食道活检是什么-有来医生

赵苇苇
副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

综合治疗科

食道活检是什么

2021-12-27 18:38阅读：

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食道活检就是针对食道发生的占位性病变，夹取病理组织在显微镜下看到底是什么性质的病变，如食道炎症、息肉、食道的慢性增生性病变、癌症。

病理诊断才是食道病变性质的确诊依据，食道的病变可以是食道的慢性炎症，或者是溃疡等等，都可以通过显微镜下来进行判断，必要时可以通过免疫组化来辅助诊断，可以在食道组织中找到癌细胞就可以确诊为食道癌。所以食道活检就是通过穿刺或者食道镜夹取病理组织在显微镜下看是什么性质的病变，有助于彻底明确诊断。

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食道活检是什么

食道活检就是针对食道发生的占位性病变，夹取病理组织在显微镜下看到底是什么性质的病变。如癌症、食道炎或者是息肉，食道的慢性增生性病变，因为病理组织才是确诊食道性质的确诊依据。如食道癌可以在食道组织中找到癌细胞就可以确诊为食道癌，同时食道的病变还可以是食道的慢性炎症或者是溃疡等等，都可以通过显微镜下来进行判断，必要时可以通过免疫组化来辅助诊断。所以食道活检就是通过穿刺或者食道镜夹取病理组织在显微镜下看是什么性质的病变，有助于彻底明确诊断。

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/13收听(87193)

02:03

食道做活检有什么危害

凡有上消化道症状的患者，经过各种检查未能确诊，原因不明的上消化道出血，食管及胃内肿物的取出、息...

李凤玉│三亚市妇幼保健院

2018/11/29播放(89783)

食道只要活检是否都是癌症

食道只要活检都是癌症，这种说法没有道理。活检是对癌症进行病理诊断的主要方法之一，目的就是为了弄清楚取得的组织是恶性的还是良性的。患者在进行电子食道镜检查时，如果发现有肿物或者异常的组织都会进行活检，即应用钳子夹取一点组织进行病理检查，以鉴定所看见的异常组织或者肿物是良性的还是恶性的，这是由于癌症诊断的最准确方法还是病理检查。虽然大部分情况下，食管镜医生是在看起来觉得像癌症的时候才进行活检，但肉眼鉴别良恶性毕竟不可靠，很多时候经病理检查证实，发现的肿块是食管息肉等良性组织。所以对于食道进行活检不是它就是癌，只是为了分别癌与非癌，而且很多情况下都不是癌。

语音时长01:17''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/08/23收听(74053)

01:55

食道只要活检是否都是癌症

如果食道通过食道镜或者胃镜，在检查过程中需要进行病理活检，并不能提示病人一定患有癌症。这种病理...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/26播放(78555)

食道活检一定是癌症吗

"食道活检当然不一定是癌，如果内镜下医生高度怀疑是食道癌，肯定是会取病理活检。但是除了癌症之外，食管上可疑的其他病变也会取活检，最常见的有食管息肉增生、巴瑞特食管、食管溃疡或者有糜烂这些，都需要通过取活检进一步明确诊断，进而安排下一步的治疗原则。需要强调的一点是食道取完活检以后，患者在饮食方面一定要多加注意，如果活检的面积比较大，患者可能需要禁食水半天到一天左右，如果只是一小块的活检，建议患者的饮食以温热略偏凉为主，而且要少食多餐。"

语音时长01:17''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2019/02/26收听(91532)

食道做活检是癌吗

"食道做活检不一定都是癌症。虽然活检是检查癌症的其中一种方法，主要是针对高度怀疑的情况但并不是唯一标准，还需要结合患者的其他检查来判断。食道疾病需要做活检的情况比较多，良性病变以及恶性病变都有可能需要做活检，比如食道息肉、食道炎症、食道溃疡以及食道癌。特别是在做食道内镜检查时，不太容易鉴别其性质是良性还是恶性变化时，就需要考虑做进一步的检查，其中就包括活检。此外还有比较相似的于食道癌症的疾病，也需要通过组织活检的方法进行区别诊断。所以如果医生建议患者做活检，不一定就是得了癌症。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(85016)

01:46

食道活检一定是癌症吗

食道活检不一定是癌症。食道活检通常是在内镜下通过活检钳钳取部分病变组织，再进行病理组织学检查以...

