平时不注意会阴部卫生以及性生活卫生、分娩、人流、上环、取环等妇科手术，这些都可能会引起厌氧菌过度繁殖引起阴道炎症，有厌氧菌感染时，要及时就诊治疗。

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

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厌氧菌用什么抗生素

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周东方│河北医科大学第三医院

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治疗肺炎的药物

"治疗肺炎的药物有很多，通常依据导致肺炎的致病菌，采取相应的抗感染治疗，常见情况如下：1、抗结核药：如结核杆菌感染，使用各种抗结核药，包括雷米封(异烟肼)、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。2、抗生素：革兰氏阳性球菌感染导致的肺炎，需要使用的抗生素有替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺，可以使用头孢菌素类抗生素，或阿莫西林，还可以使喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。3、抗真菌药物：如果是真菌感染导致的肺炎，通常需要使用抗真菌的药物，如氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等。总而言之，导致肺炎的病原菌不一样，使用的药物也不一样。如果是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等导致，还要选择大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。"

语音时长01:36''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/06收听(88839)

肺炎用什么药物治疗

应该注意肺炎切不可在家里乱用药物，需要专科医生的诊断和治疗建议。肺炎可以由细菌、病毒、支原体、衣原体等不同的避孕微生物引起，如果是细菌感染，就需要用到青霉素类的阿莫西林等，或者头孢类的头孢呋辛等等，或者大环内酯类的阿奇霉素等。如果是病毒感染引起的应该用抗病毒的药物，或者中医中药的辨证治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌引起的，就要用到大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素、红霉素等等，或者如果大于18岁就可以用喹诺酮类的抗生素，如莫西沙星等等。如果痰多，可以用稀释痰液的药物，如盐酸氨溴索、羧甲司坦口服溶液等等。也可以根据症状、舌脉辨证应用中医中药治疗，如果咳嗽，痰特别黄、黏稠是痰热蕴肺，可以用复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液等等具有清肺化痰作用的药物。如果伴有咽干、口干、五心烦热、咳嗽、痰黏、痰少，这种情况可能就属于阴虚肺燥，可以用养阴清肺的药物，比方养阴清肺口服液、百合固金口服液等等。如果得了肺炎以后要注意多休息，多喝水，老年人要注意饮水时要多次，每次少量。还要注意要勤洗手，开窗通风，也要注意保暖。在饮食方面注意要饮食清淡而有营养，比如可以喝鸡蛋瘦肉粥、西红柿鸡蛋烂面条啊等等，但不能暴饮暴食，吃太多油腻的食物，还要避免进食辛辣刺激的食物，比如辣椒。同时还应该多吃富含维生素C的蔬菜、水果，比如橙子、香蕉、苹果等等，还有蔬菜，比如空心菜、莴笋、菠菜、小白菜等等食物补充维生素C。

语音时长02:25''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/03/10收听(27350)

治疗肺炎的药物

"治疗肺炎药物的选择取决于导致肺炎的原因以及伴随症状。细菌感染引起的肺炎是最多见的，可以使用抗生素，比如可以选择青霉素、阿莫西林、美洛西林克拉维酸钾、头孢拉定、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢哌酮钠舒巴坦钠或者左氧氟沙星等药物；对于支原体、衣原体感染所引起的肺炎，可以选择使用红霉素、阿奇霉素或者美满霉素等药物；对于真菌感染所引起的肺炎，可以选择两性霉素B、灰黄霉素等药物；对于咳嗽、咳痰等症状，可以选择止咳化痰的药物，比如清肺化痰止咳颗粒、灯台叶颗粒、复方氨溴特罗口服溶液等对症治疗。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/26收听(98771)

治疗肺炎的药物有什么

肺炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等等病原微生物感染引起的肺部炎症。肺炎病人常常有咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸痛等症状。常用的治疗肺炎的药物有如下几种：1、抗感染的药物，如头孢类、青霉素类、喹诺酮类的等抗生素，这些抗生素对细菌都比较好。2、抗病毒药物有阿比多尔、奥司他韦、利巴韦林等等。3、对症治疗的药物有蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片。4、如果发烧明显的话，可用芬必得、君沙克、好医生等退烧的药物。

语音时长01:38''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/17收听(12775)

肺炎用什么药物治疗

"肺炎的用药是根据感染病原体的不同来进行选择的，比较常见的病原体有细菌、病毒、真菌、支原体。如果是细菌性肺炎，表现为发热、咳黄痰，血常规中白细胞升高，则需要选用抗生素来治疗，多用头孢类药物。病毒性肺炎一般血常规中白细胞正常或者下降，患者容易出现发憋、咳白色稀痰，需要应用利巴韦林等抗病毒药物治疗。支原体肺炎多选用大环内酯类药物，比如用阿奇霉素治疗。真菌性肺炎可以选用伏立康唑等抗真菌药物进行治疗。"

