糖化高是不是糖尿病-有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

糖化高是不是糖尿病

2021-12-09 16:38阅读：

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如果糖化高于正常，只能怀疑有糖尿病，并不能直接确诊为糖尿病，主要是因为目前在我们国家的糖尿病诊断标准中糖化血红蛋白是一个参考的，并不能作为诊断的标准。而且我们国家目前糖化血红蛋白测定的标准不够统一，所以测出的数值变化比较大，无法形成统一的标准。

所以对于糖化血红蛋白偏高的患者，一定要到医院进行标准的口服糖耐量试验的检查，如果这个结果做出来发现血糖达到了糖尿病的诊断标准，可以确诊糖尿病。

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糖化高是不是糖尿病

如果糖化高于正常，只能怀疑有糖尿病，并不能直接确诊为糖尿病，主要是因为目前在我们国家的糖尿病诊断标准中糖化血红蛋白是一个参考的，并不能作为诊断的标准。而且我们国家目前糖化血红蛋白测定的标准不够统一，所以测出的数值变化比较大，无法形成统一的标准。所以对于糖化血红蛋白偏高的患者，一定要到医院进行标准的口服糖耐量试验的检查，如果这个结果做出来发现血糖达到了糖尿病的诊断标准，可以确诊糖尿病。

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/08/08收听(95967)

01:39

糖尿病看血糖还是糖化

对于糖尿病患者，血糖和糖化血红蛋白都是重要的指标。诊断糖尿病需要监测血糖来诊断，空腹大于等于7...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/04/07播放(63081)

糖化蛋白正常是不是没有糖尿病

"糖化血红蛋白正常，目前不能完全排除糖尿病，因为在我国糖化血红蛋白并没有纳入到糖尿病的诊断标准之内，目前很多医院采取测定糖化血红蛋白的方法不一样，结果存在一定的误差，所以不把糖化血红蛋白作为是否患有糖尿病的诊断标准，因为发现糖化血红蛋白正常的患者，进行标准糖耐量试验的时候，部分患者血糖存在异常或者可以诊断为糖尿病。目前标准的糖耐量试验正常可以排除没有糖尿病，但是糖化血红蛋白正常并不能完全排除糖尿病的可能性。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/01/09收听(40585)

01:56

糖尿病的糖化值标准

糖尿病患者的糖化血红蛋白值的目标为≤7.0%，糖化血红蛋白反映的是患者过去3个月的平均血糖水平...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/18播放(79058)

01:48

糖化正常会有糖尿病吗

糖化血红蛋白正常也有可能会患有糖尿病，但是几率比较小，通常见于贫血的患者。糖化血红蛋白也就是血...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/12播放(70874)

诊断糖尿病看血糖还是糖化

"糖尿病的诊断主要是根据血糖，糖化血红蛋白在我国没有统一的检测方法，而且检测的结果并不稳定。糖尿病诊断根据血糖的标准，如果空腹血糖≥7mmol\/L以上，或者餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L以上，就诊断为糖尿病。如果血糖介于正常和糖尿病诊断标准之间，诊断为糖耐量异常或糖调节受损，属于糖尿病前期，需要积极的预防糖尿病。由于国外检测糖化血红蛋白的标准和方法非常的稳定，结果非常一致，因此，用糖化血红蛋白和血糖的结果共同作为诊断标准。但在中国，由于糖化检测的方法没有统一，而且检测的结果经常的变动，没有稳定的结果，不作为糖尿病诊断的标准，但糖化可以作为糖尿病患者控制血糖的衡量疗效标准。"

语音时长01:29''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(27691)

糖化蛋白高怎么回事

"糖化血红蛋白是葡萄糖和其他糖，与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物，其量与血糖浓度呈正相关。糖化血红蛋白一共分为A、B、C3种，以糖化血红蛋白C最重要。正常人糖化血红蛋白占血红蛋白总量的3%-6%，不同实验室之间参考值有一定差异，血糖控制不良者糖化血红蛋白升高，与血糖升高的程度和持续时间相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，糖化血红蛋白反映患者近8-12周平均血糖水平，需要注意糖化血红蛋白受检测方法、有无贫血和血红蛋白异常疾病、红细胞转化速度、年龄等诸多因素相关。糖化血红蛋白不能反映瞬时血糖水平及血糖波动，也不能确定是否发生过低血糖。"