彭发全│浙江中医药大学附属第二医院

2020/11/08播放(87289)

活检是什么意思

"活检是什么意思？活检就是要抽取体内的一点组织来送病理学进行检查，来确定疾病良性、恶性或者疾病性质的一种方式，主要是做病理的检查。对妇产科而言，经常取的活检是包括宫颈的活检，宫颈如果怀疑有病变的时候，比如做了宫颈癌的筛查，筛出来有问题，就进入第二步的筛查，就是阴道镜的检查，如果阴道镜表面看着仍然不满意，就需要进行第三步宫颈癌的筛查，就是活检。在阴道镜下，看到最不满意的部位，会有活检钳夹一块组织来送病理检查，来确定宫颈病变的性质。此外也有子宫内膜的活检，作为子宫内膜癌的筛查，有一个小刷子进入到宫腔，刷出子宫内膜也是要送病理学的检查。再就是盆腔包块的活检，有些病人会出现一个巨大实性盆腔包块，需要术前给予包块定性，可能就会选择做B超引导下的穿刺取活检再送病理。总之，活检不管是身体的任何部位，都是要取一点组织，送到病理学检查，来确诊是什么疾病。"

语音时长01:43''

周丹│北京医院

2020/04/19收听(79106)

01:46

食道做活检大部分是癌吗

食道活检是胃镜检查的一个常规检查方式，食管溃疡、食管息肉、食管间质瘤、食管癌，都可以做胃镜下食...

余发斌│宜昌市第二人民医院

2018/12/24播放(84162)

食道只要做活检就都是癌症吗

"并不是食道只要做活检就都是癌症，也有可能是炎症性疾病或者其它良性病变，所以请患者放心。只是医生在做内镜检查的时候发现食道存在病变，高度怀疑是癌症的情况下会给予钳取食道黏膜活组织送病理活检，等待病理活检的结果才可以最终判断是否为癌症。在患者做完食道活检后不要过于紧张，需要耐心的等待病理结果。常见的食道息肉病或者食道白斑、食道糜烂灶，医生也会常规给予钳取黏膜活组织送病理活检，以协助筛查是否存在恶性病变的情况。如果患者明确是食道癌症，则需要配合医生给予积极的治疗。"

语音时长01:20''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/02/21收听(87582)

01:47

活检是什么

活检就是活体组织学检查，也称外科病理学检查，简称外检。从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织...

李凤玉│三亚市妇幼保健院

2018/11/29播放(67899)

活检是什么意思

活检又称为活体组织检查，也称为外科病理学检查，是临床当中应用比较广泛的病理学检查方式中的一种。主要是指通过手术切取、腔镜下钳取或经细针穿刺等方式获得的组织，或细胞在显微镜下根据其形态学的变化给予诊断的一门形态学检查方式，也是在临床当中应用广泛的一个重要诊断方式。其目的是为了协助临床对病变做出病理诊断，给予疾病诊断提供线索，了解病变的性质、发展趋势、判断疾病预后，从而指导临床用药以及为临床提供病理学依据。因此活检在临床诊断中非常重要，建议患者一定要尊重医嘱，早发现、早治疗。

语音时长01:54''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(41174)

01:57

食道做活检大部分是癌吗

食道活检中不一定大部分是癌症，大部分应该是炎症或者溃疡，食道癌占的比例不算特别多。但是有的溃疡...

李日彩│海南省第三人民医院

2019/01/18播放(74249)

活检是什么意思

"妇科方面的活检，一般是指的宫颈组织的活体检查，也就是对怀疑宫颈有恶性病变的患者，在阴道镜下摘取病变部位的一小部分组织去做病理学检查。通过病理学检查的结果，来确定宫颈是否有恶性的病变。宫颈的活检并不是常规检查，一般常规检查是进行妇科检查还有宫颈的防癌筛查，只有这些检查结果有异常，才需要进行活检。通过活检的检查结果，可以指导下一步的治疗方案。如果只是单纯的炎症，一般可以治疗之后再复查。但是，如果活检的结果提示宫颈有病变，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/28收听(94451)