语音时长01:16''

李浩│保定市第一中心医院

2019/05/21收听(85863)

口腔厌氧菌能根治吗

针对于口腔厌氧菌所产生的疾病有的是可以进行根治的，例如龋齿，有一大部分是由厌氧菌感染所引起，针对于这种情况，应用口腔科的动力系统将龋坏的部位去除干净，就将其中的厌氧菌清理干净了，再用充填材料充填好。理论上针对于龋齿就算是一种根治的治疗方案。但是并没有针对所有的厌氧菌都能达到完全杀灭和杀死的功效，因为本身口腔内就是一个微生物存在的环境。每1克牙垢中都有100亿个细菌，不可能应用任何一种药物将所有细菌中的厌氧菌全部杀死，所以针对于厌氧菌的某些疾病是可以根治的，而针对于口腔厌氧菌是不可能根治的。

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/26收听(16241)

妇科厌氧菌能自愈吗

当女性阴道内出现有厌氧菌感染的时候，是不能够自愈的。女性阴道内有厌氧菌感染，多数是合并发生有细菌性阴道炎的情况，会表现为白带分泌物增多、外阴瘙痒、异味的情况，一般需要给予抗炎的药物，例如甲硝唑片口服或者是给予甲硝唑泡腾片、替硝唑栓进行外用治疗，需要治疗5-7天就可治愈。正常情况下阴道内是有弱酸性的环境，是有乳酸杆菌的生长，如果是发生群失调的情况导致了道感染，很容易会引发女性发生宫颈感染，从而不利于女性的健康。女性在患有厌氧菌感染的时候，应该需要保持外阴的清洁卫生，禁止性生活，适当的活动，锻炼身体，增强体质，也有利于病情的缓解和治疗。

语音时长01:10''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/03/01收听(48803)

治疗口腔厌氧菌感染的首选的药物是什么

"　　厌氧菌感染的首选口腔科用药就是硝唑类的抗生素，包括甲硝唑、奥硝唑和替硝唑，其中奥硝唑和替硝唑对胃肠的反应刺激比较轻。如果消化系统不是特别好，可以首选奥硝唑或者替硝唑。　　甲硝唑类的抗生素服药期间一定要注意不能喝酒，因为容易与酒精产生双硫仑反应，会出现心慌、乏力，严重者可能会出现呼吸急促甚至呼吸衰竭等比较严重的并发症，所以在服药期间一定不能饮酒。由于这些药物都有胃肠反应，所以建议饭后服用，可以最大限度的降低胃肠刺激。"

语音时长01:09''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/12收听(89769)

牙龈肿痛是厌氧菌引起的吗

"牙龈肿痛有可能是牙周炎引起的，牙周的一些致病菌大部分是厌氧菌组成，所以在遇到牙周炎的患者，都会建议其进行牙周的基础治疗，比如洁治术、刮治术，来去除牙周的牙石或者软垢等致病因素。治疗后在牙周袋内放入甲硝唑药膜或者盐酸米诺环素，对厌氧菌感染的牙周病患者有很好的疗效。如果牙周脓肿的患者，还需要建议患者服用广谱类的抗生素，再配合抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等，回家后建议患者用浓替硝唑或者康复新液漱口，能达到很好的疗效，建议患者及时就医，以免延误病情。"

语音时长01:09''

宋帼│中国人民解放军第463医院

2020/01/06收听(82454)

牙龈发炎是厌氧菌引起的吗

牙龈发炎是以厌氧菌为主的混合感染，在口腔当中是有菌的环境，这些细菌不是单一的某一类细菌，是多种细菌共同在生长。其中在牙龈缘的下方，也就是牙龈沟内是厌氧的环境，所以主要以厌氧菌为主。如果这些厌氧菌在身体抵抗力下降的时候大量繁殖，就会引起牙龈的炎症，而出现牙龈红肿、疼痛，触碰、刷牙的时候出血。所以，如果牙龈发炎的时候，可以用双氧水、盐水进行牙龈沟冲洗。双氧水是主要控制厌氧菌的一种药物，双氧水进入牙龈沟以后会释放出单态的氧离子，就可以作用厌氧菌，杀灭厌氧菌。因为有氧以后，就改变整个牙龈沟的环境，有充足的氧分，厌氧菌就无法正常的生长。所以，牙龈发炎是由厌氧菌引起的混合感染。

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/06收听(73618)

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