痔疮内痔外痔区别

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

痔疮内痔外痔区别

2021-07-12 18:19播放 :

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视频内容

内痔与外痔的区别通俗讲是外面是外痔，里面是内痔。从专业角度讲，距离肛门口有2cm左右的位置上有天然的分界线，分界线是不同来源组织的交会处，具体区别如下：

1、内痔：分界线上方痔疮是内痔，内痔表面覆盖的是直肠黏膜层，即立方上皮组织或者柱状上皮组织。齿状线下方组织覆盖的是单层鳞状上皮组织。皮肤组织是鳞状上皮组织，但皮肤鳞状上皮组织是双层，肛管上皮组织是单层，因此肛管皮肤比较脆弱、比较娇嫩；

2、外痔：在齿状线下方的痔疮是外痔，外痔有结缔组织外痔和静脉曲张性外痔之分。结缔组织外痔是上皮组织，静脉曲张性外痔是上皮组织下方的静脉迂曲、扩张，最后形成静脉团。

痔疮内痔与外痔的区别

"痔疮是一种比较常见的疾病，它分为内痔和外痔，内痔和外痔以齿状线为界。齿状线以上一般为内痔，内痔主要是黏膜，受自主神经的支配，一般没有疼痛感，而外痔位于齿状线以下，为皮肤层，受阴部内神经的支配，痛觉比较敏锐。内痔是由直肠上、下动脉供应，而外痔是由肛管动脉供应。内痔是由直肠上静脉回流至门静脉，而外痔是由直肠下静脉回流至腔静脉。齿状线以上的淋巴主要是流入腹总动脉旁、髂内淋巴结，而齿状线以下淋巴引流主要是入腹股沟淋巴结、髂外淋巴结。痔疮，分内痔和外痔，血管神经、淋巴来源都不同。"

语音时长01:16''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/26收听(66526)

痔疮内痔外痔区别

"临床上将痔疮分为内痔、外痔、混合痔三大类。内痔，顾名思义是在肛门里面的痔疮，根据其严重程度的不一样，内痔分为四期，一期内痔临床表现是便血，不伴有肛内肿物脱出；二期的临床表现是便血，肛内肿物脱出后，可自行回纳；三期内痔临床表现是便血，肛内肿物脱出后，需要手托回纳。四期内痔临床表现是便血，肛内肿物脱出后，不能进行回纳。外痔根据其临床表现不一样，也可以分为四种类型，包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及血栓性外痔。而内痔和外痔融合在一起时，称它为混合痔。"

语音时长01:30''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/19收听(64401)

痔疮内痔、外痔哪个严重

"痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，究竟哪个痔疮程度更严重，还要具体结合患者的临床表现。单纯的内痔如果不引起出血，痔核不脱出肛门外，可以称其为不严重，可以不行处理。如果反复出血，痔核反复多次脱出肛门外，这种情况下的内痔也要通过药物甚至手术治疗。外痔如果不引起肛门瘙痒，没有其他的临床不适，也可以称为不严重，不行处理。混合痔通常是指内痔、外痔融合成一体，这种程度的痔疮多会引起肛门瘙痒，解大便时痔核脱出肛外、增大，甚至引起疼痛，这种程度的痔疮可以称之为严重，往往需要通过手术进行治疗。"

语音时长01:24''

张金凤│赣州市中医院

2019/02/25收听(29669)

02:05

痔疮怎么知道是内痔还是外痔

痔疮是内痔还是外痔，需要根据临床观察或临床表现判断，具体如下：

1、外痔：表现为肛...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/25播放(53001)

痔疮内痔和外痔哪个严重

内痔和外痔到底哪个更严重呢？其实啊，半斤八两，说不上谁更严重，因为都有不严重，调整饮食、改善不良习惯，甚至用点药就能有效治疗的时候，也都有严重到不能再严重了，需...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/29阅读(4982)

