肚子疼痛，想大便，是临床上常见的症状，可能是由于粪便刺激、急性肠炎、肠易激综合征、直肠黏膜下脓肿所导致，需明确具体原因后进行针对性治疗。

1、粪便刺激：由于粪便在直肠积聚到一定的量，刺激肠黏膜加快肠蠕动，会产生一阵一阵的肠痉挛现象，产生便意，促进排便。有强烈便意时，要及时进行排便，腹痛可随排便而逐渐消失。如果反复抑制排便，可能使腹痛加重，或者导致便秘，可以在遵医嘱的的前提下使用开塞露，帮助顺利排便；

2、急性肠炎：部分患者因为吃了不干净、霉变、受到细菌感染的食物，可引起急性胃肠炎，出现腹痛、腹胀以及腹泻、有便意的情况。可通过调整饮食，适当加用抗生素及菌群调节剂，改善症状；

3、肠易激综合征：患者受到情绪以及食物影响，导致腹痛、腹泻、想上厕所的情况。建议到医院做进一步检查，排除器质性疾病因素后，可考虑口服止泻药物，以及促进消化药物和益生菌调理；

4、直肠黏膜下脓肿：肛腺的炎症反复感染不愈，导致直肠黏膜下脓肿，伴有发热、肛周明显肿痛，化验检查血象也会明显增高，可能导致腹痛、腹泻。针对直肠黏膜下脓肿最有效的治疗办法是选择手术切开引流。

另外，有一部分病人是由于直肠或者结肠的恶性肿瘤所导致，表现为腹痛、里急后重感、排便带血、大便不成形。恶性肿瘤发生原因和息肉恶变、良性溃疡恶变相关。早期诊断的患者应及时选择手术治疗，通常是根治性切除，可选择开放手术或者腹腔镜下手术治疗。在手术以后还需要根据病情需要，选择辅助的静脉化疗预防复发和转移。如果是孕妇出现此类症状，可能是孕晚期即将要分娩，也有可能是孕初期出现了先兆流产，需要及时前往医院以避免发生危险。无论是哪种情况，在日常饮食中都不宜食用生冷、冰冻、刺激性食物并不要暴饮暴食，在精神状态方面要避免压力过大、焦虑等不良情绪以减少对胃肠道刺激，促进胃肠道健康。