如果患者睡到半夜出现心脏疼痛，应考虑如下因素：
第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎或者急性心包炎、感染性心内膜炎、心律失常、心力衰竭，就会在半夜时分出现因迷走神经张力增高，导致心前区疼痛，伴随冠状动脉缺血、狭窄、痉挛的临床症状和表现。
第二、对于呼吸系统的疾病，尤其在各种因素导致的气胸、胸腔积液、胸膜炎、大面积的肺炎、肺感染时，也会有患者睡到半夜时分心前区有疼痛，但通常都会伴随呼吸困难，患者的心前区疼痛会随呼吸而逐渐加重。
第三、如果患者既往有明确消化系统的疾病，常在胃十二指肠溃疡的患者，在半夜时有反酸、烧心、心前区疼痛的临床表现。
