什么叫做肾动脉闭塞

2023-12-28 15:11阅读:

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肾动脉闭塞是影响肾动脉功能的最常见疾病。这种闭塞通常由腔壁血栓引起,这些血栓可能来源于房性心律失常、先前的心肌梗死或细菌性心内膜炎等疾病。较少见的原因包括脂肪或肿瘤栓塞。

肾动脉血栓形成可以继发于原有的动脉粥样硬化血管的创伤,如外科手术、血管造影或血管成形术,或者是由于内膜撕裂或肾动脉瘤破裂引起。肾动脉的急性分割性损害,虽然较主动脉少见,但在任何其他外周动脉中较为常见。原有动脉硬化疾病或纤维发育不良容易形成自发性或外伤性分割,但血管成形术现在也成为了一个常见原因。

如果肾动脉主干或其一个节段快速和完全闭塞超过2小时,通常会引起梗死。这是由于膨胀性的血块栓子或完全性肾动脉血栓形成所导致的。梗死的形态典型地呈现为樱形,从受累的血管向外放射。如果动脉闭塞小于2小时,通常会导致急性肾衰竭。而动脉粥样化损害后部分闭塞的形成较为缓慢,通常发生在肾动脉开口处,典型的表现为产生肾萎缩以及慢性肾衰竭。

参考资料:石毓澍编著.临床心脏病学讲义[M].天津科学技术出版社.2016.07

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什么是肾动脉狭窄?

肾动脉狭窄顾名思义就是在肾的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者是分支的血管有狭窄,狭窄分成轻、中、重不同的程度。轻度的话就是低于50%以下的狭窄,中度的话是50%-70%范围的血管狭窄。重度的就是70-99%的狭窄,也有肾动脉狭窄最严重的就是完全的闭塞,百分之百的血流不通了。肾动脉狭窄的病因的话,最常见的是动脉硬化引起的肾动脉狭窄。硬化板斑块随着年龄的增长,随着血压、血脂、血糖控制的不好,它会斑块逐渐的增长。增长到一定程度影响到肾动脉血流了,就会造成肾动脉狭窄相关的一些症状,会出现会造成肾功能的损害或者肾脏的萎缩,这些都可以。最常见的一个病因。那么相对少见的病因是什么?是咱们叫做多发性的大动脉炎。多发性的大动脉炎是一种血管的炎症性病变,常见于年轻的女性和儿童,跟人体的免疫系统的不正常是有关的。多发性的大动脉炎既可以影响比如说颈动脉、锁骨下动脉这些大动脉以外,很常见的是影响到肾动脉,造成肾动脉的狭窄。肾动脉出现炎症以后,造成一种狭窄。这种狭窄是一种炎症性的、斑痕性的狭窄。那么它和动脉硬化性的狭窄的这个病变的病因是不一样的。当然了,还有一些更少见的比如说是先天性的动脉狭窄,一种叫做肌纤维发育不良症,就是血管内的肌层和纤维层的发育不良造成的血管,串珠样的,有的地方扩张,有的地方狭窄,这是一种发育不良引起的,最常见的是这几种。

语音时长03:09''

崔世军首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(32992)

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