不孕不育的原因主要可归结为女性、男性和双方共同三大方面。

一、女性方面的不孕原因

1、一般因素：年龄、营养、精神、免疫等因素都可能影响女性的生育能力。例如，女性在45岁以后，怀孕能力会显著降低。

2、排卵障碍：包括神经、内分泌、卵巢等方面的因素，其中卵巢发育不全和卵巢疾病是女性不孕的常见原因。

3、身体疾病：各种身体疾病，如子宫颈病变、阴道疾病、染色体疾病、输卵管疾病等，都可能影响女性的生育能力。

二、男性方面的不育原因

1、生殖器官发育异常：阴茎、睾丸、输精管等发育异常，都可能导致男性不育。

2、性功能障碍：男性的精子是怀孕的基础，如果精子不能进入阴道，那么怀孕就无从谈起。

3、内分泌素乱：包括睾丸分泌功能紊乱、垂体分泌功能紊乱、甲状腺功能紊乱和肾上腺分泌紊乱等。

4、生殖系统感染：常见的有急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎等急性炎症和淋病、梅毒等慢性炎症。

5、精索静脉曲张引起的男性不育：根据世界卫生组织的资料，这一原因占男性不育的12.1%；而在我国的资料中，这一比例为6%。

6、其他因素：包括免疫因素和个人生活因素，例如抗精子免疫反应导致的免疫性不育和过度手淫等。

三、男女双方共同导致不孕不育的原因

1、免疫因素：男性的精液中含有多种蛋白，这些蛋白可以成为抗原，被女性的宫颈上皮吸收后会产生抗体，对精子的活动产生影响，从而造成不孕。

2、性生活因素：性交方法和时间的选择都可能影响受孕和生育。

3、精神因素：心情紧张和焦虑也可能导致不孕。

参考资料：孟斐编著.孕产妇全程保健全书[M].天津：天津科学技术出版社.2014.07.