宫外孕多久会腹痛-有来医生

张毅
主任医师

北京医院

妇产科

宫外孕多久会腹痛

2020-04-24 13:45阅读：

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　　典型的宫外孕破裂后，表现为突发的一侧腹部撕裂样疼痛，常出现在孕6-8周，由于孕囊所处宫外器官部位的不同以及个人耐受力不同，出现腹痛时间有所差异。

　　如果输卵管较为薄弱，孕早期即可发生破裂，越靠近子宫，供血丰富，宫外孕破裂时间相对较后，如子宫角妊娠。早期在宫外孕尚未破裂前，由于胚胎增大导致宫外器官肌纤维拉伸，也可出现一侧下腹部隐痛，但该症状没有特征性，不能与早孕期正常子宫收缩或者先兆流产腹痛相鉴别。

　　为了早期而有效的排查宫外孕，应在孕6周前后根据血HCG水平进行妇科B超检查，确认孕囊的位置，以早发现早治疗，避免宫外孕破裂，引发失血性休克，危及孕妇生命安全。

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宫外孕多久会腹痛

"宫外孕具体多久会出现肚子疼，这个情况不好说的。首先，根据每个人对疼痛的耐受情况不一样，其次要看看宫外孕具体在胚胎着床的哪一个部分。如果要是在输卵管比较粗的地方，或者是在子宫宫角地方，血运比较丰富，这样一般宫外孕出现肚子疼的情况比较晚一些，大概也是在40-50天。如果要是在输卵管比较细的地方，也就是输卵管峡部，一般腹痛出来的时间就比较早一些，有些人在30多天就能出现。不管是出现早晚，主要是确定怀孕之后一定要密切监测，确定是宫内孕之后才能放心。"

语音时长01:19''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/16收听(40535)

宫外孕一般多久会腹痛

"宫外孕多长时间腹疼，人与人之间是不一样的，需要根据宫外孕生长的部位决定，最常见的宫外孕是生长在输卵管，输卵管分为4个部分，最细的部分是间质部，然后是峡部、壶腹部和伞端。如果生长在峡部，出现腹痛的时间最早，有的人甚至在还没有到来月经前20天的时候，也就是月经前就可以出现腹痛。生长在壶腹部和伞端，一般腹痛的时间会比较长，有的人可以40-50天才出现。生长在间质部的根据生长偏向宫腔侧和偏向外侧，腹痛的时间是一样的，如果生长在伞端，患者有流产的表现，腹疼可以提前或拖后。"

语音时长01:19''

张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/11/10收听(28861)

一般宫外孕多久会腹痛

"宫外孕出现腹痛的时间是不一定的。一般情况下，是35-60天之内，如果是在输卵管下部，出现腹痛比较早，在怀孕35-40天左右，也是容易破裂的部位。如果是输卵管的壶腹部怀孕，这个地方比较宽大，血液丰富。宫外孕后40-50天，出现腹痛，会出现流产或宫外孕，输卵管破裂引起的出血。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/17收听(66904)

宫外孕多久会出现腹痛

"宫外孕多久会出现腹痛，与宫外孕受精卵着床的部位和是否发生了破裂有直接关系，具体如下：1、宫外孕着床在输卵管峡部：这是整个输卵管最狭窄的部位，一般在孕40天左右就容易出现破裂，而一旦破裂就会引发下腹部撕裂样疼痛，然后逐渐向全腹扩散；2、宫外孕着床在输卵管壶腹部：这是输卵管较宽敞的部位，一般多在孕50-60天左右出现破裂；3、宫外孕着床在腹腔内：相对来说，破裂的几率低，发生腹痛的几率也较低，而且时间也较晚。"

语音时长01:03''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/06收听(90436)

