脚砸了以后要区分是开放性损伤还是闭合性损伤，如果出现出血、皮肤的裂口或者趾甲下出血、趾甲肿胀浮起，属于开放性损伤，要立即到医院进行详细的检查，并进行伤口的处理，包括清创缝合，在24小时以内肌注破伤风。如果没有出血以及趾甲的损伤，是属于闭合性的伤害，可以制动休息进行短期的观察。
如果出现症状不缓解或者出现局部的变形、疼痛比较剧烈，还是建议上医院进行相应的检查，如果涉及到骨折要进行复位固定以及支持对症治疗。无论是开放性损伤还是闭合性损伤，都可以采取消炎镇痛、活血化瘀的治疗，制动固定对于两种损伤都是必须的，还要定期复诊，随时注意病情的变化。
