在去医院配药的过程中，经常发现不少年轻人来看病，其中更多的是女生。面对越来越多的青少年抑郁焦虑自残行为，为人父母的到底该怎么做呢？

首先，我们来了解一下，青少年抑郁的主要症状有哪些。

1、悲伤或无望感

2、易激惹、愤怒或敌意

3、易哭泣或时常哭泣

4、与家人、朋友停止交流

5、对参加活动失去兴趣

6、在学校表现不佳

7、饮食或睡眠习惯的改变

8、烦躁和躁动不安

9、无价值感和内疚感

10、缺乏热情和动力

11、虚弱或精力缺乏

12、注意力难以集中

13、无法解释的隐痛或疼痛

14、 死亡或自杀的想法 

表现在情绪上易激惹或愤怒情绪。爱发脾气、有敌意、易受挫的，或者很容易就爆发怒火。对于批评的极端敏感。抑郁的青少年被“无用感”所困扰，他们会觉得自己的存在没有价值，这让他们十分容易因为被批评、拒绝和失败而感到受伤。对于高成就学生来说更容易如此。

顺带会出现一些躯体症状，查不出原因的疼痛。然后不愿意跟外界联系，习惯独来独往，在社交上出现各种问题。

那作为家长，在孩子抑郁之后，需要做些什么，能帮助孩子走出低谷，慢慢好起来呢。

首先，面对孩子的抑郁症状，不要犹豫去就医，受过良好训练并在青少年治疗领域有经验的精神健康专家可以提供你需要的专业帮助。是通过药物治疗还是先通过心理调整治疗，医生相对会有更多的更全面的经验。不要避讳就医，要让孩子理解，心理疾病就医是很正常的事情。

其次，停下脚步，反思自己之前的教育行为，冰冻三尺非一日之寒。孩子出问题了，是来提醒家长，之前定是在错位的道路上走得太远了。家长要学习，要了解和挖掘孩子生病的真相。直面矛盾，伤疤挖得越深，越容易治愈。抑郁有时候是一种自我保护，停止对自己的攻击。

阅读心理学书籍、参加亲子关系培训，与老师取得联动，了解孩子在学校里的情况等等。跳出家长的层面，站在孩子的角度，去倾听去理解。这个时刻，相信每位家长都是异常焦虑，这是人之常情。但焦虑更容易将事情推向更远的方向。家庭要协调一致，理解包容生病的孩子。都说最好的教育是言传身教，父母自己首先调整心态，摆正三观，不焦虑、不迷失。孩子慢慢也会修正过来。

第三、给予孩子最大的耐心和陪伴。曾经我们在孩子小的时候，会叫妈妈了，会走路了，认识字了。我们都认为是他们成长的一大步，给予了很大的肯定和喜欢。但当孩子逐渐进入学生角色的时候，往往是有了更多的期望。希望自己的孩子处处优先，觉得他们应该努力、应该对他们严厉。

但往往每个孩子发展的节奏是不一样的。就像治疗抑郁症的过程也不一样，所以家长要保持耐心。让每个微小的进步都成为值得快乐的事情，也要为病情可能会不时发生反复做好心理准备。最重要的是，不要随意批评自己或者与其他家庭进行比较。只要你在用最大的努力为孩子提供帮助，你就尽到了自己的责任。 

第四、锻炼好身体，有规律地生活。身体和精神的健康是密不可分的。抑郁会因为缺乏运动、睡眠不足以及营养不良而加重。不幸的是，青少年的不良生活习惯是普遍存在的：熬夜、喜欢垃圾食品、长时间使用手机和电子设备。

作为家长，你应该通过建立一个健康的、充满支持的家庭环境来消除这些不良习惯。 让孩子运动起来。运动对于精神健康有至关重要的作用，所以你需要尽自己最大的努力让孩子运动起来。理想状况下，青少年应该每天至少运动一小时，但锻炼并不一定是无聊或是不愉快的。跳出来思考一下：遛狗、跳舞、投篮、爬山、骑自行车、滑滑板——只要他们在运动，就可以从中获益。同时设置在屏幕前的时间限制，提供有营养的均衡膳食并鼓励充足睡眠。让孩子吃好睡好，有个更好的心情。 

