低压高,也就是我们常说的舒张压高,这种情况建议患者可以服用普利类或者沙坦类的降压药物,这两种类型的药物对于降低舒张压效果更好一些。
普利类的降压效果相对要比沙坦类强效一些,同时对于预防左室重构、减少蛋白尿的作用也更好。但是有一些患者在服用过程中有可能会出现顽固性的干咳,如果出现这些情况,建议可以换成沙坦类的降压药物。如单纯服用沙坦类降压药物,血压未能达标,可以选择复合制剂,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氢氯噻嗪片,也就是沙坦类药物再加上利尿剂的组合,相对效果也是不错的。
建议在降低低压的过程中,不要把舒张压降得过低,舒张压最好可以控制在65mmHg以上。