一般宫外孕多久会腹痛

"宫外孕如果早期发现，不一定会有腹痛，也就是在妊娠早期的时候，发现停经以后怀疑妊娠的时候，就要去做子宫附件的彩超来确诊是宫内孕，以排除宫外孕的可能。这个时候一旦发现宫外孕，就要及时的去处理，不一定会有腹痛的症状。但如果发现的不及时，它一般如果在输卵管部的异位妊娠，腹痛、流血都会出现的比较早，一般在2个月左右。如果要是在卵巢表面或者是在盆腔的，可能疼痛就不会很明显或者没有疼痛的症状。但是一旦有腹痛或者有出血的时候，可能就会造成休克和大出血，所以建议宫外孕一定要及早的排查。"

语音时长01:26''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/03/16收听(24899)

01:47

宫外孕多久会腹痛

关于宫外孕会不会出现腹痛这个问题没有定论，如果胚胎增长到输卵管不能承受的情况下，输卵管破裂出血...

吴霞│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/25播放(56632)

一般宫外孕多久会腹痛

"宫外孕如果早期发现，不一定会有腹痛，也就是在妊娠早期的时候，发现停经以后怀疑妊娠的时候，就要做子宫附件的彩超来确诊是宫内孕，以排除宫外孕的可能。一旦发现宫外孕，要及时的去处理，不一定会有腹痛的症状。但如果发现的不及时，如果在输卵管部的异位妊娠，腹痛、流血都会出现的比较早，一般在2个月左右出现。如果要是在卵巢表面或者盆腔，可能疼痛就不会很明显或者没有疼痛的症状。但是一旦有腹痛或者出血，可能就会造成休克和大出血，所以建议宫外孕一定要及早的排查。"

语音时长01:23''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/11收听(79328)

宫外孕多久会腹痛

"腹痛是宫外孕比较典型的临床表现。宫外孕会出现停经，在短暂的停经之后，会出现少量的阴道出血，同时会伴有下腹的疼痛，这种疼痛随着病情的轻重会有变化。当宫外孕没有破裂的时候，会有下腹的轻微的坠胀痛或者是酸痛。但是如果是宫外孕已经破裂，就会出现下腹部的撕裂样的疼痛。宫外孕多长时间会出现腹痛，与胚胎着床的部位有关，如果胚胎着床于输卵管的壶腹部，在停经40-50天左右，会出现下腹的疼痛以及胎囊的破裂。如果胚胎着床于宫角部或者是间质部，这种时候破裂的时间会比较晚，腹痛的时间也会较晚，大概在停经2个月左右。"

语音时长01:11''

毛滢│北京医院

2019/08/14收听(16615)

宫外孕一般多久会腹痛

"宫外孕妇一般腹痛是1-2个月就开始发生，而且腹痛非常剧烈，呈绞痛，并伴有休克的症状。宫外孕的时候，在腹痛的同时还会有阴道出血，甚至大出血，从而引起血压下降，导致休克。受孕以后，孕囊在卵巢或输卵管部位着床，没有正常的在子宫里面着床，叫做宫外孕。怀孕以后，随着孕囊的发育会使输卵管破裂，导致大量出血，因为它不可能长期在输卵管里生长发育，所以宫外孕是一种非常凶险的疾病，一经诊断要及时前往医院进行对症处理。"

语音时长01:17''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(40493)

宫外孕多久开始腹痛

"宫外孕它指的是孕囊组织附着在子宫腔以外的位置。所以说宫外孕它分为很多种，不同类型的宫外孕出现腹痛的时间是不一样的。通常情况下，这种腹痛现象它出现于孕囊发生破裂或者是流产之前，比如说在输卵管发生的妊娠、破裂，通常发生在妊娠6周左右。在输卵管的间质部妊娠，这个部位比较特殊，也就是常说的宫角妊娠，发生的比较晚，一般是在怀孕的10周-12周左右才会出现腹痛现象。比如，发生在输卵管壶腹部妊娠，发生破裂之前，它就会出现一侧下腹部的隐痛或者是酸胀感。当发生破裂或者是流产的时候，会出现下腹部的撕裂样疼痛，就像是刀割一样。还有的人还会伴有恶心、呕吐等现象。一开始的时候出血，它就局限在出血的部位，疼痛也比较局限。当出血量比较多的时候，腹痛可以蔓延到整个的腹部。"