第五、抱团取暖，依靠同伴支持，鼓励进行社会链接。心理疾病跟身体疾病一样，不是一日形成的，一定是一个长期积累的过程。

被抑郁症困扰的青少年有社交退缩的倾向，他们减少与朋友的联系，对于以往喜欢的活动也很少参加。但是孤立的状态只会让抑郁更加严重，所以尽你所能帮助他们重新建立连接。需要同龄人的共情和同伴支持。鼓励他们与朋友出去玩或者邀请朋友到家里。参加有其他家庭共同参与的活动，给孩子一个机会去与其他孩子见面和建立联系。

培养孩子的兴趣爱好，减少无意义感。建议孩子参与他们擅长或感兴趣的活动，比如体育运动、课后俱乐部，或者艺术、舞蹈、音乐课程。尽管一开始孩子可能缺乏动力和兴趣，但是当他们重新参与到活动中，他们会开始感觉到变化并重获热情。陪伴道路曲折而漫长，是一生需要修的课程。抑郁孩子的家长们也需要抱团，彼此鼓励前行。

最后，分享一些抗抑郁的小知识，给各位家长做些参考。

1、青少年患者怎样区分是抑郁症状下的焦虑、烦躁，还是双相的混合特征“郁里有躁”? 

解答这个问题，首先要知道在抑郁时，焦虑烦躁的表现是什么样?双相的混合特征是什么表现?这个问题的重心在后面，我先普及一下双相的混合特征，常见的表现形式有两种。

一种情况是，在抑郁心境的基础上出现三个以上的躁狂症状，或者是在躁狂心境的状态下出现三个以上的抑郁症状。第二种情况是，躁狂和抑郁发作的快速转换非常的短。国际精神行为障碍分类，这也算作一个双相混合发作。抑郁症状下的焦虑，烦躁，与双相的混合特征不是一回事。焦虑、烦躁，指的是焦虑症状，焦虑症的表现。双向的混合特征“郁里有躁”的躁，它不是烦躁，指的是躁狂。 

2、青少年抑郁症不吃药可以自愈吗？日常生活中有什么办法，可以有效地缓解抑郁症或防止复发？ 

为什么我们把抑郁症比作心灵的感冒?感冒的特点就是经常复发，时不时地波动，着凉了病情就会加重甚至发展成肺炎。所以，抑郁症一个比较明显的特点就是容易复发。可以不用药物去维持治疗，但是一定要做好非常有可能再次复发的准备。 

抑郁康复之后要想保持良好的状态，就要多参加一些活动，比如多和别人对话交流，这个对于抑郁患者是很有帮助的。人与人之间心与心的沟通是排第一的，只有谈心了交心了，我们的心理上才有了真正的温暖和依靠，我们才更不容易抑郁复发，或者说不会得抑郁。第二个是音乐和运动，这两个也非常非常重要，第三个是规律的作息和良好健康的饮食。

3、双相共病焦虑、强迫的时候无法用抗抑郁药。单用情感稳定剂可以达到治疗效果吗?

不管是焦虑还是抑郁，假定患者是一个双相抑郁，对于强迫症状的改善，都需要用抗抑郁药物。到目前为止我还没有发现过单用稳定剂就能够治疗双相抑郁共病焦虑、强迫的情况。 

很多家长甚至医生都认为，双相抑郁或者共病焦虑、强迫的时候，不能使用抗抑郁药，这是一个误区。当然可以用抗抑郁药物，只是在使用抗抑郁药治疗的过程当中，用药剂量起始的剂量、加药的速度，比治疗单向抑郁要更加的谨慎。

（文章来自“有来心理”公众号，关注可获取更多科普。）