宫颈癌腰疼吗-有来医生

朱赟珊
副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

妇科

宫颈癌腰疼吗

2022-02-14 19:38阅读：

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宫颈癌患者会出现腰疼，甚至疼痛严重无法忍受，需要使用止痛药。主要原因如下：

1、肿瘤局部累及并压迫输尿管：导致肾盂积水，患者可出现腰疼；

2、肿瘤累及子宫内膜：因为癌灶堵塞宫颈管，分泌物不能排出，患者可出现腰疼；

3、肿瘤腰椎转移：宫颈癌的主要转移途径是淋巴转移，晚期可出现血行转移，血行转移比较常见的部位是骨骼，以腰椎转移最为常见，因此患者可出现腰疼。

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"正常情况下，早期宫颈癌不会有腰痛，腰痛是晚期宫颈癌的表现，有时腰痛也是宫颈癌继发盆腔感染的表现。宫颈癌临床症状明显，比如性交后出血、阴道不规则出血等，所以临床上宫颈癌多半是早期癌，一般不会有腰痛。如果有腰痛，要仔细检查妇科，做三合诊检查，判断癌灶是否有侵袭骶韧带或者主韧带。如果有侵袭骶主韧带，有时会导致腰痛，多半是相对晚期的表现。如果没有骶主韧带的侵袭，是早期宫颈癌，腰痛一般有其他原因，并不是癌灶引起，这种情况占大部分。如果患有宫颈癌，患者一定要注意阴道流血量的情况，如果流血量比较多，一定要尽早进行就医，主要是选择手术止血以及栓塞止血等。宫颈癌患者经过治疗之后，如果患者超过五年没有复发，算是临床治愈，五年之后还需要每年复查一次。"

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赵晓东│北京医院

2020/06/17收听(94588)

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1、宫颈癌病变侵犯到神经，出现腰骶部的...

李华│首都医科大学附属北京朝阳医院

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宫颈癌腰疼吗

宫颈癌最主要的临床表现，是同房后或者做完妇科查体后的阴道不规则出血，或者绝经后的阴道出血。另外，还有一部分宫颈癌的患者表现为腰疼。但是，如果出现腰痛情况，可能提示宫颈癌的期别比较晚了，主要是由于肿瘤压迫盆壁的神经引起腰疼；也可以由于肿瘤局部压迫输尿管，引起肾盂积水，甚至引起肾功能的下降等，也可导致腰疼。另外，如果宫颈癌转移到了腰椎或者骨盆，在这种情况下，患者也是可以出现腰疼的。所以，如果患者是宫颈癌患者，出现腰疼的情况，提示期别可能比较晚了。

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高会影│保定市第二中心医院

2018/12/25收听(13665)

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魏德娥│济南市中心医院

2018/09/28播放(87667)

宫颈癌会腰疼吗

"宫颈癌转移时，患者会出现腰疼。宫颈癌术后有直肠转移，也会引起腰部不适。经常腰疼，必须做双肾彩超检查，看是否有尿频、尿急的情况。肾脏是否有问题，如果术前是单纯的浸润原位癌，没有其他侵润和转移的情况下，是不会引起腰疼的。早期宫颈癌临床表现为不规则出血或者接触性出血，阴道有异常排液，往往不会引起腰疼。所以，宫颈癌没有发生转移的情况下，一般不会有腰疼的症状，必要时到医院做相关检查后再对症治疗。"

语音时长01:23''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/13收听(35234)

宫颈癌会引起腰疼吗

"现在有很多的女性都患有宫颈癌，尤其是绝经后的女性会更加的明显。患有宫颈癌的几率相对来说比较高。患者往往表现不规则的阴道出血，而且也有尿路感染的症状，出现尿频、尿痛。还有一部分患者会出现腰痛的情况，大多出现在子宫颈癌的晚期。肿瘤组织压迫器官神经，或者是出现输尿管梗阻，肾积水的症状所导致。所以这个时候要引起重视，到了晚期，一般的宫颈癌肿瘤浸润，甚至肿瘤的增大都会出现压迫，或者是损害神经的现象，进而就会引起腰痛的现象。所以，宫颈癌也会引起腰痛。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

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宫颈癌会腰疼、出血吗

"子宫颈癌会腰疼和出血。早期子宫颈癌常常没有明显的症状和体征，随着病变发展，可出现以下表现：一、症状。表现为以下三点：1、阴道流血。常表现为接触性出血，一般是性生活或妇科检查后阴道流血；也会表现为阴道不规则流血。老年患者表现为绝经后不规则流血。2、阴道排液。多数患者有白色或血性或稀薄如水样的腥臭味的阴道排液，晚期会有脓性恶臭白带。3、晚期症状。根据癌症累及范围出现不同的症状，比如尿频、尿急、腰疼，下肢肿痛，晚期会有贫血、恶病质等全身衰竭症状。二、体征。微小的浸润癌没有明显的病灶，子宫颈光滑或糜烂样的改变。随着病情发展，出现不同的体征：外生型子宫颈癌，可见菜花样赘生物，长伴感染，质脆、容易出血；内生型表现为子宫颈肥大，质硬、子宫颈管膨大。如果出现以上异常的情况，尽快去医院行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活组织检查。如果明确诊断为宫颈癌，根据分期、年龄、是否有生育要求，采用不同的治疗方法。总的原则是手术放疗为主，化疗为辅。"