语音时长01:32''

申利文│天脊医院

2018/05/16收听(44941)

宫外孕多久会出现腹痛

"宫外孕多久会出现腹痛，其实取决于胚胎的位置。通常在早期就会出现腹痛，在3个月之内会出现流血。如果是长在子宫边缘的胚囊，不容易破裂，在破裂之前，宫外孕女性可能会感觉到一侧下腹胀痛，有排便感，一旦破裂还会伴有恶心、呕吐，非常疼痛。如果妊娠发生在输卵管，输卵管破裂通常是在妊娠6周左右。宫外孕的女性通常会出现大出血、面色苍白、血压下降等紧急情况，一旦发现宫外孕应该立刻去医院，不可以忽视。同时应该采取紧急措施，否则可能会出现生命危险。"

语音时长01:13''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/01/16收听(72157)

宫外孕多久开始腹痛

宫外孕是由于输卵管堵塞或者输卵管蠕动差、通而不畅，造成的正常受精卵不能进入宫腔，而在宫腔以外的其他部位着床形成的，就是我们常说的异位妊娠。异位妊娠最主要的症状就是有停经史、不规则阴道出血史和下腹疼痛的病史，如果内出血比较多的时候，还会出现休克、晕厥，危及孕产妇的生命。具体出现腹痛症状的时间与异位妊娠的部位有关系，最早的可以出现在停经35天左右，一般情况下是出现在停经40天左右。如果异位妊娠异位到了腹腔或者阔韧带，腹痛症状出现的时间就会更晚，有人能到几个月，所以宫外孕出现腹痛的时间，根据异位妊娠的部位有关系。

语音时长01:31''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(48149)

宫外孕一般多久会腹痛

"宫外孕一般多久会腹痛，得看一下宫外孕受精卵着床的位置。如果是在子宫腔外，在输卵管位置妊娠，一般腹痛会出现比较早，一般怀孕30多天出现阴道流血，一般都会伴有腹痛。一般在40多天左右的时候，破裂的比较多，所以在40多天的时候，会出现剧烈腹痛，然后有出血，盆腔积液比较多。一旦腹痛剧烈，就说明宫外孕破裂，会有大出血，有生命危险。如果宫外孕孕卵在子宫角部妊娠，腹痛的时间可能会持续的晚一些，一般宫角部妊娠最长的可以延迟到4个月左右，会出现腹部疼痛、破裂的情况。正常情况下，现在医学都这么发达，一般不会到那么久让它出现破裂情况。所以，宫外孕一般通过B超诊断以后，腹痛的最短时间一般是40天左右；有长的宫角部妊娠，是4个月左右。所以，着床部位不一样，腹痛时间长短是不一样的。"

语音时长01:22''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(15599)

宫外孕一般多久会腹痛

"宫外孕的腹痛时间取决于宫外孕的部位、胚胎的状态以及并发症发生的时间，具体情况因人而异。宫外孕的三联征就是停经、腹痛和阴道出血。但宫外孕的这些症状取决于宫外孕的部位、胚胎的状态以及并发症发生的时间。多数患者在停经后一个星期发生宫外孕的流产甚至破裂，这样会导致比较典型的症状，如腹痛。但是有些宫外孕，比如输卵管间质部的妊娠，腹痛时间就比较晚，可以长达停经后的几个月，容易考虑是其它原因导致的腹痛。一般情况下，宫外孕40-50天在输卵管峡部发生破裂、出血，这样就比较容易诊断。建议宫外孕患者术后（不短于两周）要适当休息，不做重体力劳动，短期内不可同房，饮食方面尽量以清淡为主。如果出现腹痛或者阴道分泌物有异常，如恶臭、带血等，要及时去正规医院妇产科就诊。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(99776)

