肺硬化性肺泡细胞瘤/肺硬化性血管瘤是癌吗?

2023-03-01 17:32阅读:

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肺硬化性肺泡细胞瘤/肺硬化性血管瘤并不是癌,其是一种少见的肺部良性肿瘤,术前确诊较困难,易误诊为恶性肿瘤。多见于无吸烟史的中老年女性,女性约占80%,发病年龄多在40-60岁。肺硬化性肺泡细胞瘤/肺硬化性血管瘤术前与恶性肿瘤鉴别困难,其原因包括中老年患者、病灶有分叶、增强后肿块部分强化、肺FDG明显异常浓聚或PET局部阳性、部分病例表现为肺内巨大占位、肺内多发结节或支气管腔内肿物等,同时影像学表现内部有钙化者,易误诊为错构瘤、结核球。除此之外,其在细胞学检查中有四种组织类型,镜下形态多样化,并可表现为细胞丰富,增生活跃,同时受到取材部位或切片厚薄不一的影响,术中快速冰冻病理难与恶性肿瘤鉴别,所以也容易被误诊为肺癌。

肺硬化性肺泡细胞瘤/肺硬化性血管瘤50%-87%患者临床无症状,因此通常在体检发现,部分患者可有咳嗽、咯血及胸痛等症状。微创手术切除是目前诊断和治疗肺硬化性肺泡细胞瘤的唯一措施,单孔胸腔镜手术切除创伤比较小。如果怀疑肺硬化性肺泡细胞瘤,可以先随访观察,如果病灶没有明确进展,可以定期复查随访,如果随访中,病灶有增大,可以考虑微创手术切除。

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