语音时长01:13''

崔激平│中国人民解放军第463医院

2019/09/16收听(13130)

糖化血清白蛋白高是什么意思

"糖化血清白蛋白高，提示患者在过去2-3周的血糖平均水平升高。糖化血清白蛋白是血清蛋白与葡萄糖发生非酶促反应的产物，因为白蛋白的半衰期是17-20天。因此，糖化血清白蛋白可以反映测定前2-3周的血糖平均水平。糖化血清白蛋白可以评价短期糖代谢的控制情况，短期内血糖的变化比糖化血红蛋白更为敏感，可以有助于辅助鉴别应激性的高血糖，糖化血清白蛋白可以有助于筛查糖尿病。糖化血清白蛋白异常，可以提示糖尿病的高危人群，需要进行口服葡萄糖耐量试验检查。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/01收听(57095)

糖化蛋白高怎么回事

"糖化血红蛋白升高通常见于糖尿病以及糖调节异常的患者，糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白的结合产物，可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，也是糖尿病患者控制情况的金标准。糖化血红蛋白水平升高也可以受一些其他因素的影响，比如任何能引起红细胞平均寿命增加的因素，像脾切除、再生障碍性贫血、缺乏维生素B12、肾损伤，都可以使测定结果假性升高。另外，长期服用大剂量的乙酰水杨酸盐、嗜酒，也会导致血红蛋白乙酰化，使测定的结果假性升高。长期使用慢性麻醉剂、羟基脲，也可以使糖化血红蛋白结果假性升高。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/02收听(49753)

糖化7.5是轻微的糖尿病吗

"糖化血红蛋白的正常值是在3%-6%，糖化血红蛋白是代表病人近8-12周的平均血糖水平，数值为7.5，说明近2-3个月的平均血糖水平较高。但是，糖化血红蛋白受检测方法、是否有血红蛋白异常的疾病以及年龄等，许多其他方面因素的影响。另外，糖化血红蛋白不能反映即刻的血糖水平以及治疗过程中血糖波动的情况，也不能确定是否有发生过低血糖，所以其不能代替平日的血糖监测。此外，也不能仅凭糖化血红蛋白的数值，确定糖尿病的轻重程度。要综合考虑胰岛功能的情况，并发症的发生发展情况，以及肝肾功能水平，血糖是否长期平稳达标等多方面因素。"

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/01收听(96897)

01:35

糖化蛋白多少是正常的

糖化蛋白通常指的是糖化血红蛋白，正常范围是4%-6%。

糖化血红蛋白在人体内的存在...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/04/02播放(51268)

01:48

空腹血糖偏高糖化正常算是糖尿病吗

空腹血糖要测量是不是空腹了8-10个小时没有进食，如果这时候空腹血糖升高，再看糖化血红蛋白，糖...

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/28播放(66642)

糖化反应是什么意思

"糖化反应就是指血当中过高葡萄糖的浓度，和身体的组织，尤其是蛋白质的组织，发生非酶促的反应而结合在一起。这种葡萄糖和身体里的组织、蛋白质紧密地结合，相对比较稳定，不像血液当中的游离葡萄糖，变化比较快，血糖波动大。所以利用葡萄糖和体内的组织、蛋白质，结合比较稳定的这种特点，来反映一段时间内血糖的控制情况，例如临床上常用糖化血红蛋白来反映前一段时间的血糖控制情况。而糖化血红蛋白就是指的葡萄糖和血红蛋白结合在一起，所引起的一个糖化反应，这种糖化血红蛋白在120天内相对比较稳定，所以可以用来反映近三个月内的血糖控制情况。"

语音时长01:36''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2023/03/22收听(58572)

糖化反应是什么意思

糖化反应是指人体内的糖分，如葡萄糖、乳糖、蔗糖等与蛋白质发生化合反应产生糖化终产物的过程。糖化终产物会随着年龄的增长在血清中聚集堆积，对皮肤造成不可逆的影响导致皮肤松弛而出现皱纹、粗糙、长痘、发黄、黯淡等。与蛋白质发生反应的大多是人体内没有被消耗的糖分，因此平时喜食甜食、油腻、辛辣食物的人群再加上不爱运动，最容易造成体内糖分堆积产生糖化反应，从而导致皮肤过早衰老。糖化反应严重者还会造成糖尿病，因此应该加以重视。部分人认为吃糖是造成糖化反应的罪魁祸首，其实不然糖化反应还与自身的糖分代谢有关，所以不但要注意日常饮食，还应加强身体锻炼以保持健康。