宫外孕多久会出血腹痛

"宫外孕多长时间会出现腹腔内的出血和腹痛？取决于妊娠胚胎的发育状况以及胚胎着床的位置。就宫外孕而言，胚胎可以种植在除了宫腔之外的任何腹腔内器官表面，比如输卵管、卵巢或者是大网膜以及肠系膜，甚至是腹壁、腹腔内等各个脏器，由于异位妊娠着床位置没有足够的肌层，因此有可能会导致血液循环不足，影响胚胎的生长发育，因此如果种植的位置比较薄弱，比如大网膜或者是输卵管等部位，在大约怀孕6-7周就有可能会出现腹腔内出血和严重的腹痛。对于着床在肌层比较肥厚的地方，比如宫腔的子宫角部或者是输卵管的间质部，由于这几个部位子宫肌层是比较肥厚的，因此在短时间内对于胚胎血液循环的供应也是比较充足的，因此很有可能在怀孕大约3-4个月时才会出现腹痛、出血，但是由于这时妊娠的滋养细胞非常活跃，对于孕妇一旦出现破裂和腹痛，会引起非常严重的后果，严重时可能导致失血性休克，甚至危及生命，因此一旦要是怀疑异位妊娠，还是需要尽快到医院进行诊断和治疗。"

语音时长01:55''

程娇影│中日友好医院

2020/04/23收听(23655)

宫外孕腹痛会持续多久

"宫外孕是一种非常危险的妇科疾病，在宫外孕流产或者破裂之前，患者常常感到一侧下腹的胀痛，有排便感，有时呈剧痛伴有冷汗淋漓。在宫外孕流产或者破裂以后，患者会突然感到一侧下腹撕裂样的疼痛，还常常伴有恶心、呕吐。比如输卵管峡部多在妊娠6周前后发生破裂，输卵管壶腹部妊娠破裂常常发生在妊娠的8-12周，在出现宫外孕腹痛的时候，需要及时到医院急诊处理。否则会腹痛难忍，并且持续时间很长。患者还会出现昏迷、失血性休克，甚至会危及患者生命。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/11收听(95836)

01:48

宫外孕多久会出血腹痛

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/26播放(54619)

宫外孕多久会出血腹痛

"宫外孕出现出血、腹痛症状的时间不一定，主要与受精卵着床的部位，以及是否发生流产或者破裂等有关。输卵管妊娠的早期，如果没有发生流产或者破裂的情况，一般不会有特殊的临床表现，其余过程和早孕、先兆流产比较类似。典型的宫外孕的临床表现是停经、腹痛及阴道出血，即异位妊娠的三联征。宫外孕以输卵管妊娠最为常见，输卵管间质部妊娠的停经时间最长，一般停经6-8周不会有出血和腹痛的症状，即使有少量的出血，也会误认为是月经。孕早期若有腹痛、出血等情况应及时就医，遵从医嘱，以防宫外孕发生腹痛、出血而造成严重后果，及时进行手术治疗，以免延误病情。"

语音时长01:18''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/13收听(66089)

试管宫外孕多久会腹痛

"如果做试管婴儿发生宫外孕的情况，大约在受精卵植入在宫腔之内10天左右就会出现下腹部疼痛，并且伴有少量的阴道流血。因为宫外孕通常是在输卵管内妊娠，受精卵进入到输卵管内着床并且生长发育，随着妊娠囊增大就会出现下腹部疼痛，并且伴有少量的阴道出血。一旦发生这种情况，建议尽快去医院抽血检查血HCG和孕酮，根据血HCG的结果进行治疗。如果结果显示阳性，一定要做B超检查，了解妊娠囊是在宫内还是在宫外，根据结果给予相应的处理。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/29收听(25533)

01:31

宫外孕腹痛的特点

宫外孕又称异位妊娠，指孕卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管妊娠，腹腔妊娠，卵巢妊娠，宫颈妊娠...

张弟红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/31播放(65254)

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