宫腔粘连手术后多久可以怀孕

2020-04-27 16:28阅读：

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　　宫腔粘连手术后可以怀孕的具体时间不能一概而论，根据患者的恢复程度以及复查情况确定，大部分患者在术后半年左右可以怀孕。

　　宫腔粘连是由于人流损伤内膜基底层，或是妇科炎症等原因，导致宫颈或是宫腔出现粘连的一种情况。这种情况可能会导致输卵管开口阻塞，或是宫腔内体积缩小，导致受孕率下降或者怀孕后容易流产。宫腔粘连分解手术是利用宫腔镜，将粘连的子宫前后壁、侧壁分解开的一种手术方式。手术后预防粘连治疗一般需要3-6个月左右，系统治疗后需要再次复查宫腔情况，如果恢复良好，则可以怀孕。

　　在宫腔粘连手术后，为了避免再次粘连，可以应用节育环，放置在宫腔内对症治疗，或是应用短效避孕药或雌激素，促进子宫内膜生长。平时注意清洁卫生，定期复查超声等检查，避免再次宫腔粘连。

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宫腔粘连术后大概4个月左右可以考虑怀孕。宫腔粘连术后，在分离粘连的时候，要同时上宫内节育环1枚，主要目的是预防再次粘连。术后还要口服补佳乐，每天吃1次，1次吃1片，并且要连续口服3个月，主要目的是促进粘连处的子宫内膜进行生长，才能恢复正常的月经。在术后3个月之后，月经干净3-7天，需要把节育环取出来，取出节育环之后再恢复1次月经，就可以怀孕。在怀孕之前，建议做详细的检查，并且要口服叶酸片，预防胎儿神经管的畸形。

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"宫腔粘连手术之后三个月之后可以考虑怀孕，主要是因为在粘连手术之后会在宫腔内上入一枚节育环，避免再次粘连，需要口服补佳乐三个月，使子宫内膜出现增长达到正常水平，三个月之后能取出节育环。如果经过三个月的观察，月经量、月经颜色、月经周期都正常就可以考虑怀孕。在宫腔粘连手术之后可以口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形，在怀孕前三个月开始口服，也要做其他检查，身体上要给予调理，男女双方都要加强营养并且戒烟、戒酒才有利于优生优育，在计划怀孕之前还要做相应的检查。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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"宫腔粘连的程度不一样，手术大小也不一样，术后多久可以怀孕应该分以下几种情况进行讨论：1、对于轻度的宫腔粘连，做完手术后，大概5-10天就可以怀孕。因为轻度宫腔粘连，对宫腔破坏程度较小，做完手术以后相对恢复快，手术相对简单、手术损伤比较小、术后康复快，需要时间就短。2、对于中度及重度的宫腔粘连，由于宫腔粘连的程度较大，所做的手术也比较大。术后需要15-20天才可以怀孕，也就是5-20天左右宫腔才能够恢复到正常状态，才可以进行怀孕，这是对于大部分情况而言，也会有其他的例外情况。"

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"宫腔粘连术后多久可以怀孕要遵医嘱，也就是有些人粘连术后三个月即可怀孕，有些人则需要比较长的时间才能怀孕。宫腔粘连是宫腔手术的合并症，也是导致不孕的重要因素。宫腔粘连破坏了局部子宫内膜基底层，分离粘连后需要放置宫内节育器来防止粘连的发生。如果子宫内膜破坏比较轻微，粘连面积比较小，宫内节育器可以在三个月以后取出，这时就可怀孕。如果子宫宫腔粘连发生的面积比较大，内膜破坏比较严重，在放置节育器的同时需要给予少量的雌激素刺激内膜的增生，这种情况就要遵医嘱。有些人需要六个月左右的时间治疗，有些人需要更长的时间，经过治疗以后取出节育环才可怀孕。"

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"宫腔粘连手术以后，最好等半年再怀孕。并且在怀孕之前，夫妻双方最好到医院做全面的检查。要放松心情，女性在怀孕的前3个月，就要开始补充叶酸，双方的都要戒烟、戒酒。宫腔粘连手术，会导致子宫内膜受损伤，一般需要半年左右的时间，才可以完全恢复。这个时候，建议到医院进行复查，最好在医生的指导下来进行怀孕。此外，患者术后要注意休息，适量的活动，2个月内要禁止性生活，注意要保持会阴部的清洁、干燥。一般一个半月以后，要去医院复查。建议进行治疗的时候，要去正规的不孕不育医院治疗，听从医生的建议，科学治疗。"