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董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/29收听(30928)

子宫癌和宫颈癌会出现腰疼吗

"子宫癌和宫颈癌的患者，如果出现癌细胞转移至胃肠道、肝脏、肾脏等部位会出现腰疼。如果出现以上情况说明已经到达晚期，治疗起来非常困难，已经失去做手术的机会，可以采取放疗和化疗等综合治疗的方法改善患者病情，延长患者生命，提高患者的生活质量，但是治疗效果不是很好，而且生存期限比较短。宫颈癌和子宫癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，发病率有年轻化的趋势，高危型HPV持续感染是引发宫颈癌和子宫癌的主要危险因素。"

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余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/31收听(52959)

宫颈癌会引起腰疼吗

"宫颈癌的症状表现很多，腰痛是症状之一，发病初期腰痛症状并不明显。如宫颈癌晚期出现骨转移，就会造成腰椎附近组织受到压迫，才会造成腰痛，宫颈癌腰痛可以进行局部放疗，可以缓解不适感。宫颈癌的主要症状是不规则出血、腹痛、腹胀，宫颈癌是常见的恶性肿瘤，治疗难度较大，发现时已经到晚期，宫颈癌可进行手术治疗、放射治疗、化疗、中药治疗。宫颈癌处在早期，手术治疗效果很好，术后再经过放疗、化疗，有效提高生存几率，患上宫颈癌后要积极治疗，避免过于消极，同时要补充各种营养，多吃富含蛋白质的食物，帮助身体抵抗疾病。"

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杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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宫颈癌早期一般不会出现肚子疼、腰疼，但随着病情发展等因素影响可能会逐渐出现肚子疼、腰疼的情况。...

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宫颈癌会导致腰疼吗

"宫颈癌可能会导致腰疼症状出现，主要是炎症刺激身体之后而引发的牵扯疼痛，宫颈癌是恶性肿瘤性疾病。出现宫颈癌之后对女性的宫颈和盆腔等部位都会产生一定刺激，不仅会出现白带异常、阴部不规则出血等各种症状表现，而且还可能会出现下体异味、阴部瘙痒、疼痛等症状表现，对女性身体会产生很大伤害。如果宫颈癌转移到全身其他部位，也可能会导致出现腰部疼痛、脊柱疼痛等各种症状。宫颈癌是比较难治疗的疾病，癌细胞扩散速度较快，早期治疗相对效果较好，如果治疗不及时会导致癌细胞侵害到全身，从而产生其他各种并发症反应。"

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时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

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最近腰疼大腿疼是不是得了宫颈癌

"如果出现腰痛大腿局部疼痛，在临床上有可能是得了宫颈癌，正因为当宫颈癌晚期的时候，就有可能会侵犯到临近器官而出现大腿肿痛、腰部的疼痛，但是常常会伴有阴道分泌物增多，像类似于肝水一样的分泌物，并且这种分泌物会有很大的恶臭味。临床上才会高度怀疑是得了宫颈癌症。如果单纯的是腰痛、大腿痛，但阴道分泌物没有发生相应的变化。这种情况在临床上有可能是其他的原因所引起的，比如腰间盘突出也会导致腰痛，以及大腿局部出现疼痛，所以就建议最好去医院做妇科检查，了解宫颈局部是否有病变，并且也建议做宫颈癌筛查。通过检查以后做出初步诊断然后再给予处理。如果宫颈没有问题，建议去骨科做相应的检查。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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宫颈癌的腰疼是怎样的

"宫颈癌的腰疼可能是肿瘤侵犯神经导致的顽固性腰疼，也可能是盆腔充血导致的腰酸。宫颈癌的早期常常没有临床表现，有些人会出现阴道出血，即同房后阴道出血。随着宫颈癌的进展，可能会出现白带增多，或者是异常子宫出血的问题。一旦宫颈癌组织侵犯到周围组织，症状就会加重，如果侵犯到盆底的神经，还会出现腰骶部疼痛等现象。宫颈癌早期没有腰疼，而晚期出现腰疼常常会比较剧烈，白带会有异常的味道，阴道会有持续的出血。这种腰疼常常不能缓解，有时比较重，有些人如果波及到骶骨，还会引起明显的骨痛。这种症状随病情迁延而逐渐加重，甚至出现严重疼痛，痛不欲生，需要止痛药物来缓解疼痛，这是包括宫颈癌在内的很多癌症晚期的症状之一。"

