(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者是一位62岁男性,因体检发现肺部结节,而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查,根据检查结果,可明确诊断为肺鳞癌。随后给予患者进行肺叶切除术,术后配合化学药物治疗,以控制病情进展。经治疗后,患者病情得到控制,治疗效果较为满意。
【基本信息】男、62岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】九江市第一人民医院
【就诊时间】2021年1月
【治疗方案】手术治疗(肺叶切除术)+化学药物治疗(注射用盐酸吉西他滨、注射用顺铂)
【治疗周期】住院治疗7天,化学药物治疗5个周期,3个月后复查
【治疗效果】病情得到控制
一、初次面诊
患者男性,62岁,有吸烟嗜好,既往体健,无肺部相关疾病。就诊前1个月,在单位体检发现肺部结节。为求进一步治疗,遂来我院就诊。询问病情得知,患者无咳嗽、咳痰、胸痛等不适症状。给患者进行胸部CT检查,结果显示左肺上叶见周围型占位性病变,大小约1.5×1cm,边缘毛糙,呈毛刺状改变,无肿大淋巴结,提示左肺上叶占位性病变。进行肿瘤标志物检查,结果显示癌胚抗原289.29ng/ml,高于正常范围。综合患者临床症状及检查结果,不能排除恶性肿瘤的可能。遂建议患者住院治疗,患者及家属表示理解并积极配合。
二、治疗经过
患者入院后,为其进行穿刺活检,结果可明确诊断为肺鳞癌。给予患者完善骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查,结果未见转移灶,可判断患者处于肺鳞癌早期。
根据患者的病情,建议进行手术治疗、化学药物治疗。为患者讲解治疗的相关风险以及治疗期间的注意事项后,患者表示同意接受治疗。于是给予患者在全麻下进行肺叶切除术,术后患者安返病房。
待患者身体恢复后,给予其注射用盐酸吉西他滨、注射用顺铂,进行5个周期的化学药物治疗。其中注射用盐酸吉西他滨属于细胞周期特异性抗肿瘤药物,注射用顺铂属于周期非特异性药物,二者均可作用于肿瘤细胞的DNA,抑制其复制,从而起到良好的抗肿瘤功效。
三、治疗效果
患者手术顺利完成,住院治疗第7天,恢复良好,办理出院。出院1个月后来院接受化学药物治疗,期间患者未出现严重的药物不良反应。化学药物治疗5个周期后,给患者进行肿瘤标志物检查,结果显示癌胚抗原处于正常范围内,无其他异常。给患者进行胸部CT检查,结果未见转移病灶。3个月后复查,给患者完善胸部CT、肿瘤标志物、骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查,结果均未见异常,提示病情控制较好。
四、注意事项
患者经过治疗后,病情得到控制,我也为患者的好转感到高兴,并嘱咐患者日常注意以下几点:
1、饮食宜清淡、易消化,多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,以及蛋类、鱼类、奶类等富含蛋白质的食物;
2、居住的环境注意保持空气流通,勤开窗,同时患者应注意保暖,避免受凉诱发感冒;
3、注意休息,保证充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜;
4、患者还应保持良好、乐观的心态,避免因疾病出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。
五、个人感悟
对于肺鳞癌早期患者,临床常以手术治疗为主,术后辅以化学药物治疗、免疫治疗、靶向治疗等。本文患者来院就诊时处于肺鳞癌早期,经手术及化学药物治疗后,病情得到控制,未造成严重不良后果。在此提醒大家,应加强体检意识,一旦出现异常表现,应及时来院就医。



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