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"宫腔粘连手术后要采取以下一些措施预防宫腔粘连：一、宫腔内置入气囊硅胶管，并灌注防粘连液，一周后取出预防宫腔粘连。二、宫内放置金属节育器，术后三个月取出，口服大剂量雌激素修复子宫内膜，预防宫腔粘连。三、定期的复查宫腔镜，膨宫的压力及水流，可以起到预防宫腔粘连的作用，宫腔镜检查又可以检查宫腔是否有再次粘连。四、术后要注意保持外阴的清洁、卫生，每晚清洗外阴，术后1-2个月禁房事以及盆浴。五、饮食方面要清淡、易消化、富有营养，不能吃辛辣、刺激性的食物，以上一些注意事项都可以起到预防宫腔粘连的作用。"

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"宫腔粘连手术后，如果是阴道流血干净就可以同房，可以恢复正常的性生活。因为血流干净，意味着所有的内在伤口已经愈合。早恢复性生活、运动子宫，可以预防盆腔形成新的粘连。在术后刚开始恢复性生活的时候，尽量做好保护措施，避免感染或者是避免再次的意外怀孕，有些女性比较容易怀孕，人流手术之后几个月就又怀孕，这对患者是非常不好的，也不利于伤口的恢复，所以一定要在同房的时候做好避孕措施。"

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"对于宫腔粘连分离术后多久可以怀孕，这主要根据宫腔粘连的程度来决定，有时在术后第二个月就可以怀孕了，有时需要在第3-6个月，甚至有时怀孕的几率很低，具体如下：1、术后第二个月：如果是轻度的宫腔粘连，单纯的宫腔镜检查就可以分离，一般在第二个月就可以怀孕了。2、3-6个月：如果是中重度的宫腔粘连，在手术以后还需要使用节育环或者其它的机械措施来预防宫腔粘连，需要定期的复查宫腔镜，等到子宫的形态恢复正常以后才可以怀孕，可能需要3-6个月的时间。3、怀孕几率低：有一部分女性是非常严重的宫腔粘连，在分离以后子宫形态仍然不能恢复正常，这种情况下，怀孕的几率非常低。"

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"宫腔粘连手术往往是通过宫腔镜下将宫腔粘连的部位进行电切分离，之后为了避免宫腔再次形成粘连，往往会给予放置一些宫内节育器或者给予雌孕激素的治疗。在宫腔粘连手术以后，对于护理上没有特别的要求，但一定要注意以下几点：第一、清洁和卫生，有宫腔镜操作手术病史的病人在术后一定要注意卫生，避免盆浴或者泡温泉等，有可能导致盆腔感染的情况发生。第二、要按照医生的医嘱来定期的使用药物，比如雌激素定期帮助子宫内膜的生长，或者如果放置有宫内节育器要注意减少活动，避免有宫内节育器的脱落。第三、如果出现持续的阴道出血也要及时就诊，避免由于出血时间长所造成的感染。洗澡尽量洗淋浴，不要洗盆浴，也是避免上行感染的机会。第四、在宫腔镜手术后要进行定期的随访和观察，必要时要做超声来检查宫腔粘连恢复的情况，如果有生育要求的女性，要去到医生那里进行孕前的咨询。"

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"宫腔粘连手术后的注意事项，包括注意抗感染、注意外阴清洁、注意饮食等，具体如下：一、术后要口服止血、抗感染的药物。二、要服用雌孕激素，进行内膜的修复，避免宫腔再次粘连。三、要严格按照医嘱，进行定期的复查。四、在宫腔粘连手术后，一个月内要禁止性生活以及盆浴。五、注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴。六、如果有阴道出血量多，或者是阴道分泌物有异常的情况，建议及时到医院，找医生进行相应的检查，对症进行有效的处理。七、在宫腔粘连手术后，饮食方面要注意加强营养，不能吃一些辛辣、刺激、生冷的食物。"

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赵琳│辽宁省人民医院

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