内痔和外痔的区别

"痔疮它是一个常见的疾病，对患者的身体健康和生活、工作带来了很多不便。痔疮又分为内痔、外痔和混合痔，肛管齿线以上均为内痔，内痔一般没有疼痛感，它主要是以便血和痔疮痔核的脱出为主要症状，有时候出血量还是比较大的；外痔它是位于齿线以下的，是由于黏膜下的血管的扩张引起，以疼痛和肿块为主要症状的，外痔它肛门周围的可以表现不同大小的肿块，在症状来说就是这样区别。早期的内痔大便是出血量比较多。"

语音时长01:17''

孙广伟│湖北省荣军医院

2017/10/11收听(67738)

03:47

外痔和内痔的区别

外痔和内痔的主要区别如下：
1、外痔位于齿线以下，受表皮神经支配，以疼痛、肿块为主要症...

石先明│沈阳市中医院

2018/04/13播放(60710)

03:03

内痔和外痔的区别

顾名思义，老百姓认为内痔和外痔的区别是长在里边的叫内痔，长在外面的叫外痔，这种说法不够严谨。医...

盖娟娟│广东省中医院

2019/04/01播放(84123)

内痔和外痔区别

"内痔和外痔的区别，主要是在发生部位、致病原因、临床症状和病情严重程度等方面有所区别。外痔主要是由于痔外静脉丛曲张，肛缘皱襞皮肤发炎、肥大，结缔组织增生、血栓瘀滞所引起的。而内痔是由黏膜下的痔上静脉丛发生扩大、迂曲而形成。内痔的主要症状，一般表现在便血、痔核脱出、大便排出困难、便后擦拭不干净、肛门有坠胀感。而外痔主要症状是患者往往会出现疼痛、肛缘肿块，会伴有肛门潮湿、瘙痒等症状。内痔和外痔区别很明显，所以一定要明确诊断，才能够对症治疗。"

语音时长01:09''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/10/29收听(17540)

内痔与外痔的区别

"内痔和外痔是两个常见的肛门病，二者共同组成混合痔。内痔和外痔又是有很大区别的，二者的位置不同，以齿状线为界，齿状线以上的痔疮叫做内痔，齿状线以下的痔疮叫做外痔。内痔最主要的症状是便血和内痔痔核脱出，外痔最主要的症状就是肛门疼痛和肛门瘙痒。得了内痔应该以保守治疗为主，保守治疗无效，症状严重就考虑手术治疗。手术可以选择传统的手术方式，还可以选择微创治疗。外痔同样以保守治疗为主，保守治疗无效，症状影响生活质量，考虑手术治疗。但与内痔不同的是，外痔基本没有什么微创的方法，只能选择传统手术方式。"

语音时长01:12''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/17收听(28462)

内痔和外痔的区别

"内痔和外痔的区别主要表现在以下几个方面：一个是发病部位，发生在齿线以上称为内痔，发生在齿线以下称为外痔。内痔主要的症状就是以出血和脱出为主。从出血的程度上来讲有轻有重，少量轻的会手纸上带一些血或者说滴几滴血，严重会出现喷血、射血情况。另外一个是脱出，即使脱出也是齿线以上的痔核，肛垫发生了病理性的变化，脱出到肛门外。根据脱出的程度不同，症状也是不一样的，轻的可以自己回去，重的会嵌顿到外面，出现一些很不舒服的症状；外痔是发生在齿线以下，分型有好多类，比如说结蹄组织性外痔，一般痛苦很小，只是感觉到肛门口，尤其是前后位有些柔软的皮赘。另外一种是静脉曲张性外痔，也是可以摸到的，主要的特点在齿线以下。除了感觉到有东西脱出之外不会有其他不舒服的感觉，只是有异物感。总而言之，外痔和内痔是有区别的，一般来讲发生在齿线以上，因为支配它的神经是不一样，下坠出血的症状一般内痔是很少有疼痛的。外痔如果是结缔组织性外痔没有疼痛的症状。如果说是炎性外痔和血栓性外痔，患者是除了感觉疼痛之外，还有其它的一些特别不舒服的感觉。内痔和外痔还是有相当大的差别的，是两个不同的概念。"

语音时长02:17''

张相安│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/22收听(22780)

01:21

内痔和外痔的区别

普通人一般认为在肛门口摸得到的就是外痔，摸不到的就是内痔。其实在医学上是以齿状线为分界线的，在...