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/08收听(72176)

糖化是什么检查

"这里的糖化指的可能是糖化血红蛋白，这是抽血的检查，用来判断三个月左右的血糖平均水平。无论是在门诊还是住院，糖化血红蛋白都是糖尿病患者在复诊过程中，一定要完善的检查，代表着三个月血糖控制情况如何，降糖方案是否适合患者。另外，还有一个叫做糖化血清蛋白的检查，在临床上也常给患者开检查，只不过有的医院不能完成这项检查。糖化血清蛋白也是很好的指标，能代表3-4周左右的血糖平均水平，对于经常来门诊复诊的患者，这个指标比较好，比如孕妇因为复诊的比较频繁，所以一般都会化验糖化血清蛋白，这个值也叫糖化白蛋白，或者叫果糖胺。"

语音时长01:34''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/13收听(41819)

糖化5.9正常吗

"糖化血红蛋白5.9是正常的，正常人的糖化血红蛋白在3-6%之间，糖化血红蛋白反映的是近8-12周平均血糖水平，需要注意的其结果会受到检测方法、是否伴有血液系统疾病、年龄等众多因素的影响。糖化血红蛋白不能反映瞬间的血糖水平、血糖波动的情况，也不能确定过程中是否发生过低血糖，所以是不能代替日常血糖监测的。糖化血红蛋白的水平正常只是代表近3个月的平均血糖尚可，但是不能代表任何一个时间点的血糖都是达标的，所以一定要做好日常的血糖监测，每3个月左右复查1次糖化血红蛋白，两者结合起来判断血糖控制是否达标。"

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/20收听(40062)

糖化蛋白正常值

"糖化血红蛋白正常值范围在4%-6%之间，如果在范围值之内，说明糖尿病患者在近1-2个月期间血糖控制非常好，血糖的药物选择非常合理，可以继续保持。如果糖化血红蛋白小于6.5%，说明有并发症的出现；如果小于7.0%，说明糖尿病有15年；如果糖化血红蛋白小于7.5%，考虑已经出现心血管疾病或者脑血管疾病等危险因素、并发症的发生。控制好糖化血红蛋白就能具体了解血糖控制的情况，进行有效、合理的应用降压药物。"

语音时长01:30''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/26收听(49620)

糖化血糖正常值

糖化血糖，实际上就是糖化血红蛋白，是测量一个人三个月之内血糖的平均水平，正常值是4%-6%。如果血糖比较正常，糖化血红蛋白就应该是在4%-6%范围之内。在国外，比如美国、欧洲用于诊断糖尿病。如果糖化血红蛋白大于6.5%，也是可以诊断糖尿病的。而对于糖尿病患者，糖化血红蛋白要求控制在7%以内，是测量一个人血糖控制好坏的非常重要的金标准。如果糖化血红蛋白小于7%，就说明血糖控制得很好；如果糖化血红蛋白大于7.5%，就说明控制的比较差。如果糖化血红蛋白大于9%，那就说明血糖控制得非常不理想，需要应用胰岛素来治疗了。

语音时长01:28''

韩旭│河北医科大学第一医院

2018/05/30收听(89601)

糖化血糖是什么意思

"糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白是监测血糖情况的一种化验指标，糖尿病患者在日常治疗当中血糖监测尤为重要，可以指导临床对血糖治疗药物的进一步调整，可以发现过高或过低的血糖，避免对身体造成长期不良影响。目前血糖监测主要有自我指尖血糖监测，以及静脉血糖、糖化血红蛋白、糖化血浆白蛋白等方式。指尖血糖和静脉血糖监测都是测量即刻时间点的血糖情况，而糖化血红蛋白则能够体现出近2-3个月平均血糖水平，糖化血浆白蛋白可以提示近2-3周的血糖情况，能够体现出总体的血糖控制水平，相对于时间点的概念，则是一个面的表现。"

语音时长01:18''

张鹏│朝阳市第二医院

2021/07/01收听(88036)

01:43

糖化血糖正常值范围

糖化血糖的正常值范围，一般指糖化血红蛋白的正常值范围，也就是4%-6%。虽然我们国家没有把糖化...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/30播放(77568)

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