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吴燕│北京大学人民医院

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最近腰疼大腿疼是不是得了宫颈癌

"女性最近腰疼、大腿疼，可能是得了宫颈癌，但可能性不大。宫颈癌早期可能没有临床症状，仅有可能出现阴道出血，也往往是接触性的出血，也就是在性生活或者妇检的时候，出现接触性的出血，可能还有些出现下腹的坠胀不适感，以及腰酸、背痛感，但这往往是宫颈癌的晚期，宫颈癌向阴道或者盆腔侵蚀而引起继发性的症状。通过妇检了解宫颈的状态，以及宫颈管的状态，或者通过宫颈癌的三阶梯防治手段，就可以通过局部活检，以及病理学检查就可以明确诊断宫颈癌，而腰疼、大腿疼也可能是其他原因导致的，也可以做相关检查进行排查。"

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黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/30收听(49795)

宫颈癌腰疼处于什么期

"宫颈癌腰疼处于二期以上的可能性比较大，也可能处于一期。宫颈癌分为四期，需要通过妇科常规检查、宫颈活组织检查、B超等检查才能明确具体处于哪期。早期的宫颈癌一般没有明显的症状和体征，随着病情发展，可出现以下表现：一、症状。症状有以下几种：1、阴道流血常表现为接触性出血，一般为性生活或妇科常规检查后阴道流血，也可以表现为阴道不规则流血。老年患者常常表现为绝经后不规则阴道流血。2、阴道排液。多数患者有白色或血性或稀薄如水样的有腥臭味的阴道排液，晚期可有脓性恶臭样白带。3、晚期症状。根据癌症累及范围出现不同的继发性症状，比如尿频、尿急、下肢肿痛、尿毒症、晚期可有贫血恶病质等全身衰竭的症状，也会有腰疼等表现。二、体征。微小的浸润癌没有明显的病灶，子宫颈光滑或者呈糜烂样的改变。随着病情发展，可出现不同的体征：外生型可有菜花样赘生物，常伴有感染；内生型表现为宫颈肥大、质地硬、宫颈管膨大。根据不同的表现及辅助检查，明确诊断宫颈处于哪个期，采用不同的治疗方法。"

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董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/29收听(42775)

宫颈癌腰疼是转移了吗

宫颈癌腰疼不一定是转移，患有宫颈癌后容易引起身体体质虚弱，抵抗力低下，会引起盆腔感染。如果有盆腔感染导致盆腔炎后会引起腹痛、腰疼、腰酸等症状，宫颈癌明显增大时容易压迫盆腔内神经或者输尿管也会引起腰疼，宫颈癌转移容易出现淋巴结转移，这些转移灶也会压迫盆壁神经导致腰疼。到了癌症晚期肿瘤转移到骨盆或者腰椎，容易出现腰疼，这种疼痛比较严重，只能合理服用止痛药物进行缓解。有宫颈癌出现腰疼需要去医院进一步检查，排除有转移的情况，如果有转移不能通过手术治疗，只能进行化疗治疗，同时合理服用中药增强体质，控制癌细胞进一步转移。

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刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/21收听(92696)

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宫颈癌患者出现腰疼是否为癌症转移具体情况如下：

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樊晓妹│河北医科大学第四医院

2021/02/02播放(53736)

宫颈癌腰疼是转移了吗

"腰部的疼痛是宫颈癌的典型症状，腰腹部疼痛，子宫周围痛是因为肿瘤增大，压迫到两边的器官，可能在早期的时候不被注意和察觉从而被忽略，或者当成普通的子宫炎症对待。平时出现腰腹部的疼痛，要警惕宫颈癌。宫颈癌的症状还有阴道分泌物持续性的增多。普通的子宫炎症、阴道炎症也会造成分泌物的增多，通常用药治疗一段以后会有所好转。如果阴道经常有恶露，白带增多，并且混杂着一些血液，就有可能是宫颈癌，要尽快的排除。宫颈癌在早期一般都是以妇科炎症症状出现的，所以特别容易被女性所忽略，建议定期的进行全面的体检，排除癌症，发现癌症要尽早的进行系统的治疗。如果是有腰疼的情况，也不要大意，一定要去排除一下宫颈癌的发生。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/09收听(78010)

宫颈癌导致腰疼一定是晚期吗

"宫颈癌如果伴发腰痛，大部分是晚期表现。需要进行妇科检查、盆腔CT核磁等影像学检查，进一步评估。通常情况下，有时宫颈癌导致的盆腔炎也会表现为腰痛。但是大部分宫颈癌的腰痛是晚期表现，是宫颈癌灶侵犯周围组织，尤其是侵犯到盆底神经的表现。如果宫颈癌灶侵犯到盆底神经，有时就会表现为难以忍受的腹痛、腰痛，常给予止痛药也无效，则要通过妇科检查以及影像学检查明确诊断。如果确定为晚期癌，一般先给予化疗。化疗之后如果病灶能够缩小，可以补充手术或者放疗。但是预后也会很差，一般5年生存率<15%-30％。生活中患者每天按时进行阴道冲洗，及时更换内衣。要保持大便通畅，可适当做运动，这样也可增强免疫力。"

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赵晓东│北京医院

2020/05/09收听(14919)

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