痔疮肉球即指痔疮本身突起的静脉团块,形似一个肉球,所以有肉球的痔疮既可能是外痔,也可能是内痔。二者的区别在于发生部位不同,内痔发生于肛管齿状线以上,外痔发生于齿状线以下。
内痔肉球较小时通常不会脱出,只在肛门里面,所以看不到;如果内痔增大到一定程度,可能就会脱出于肛门外,肉眼能看到。外痔虽然不一定长在肛门外面,但相较于内痔的肉球来说,比较容易观看到。
尚未脱出肛门的内痔肉球,往往没有明显症状,有些患者可表现为少量的无痛性便血;如果不积极治疗,病情加重,可能引发大便时出血,便血症状也会越发频繁,严重时会出现排便时滴血,甚至喷射出血液。
接下来可能痔疮肉球可能就会从肛门中脱出,轻者脱出的肉球可以自行还纳复位,重者需要用手按揉才可以还纳复位,甚至咳嗽、站立时频繁脱出,有时也无法将其还纳回肛门内,若长时间没有还纳复位,也可发生嵌顿,甚至绞窄,引起严重的并发症。
外痔的肉球不存在脱出情况,早期外痔患者平时自觉肛门有潮湿、瘙痒等不适症状。如果不加以治疗,痔块体积会逐渐增大,若同时数量较多,会使肛门局部出现较强的异物感。如果外痔并发了急性血栓栓塞,也可能会导致肛门的疼痛剧烈,以及痔块肿大等症状。
因此,无论是内痔还是外痔的肉球,建议在痔疮早期症状比较轻的时候,积极用药治疗,注意生活及饮食的调理,防止病情进展。
参考文献
[1]王爱华主编.让便便不再痛苦.痔疮患者必读[M].北京:中医古籍出版社,2016.09:9-10.
[2]袁和学主编.肛肠病知多少[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2018.10:5-6.