叶育勉│惠州市中医医院

2018/11/28播放(74167)

01:53

内痔与外痔的区别

痔是最常见的肛肠疾病，根据发生的部位不同，痔可以分为内痔、外痔、和混合痔。内痔是由肛垫充血、增...

叶明│北京京煤集团总医院

2018/12/08播放(52194)

外痔和内痔的区别

"外痔和内痔是按照齿状线来进行划分的，上方属于内痔，下方属于外痔。在临床工作当中两者通常是合并存在，由于支配神经区域的不同，外痔的患者对痛觉特别敏感，病人会有疼痛、大便带血，而内痔可能会表现为排便时肛周不适，严重的会有排便困难。反复发作的内痔，也会导致痔黏膜脱出至肛门外，按照程度不同分为四度。治疗办法可以选择保守治疗以及手术治疗，内痔比较轻的可以进行黏膜下注射硬化剂，而严重的通常需要进行手术切除，可以将痔黏膜局部切除或者环形切除。外痔进行局部切除之后，创面要间断换药，预防感染，合理膳食，促进愈合。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/25收听(56686)

内痔和外痔的区别

"内痔和外痔都属于痔疮，内痔主要以便血、脱出为主要症状；而外痔以肛缘肿物疼痛、坠胀不适为主要症状。内痔主要是发生在齿状线以上的痔疮，距离肛缘约三公分左右，而外痔是指发生在齿状线以下的痔疮，内痔可以通过保守治疗减轻症状，比如：便血可以外用痔疮膏；脱出可以采用中药熏洗坐浴治疗。而外痔一旦出现，用药不能让其消失，只能采取手术切除的办法"

语音时长01:07''

许建成│河北省中医院

2018/11/01收听(76456)

痔疮如何区分内痔和外痔？

因为咱们老百姓平常不搞医学的，可能首先这就是一个肛门能直导直肠，但是从解剖这个角度上讲，从肛门向内侧一进去，就相当于进入体内的时候，先进去的时候这个部分叫皮肤也叫做肛管，再往里面走才叫做直肠，那直肠和肛管之间是有一个分界线，我们就叫做齿状线，就是牙齿的齿，在这个分界线以上的痔就叫做内痔，在这个分界线以下的痔那就叫做外痔。

语音时长00:42''

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(80177)

痔疮掉出来是内痔还是外痔

痔疮是一种极为常见的肛肠科疾病，临床上将其分为内痔、外痔、混合痔，一般来说，能感到痔疮掉出来的属于内痔，且多为二、三期，甚至是四期的内痔。内痔发生在齿状线以上，...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(4820)

痔疮怎么分内痔外痔

痔疮属于常见的肛肠疾病，具体以齿状线为界进行划分，内痔位于齿状线的上方，外痔是位于齿状线的下方，而两者同时存在称作混合痔。痔疮的典型症状是肛门坠胀感，伴有排便疼痛以及便后出血，而反复发作也容易诱发肛周软组织的感染，甚至也会出现痔疮的嵌顿。而痔疮这种疾病，发生原因和腹腔压力增高相关，尤其是有反复发作的习惯性便秘的病史，在青年患者出现的也非常多，和日常生活当中的生活习惯、不合理的饮食结构相关，反复的便秘，容易导致直肠肛管黏膜局部形成曲张的静脉团，最终有血栓栓子形成。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/23收听(53976)

痔疮怎么判断是外痔还是内痔

想要判断是外痔还是内痔，首先需要知道一条线，一条被称为肛门、直肠之间的“三八线”——肛门齿状线，它就是内痔和外痔的区分点。内痔，顾名思义，在里面，也就是齿状线以...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(3981)

01:10

痔疮如何区分内痔和外痔

在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。内痔和外痔的发生位置，以肛管齿...

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/06/25播放(65221)

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