B超引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术是治疗细菌性肝脓肿的一种常用方法。该方法适用于单个较大的脓肿，通过在B超引导下粗针穿刺脓腔，可以抽吸脓液并反复注入生理盐水冲洗，直至抽出液体清亮。如果需要，可以在脓腔内放置引流管，以便术后冲洗和引流。这种方法具有简便、创伤小、疗效满意等优点，特别适用于年老体虚及危重患者。
在进行操作时，需要注意选择脓肿距体表最近点穿刺，同时避开胆囊、胸腔或大血管。穿刺的方向应与脓腔的最大径对准，以避免损伤组织或脓腔壁。对于多发性脓肿，应分别定位穿刺。然而，该方法并不能完全替代手术，因为脓液黏稠可能会导致引流不畅，引流管过粗可能会导致组织或脓腔壁出血，对于多分隔脓腔引流可能不彻底，不能同时处理原发病灶，厚壁脓肿经抽脓或引流后脓壁可能不易塌陷。
因此，对于细菌性肝脓肿患者，应根据具体情况选择合适的治疗方法，综合考虑脓肿的大小、位置、患者的身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。
参考资料：[1]朱曙光等主编.现代消化系统疾病诊断与治疗[M].2018