食道做活检大部分是癌吗

"食道做活检，并不是大部分为癌，也会有其他病变的可能，具体表现在以下几个方面：第一、食道做活检有可能为炎症性病变，例如慢性非特异性食管炎、反流性食管炎、感染性食管炎以及Barrett食管等病变，经过有效的药物治疗等方式能够治愈。第二、食道做活检有可能为良性肿瘤性病变，相对比较少见，例如鳞状上皮乳头状瘤、食管腺瘤以及非上皮性肿瘤、平滑肌瘤、食管间质瘤等病变。第三、食道做活检也有可能为恶性肿瘤，例如食管癌。通常早期食管癌的症状并不明显，往往容易被忽略，而进展期食管癌，也会出现肿物、溃疡或占位性病变，容易被发现。所以建议患者一定要定期检查身体，做胃镜检查，以免延误病情。"

语音时长01:37''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/05/12收听(96850)

活检是什么

"活检也叫活体组织检查，也可以称为外科病理学检查。可以通过手术钳取或穿刺，从患者体内取出病变组织，做临床病理学检查。通过显微镜下观察病变组织，从而确定病变的性质，良性或者恶性等。这是临床常用的检查方法，也是临床诊断中最准确的方法。活检常用于身体的各个部位，比如发现某个部位有占位性病变而不能明确占位的性质，那么就需要将占位切除或者取出部分组织活检，通过显微镜下病理检查，从而确定病变性质，进行进一步治疗。"

语音时长01:13''

吴建龙│承德市中心医院

2018/10/02收听(29823)

活检是什么意思

活检是活体组织检查的简称，指的是用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等方法，从患者的体内获取病变组织，进行病理学检查的方法。活检是目前诊断疾病最多采用的方法。活检有以下几个要求：第一、部位要选择在病变处，病变与周围正常组织交界处，或者病变之间的正常组织；第二、活检应该避开组织坏死区域；第三、活检组织的要求是要足够多，有代表性；第四、活检时要有足够的深度，这样才能正确分析肿瘤与间质的关系。临床医生应选择锐利的活检工具，以避免组织标本的牵拉和挤压变形，活检时要尽量避免烧灼的方法，另外，活检要确保不影响以后手术方法的制定。

语音时长01:36''

王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院

2019/07/06收听(39682)

01:40

食道做活检大部分是癌吗

食道做活检的情况分为良性病变和癌症两种情况，不是全部都是癌。需要做食道活检的情况包括食道炎症、...

洪宏喜│广东省中医院

2019/01/28播放(96751)

食道做活检大部分是癌吗

"食道是食物从口腔进入胃必须的通路，这个部位可以发生很多疾病，做活检不一定是癌。食道可以发生的疾病有食道炎、反流性食管炎、食道食管下段括约肌痉挛、食道癌。食道癌只是食道疾病的一种，这是一种恶性疾病。其他食管下段括约肌痉挛、食道炎、反流性食道炎，这些都是良性的疾病，这些疾病的症状存在有交叉的地方，例如胸骨后的烧灼疼痛感，进食食物的时候发生难以下咽或者吞咽困难的问题。所以出现食道疾病以后不光要进行活检检查，还需要进行食道镜、胃镜等检查。食管炎由于食道内PH值增高，还需要进行PH值测定。食道癌由于是一种恶性疾病，所以必须要进行活检检查，但是活检检查不一定是癌。良性增生导致食物难以下咽，也需要进行活检检查，活检检查的目的是对疾病进行确诊。"

语音时长02:27''

夏成志│随州市中心医院

2018/09/27收听(18433)

食道静脉瘤是什么

"食道静脉瘤是一种良性肿瘤性病变，主要是由于各种原因造成的食道管壁，静脉血管局部增生、增大，呈紫蓝色或青蓝色圆形、椭圆形、扁平状隆起。通常食道黏膜表面较好，与周围界限较清晰，无出血、坏死、溃疡等改变。食道静脉瘤是一种良性肿瘤病变，生长比较缓慢，患者常常无明显临床症状。当肿瘤比较小、患者无任何临床症状时可以进行临床观察，若出现增生、增大或有糜烂等改变一定要及时就诊。通常在内镜下进行切除治疗，治疗效果较好，建议患者一定要密切随诊、定期复查、防止复发。"

语音时长01:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(31914)

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