帕金森病康复训练什么时候开始做?

2020-04-20 15:46阅读:

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  帕金森病患者一般病程较长,长期的行动不便、药物治疗等原因,给患者带来身心的疲惫和绝望,长时间的家属照顾导致帕金森病患者出现了依赖心理,但在长期治疗的过程中还需要改善其长期依赖心理。通过做锻炼分散注意力,把关注疾病带来的恐惧和痛苦最小化。
  做家务就是很好的锻炼,一来可以减轻家属的压力,二来可以锻炼自己。一般来说,帕金森病人根据病情不适合走太远,在家里或附近动动,做家务做得好,也要动脑筋。锻炼了脑力,活动了筋骨,也是一种自我锻炼,家人心理也得到安慰,家庭少一些担忧,多一份温馨。
  目前,康复治疗已经成为不可或缺的一部分。如果能尽早开始康复训练,并且训练规范、到位,所需服用的药物就可相应减量,可能推后运动并发症出现的时间,这可大大改善患者的生活质量。
  出现严重并发症才训练已经太晚
  帕金森药物治疗有个“蜜月期”,很多患者是病情发展到中后期,药物蜜月期过后,身体的不适无法控制,严重影响生活质量,才想到康复训练。
  其实,帕金森病患者一旦确诊最好尽早开始康复训练,早期正规的帕金森康复治疗可以推迟某些药物的使用,而且,正确的康复训练可以延长帕金森药物的蜜月期,维持更久的生活自理时限。帕金森的康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语和吞咽治疗几个大部分。
  具体而言,物理治疗以运动治疗为主,理疗为辅,重点是提高患者的平衡、协调、步态,缓解疼痛,由专业治疗师指导患者选择适合的锻炼方式。而作业治疗重点是帮助患者进行认知训练、手功能训练,并指导其重学穿衣、就餐、洗浴等,进一步提高患者的日常生活自理能力。
  有一部分帕金森病患者疾病进展到中后期会出现流口水、喝水呛咳等症状,正确的吞咽训练可以大大减轻这些症状,帮助患者更好地独立吃东西和喝水。而有针对性的言语训练可以帮助患者提高语言交流能力。

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帕金森病的康复训练有哪些

帕金森病

王梁河北医科大学第二医院

2021/09/06播放(55116)

帕金森病如何进行康复训练?

帕金森氏病病人,一旦开始药物治疗或者手术治疗以后,绝大多数病人都可以从短期的物理治疗或者康复的计划中获益,如康复科的医生可以告诉病人怎么样行走、怎么样注意平衡、怎么样迈步,在某种程度上就像教一个小孩子走路一样。所以对帕金森氏病的病人,有一些日常的生活功能没有严重受限的情况下,刚才前面提到了五级的帕金森氏病人,对于前3级,甚至有一些4级的病人,做一些物理治疗,做一些康复都可以使病人获益。对于这种常年已经在轮椅上,已经在卧床的一些病人,这种康复的意义就没有其他级病人那么大。帕金森氏病还有一些其他的非运动症状,这一点也应该得到大家的重视,如很多病人会出现抑郁,在临床上看到这些严重抑郁的病人,或者有自杀倾向的病人不在少数,所以这一点应该引起家属和医护人员的注意,因为临床上有治疗抑郁的一些药物可以用,还有一点就是帕金森氏病人的本身,或者是治疗帕金森病的药物都可以引起病人的一些精神症状,像病人的精神分裂症的症状,躁郁症的一些症状等。如果出现这种症状,病人一定要及时的找神经内科大夫就医。通过对于这种病情的评估,可以变换一些帕金森氏病的药物,避免这些症状的出现,这一点对于帕金森氏病人的精神健康也是非常重要的。

语音时长02:00''

王劲北京清华长庚医院

2017/07/10收听(81825)

帕金森病的康复训练

"帕金森病的康复治疗同样不能改变疾病的进展和结局,而只能够减轻帕金森病引起的一种继发性的功能障碍和由此所带来的残损,从而延缓病情的发展,延长患者独立生活的时间。帕金森病康复训练需要长期坚持才会收到效果。康复训练的目标主要是促进所有关节的充分运动,防止关节的挛缩,改善运动的速度、灵活性和协调能力,增强姿势的稳定性,提高患者对平衡功能的感知,进行步态的训练,注意增大步长,改善停步、起步、转弯以及转身的灵活性,增强日常生活能力,维持和改善耐久力,教会患者和家属能量保存的技术。另外通过运动和作业疗法防止便秘、骨质疏松、下肢循环障碍等等并发症,还应该帮助病人对慢性残疾进行心理调整和生活方式的修正。康复训练的方法有很多,包括日常生活功能的训练、头颈部的锻炼、鼓腮的锻炼、面部锻炼、语言的训练、步态的训练、躯干的训练、平衡训练等等。在日常生活训练方面,应该鼓励患者自行的穿衣服、脱衣服,推荐穿比较柔软、宽松的衣服,以增加上肢活动以及上下肢配合的训练。对自行起床有困难的患者可将床头给它抬高,可以在床尾结一个绳子,让患者拉着绳子起床。另外应该避免坐过软的沙发和过低的椅子,尽量在椅子旁边有扶手,这样起来的时候可以扶着扶手起来。也可以将椅子后方的地抬高,让它有一定的倾斜度,让患者便于起床。对头颈部的锻炼,可以让患者头后,仰注视天花板大概五秒钟左右,再低头,让下颌尽量去触及胸部,还可以左右晃动,头面部向右转,慢慢的向左转,慢慢的也可以向侧右摆动。要注意头颈部训练的时候一定要坐在椅子上,采用坐位的方法,以防跌倒。另外鼓腮训练可以采用,对着镜子练习,让面部出现微笑、撇嘴或者吹口哨、鼓腮的动作等等。对于面部动作的训练主要是做皱眉的、舒展的等反反复复的训练,或者用力地闭眼、用力地睁眼的锻炼。对语言方面的锻炼可以让病人缓慢而大声的朗读报纸或者优美的散文等等。唱歌也是很好的锻炼的方法。因为大多数帕金森病人都有步态障碍,所以步态训练还是很有必要的,可以每天有计划地进行,比如原地站立以及高抬腿、跨步等等。在病人行走的时候,可以在地板上设计一个标志,按照标志去走,另外还可以在患者前方可以设置一个大概5cm高的障碍物,让病人走过的时候实行跨越的步态。还要注意的就是穿鞋的时候一定要穿摩擦力比较大的鞋子,以防滑倒。另外如果不平衡的可以给病人一个手杖,手杖可以帮助病人限制前冲的步态,以及保持他的平衡状态。还有生活自理能力丧失或者晚期帕金森病的患者,关节活动和被动的训练是每天必不可少的动作。家属需要帮助病人做肢体的被动运动,活动的时候动作要轻柔,也要和缓,要对颈、腰、四肢各关节和肌肉全面的进行按摩和伸展运动,每天大概进行3-5次,每次大概有15-30分钟的时间就可以。训练的目的主要是尽量保持关节的活动幅度,防止褥疮等等并发症,而且还要定期翻身。对于躯干的训练可以采取用双脚分开站立,两个腿稍稍有点弯曲,左上肢抬高,并且缓慢的向左侧弯曲,保持几秒钟,再向右侧重复。平衡训练可以在各种体位下进行,对晚期的病人最好采用坐位的方法,想平衡训练,还有躯干的训练,最好是去医院的康复科找专科的医生给专业的指导。\r"

语音时长04:58''

曾湘豫北京医院

2017/07/25收听(40501)

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