胸口疼、头晕、恶心、想吐考虑以下两种情况：

第一种情况，见于有基础冠心病，同时既往有高血压病的患者，在冠心病、心绞痛发作的时候同时伴有血压增高，血压大于180/100mmHg的时候患者会出现心前区的疼痛，同时伴有头晕、恶心、想吐，血压增高之后血管收缩，会出现胸口疼痛。

第二种情况，胆囊炎，胆囊炎的患者会出现胆心综合征，表现出胸闷、胸痛等症状，同时伴有头晕、恶心、想吐，有的患者会出现消化道的症状如反酸、烧心。其他情况如急性脑血管病也需要排除。