手背碰水皮肤就疼和针扎一样，可能是由于皮肤皲裂、末梢循环不良导致，也可能与皮肤炎症、雷诺综合征、颈椎病、末梢神经炎等疾病有关。

1、皮肤皲裂：患者如果手部皮肤过于干燥，可导致皮肤皲裂，在碰水后，可刺激皲裂部位导致针刺样疼痛，应注意皮肤保湿，也可遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等药物治疗；

2、末梢循环不良：患者如长期处于寒冷环境，或是手部长期维持同一姿势、受压迫等，可导致局部血液循环不良，在碰水后，特别是碰热水后可导致血液循环加快，刺激局部神经，导致针刺样疼痛，一般无需特殊干预，日常注意保暖，适当活动手部即可；

3、荨麻疹：部分患者可能会对冷热刺激过敏，在手背接触冷水或热水后，可导致过敏反应，造成局部局限性水肿，皮肤可首先出现瘙痒，并随后出现风团样皮疹，并伴有刺痛感，一般在脱离冷热水后可自行缓解，严重患者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯苯那敏片等药物治疗；

4、雷诺综合征：病因尚不明确，可能与寒冷刺激、精神紧张、内分泌异常等因素，导致血管神经功能紊乱有关，患者手、足接触水后可出现肢端发硬、发麻、刺痛、颜色变紫等异常，可遵医嘱服用复合维生素B片、双嘧达莫片等药物治疗，同时可以配合按摩、电流刺激、红外线照射等；

5、颈椎病：由于椎间盘突出压迫颈椎神经根，可导致支配手部的神经感觉障碍，使其在受到水刺激后出现针扎样疼痛，还可有麻木、肩颈疼痛等不适症状，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，同时配合牵引、按摩、针灸等物理疗法；

6、末梢神经炎：药物、酒精、接触化学物质、糖尿病血糖长期控制不稳等多种因素均可能导致多发性末梢神经损害，导致患者有针扎样疼痛， 并且有麻木感，呈手套样分布，严重时还可导致肌无力，可遵医嘱使用氢化可的松、地塞米松免疫球蛋白等药物治疗；

7、其他：支配手术的神经如果出现神经鞘瘤、神经纤维瘤等疾病，也可因新生物的压迫导致手背碰水皮肤就疼和针扎一样，需手术切除肿瘤，接触压迫。

手背碰水皮肤就疼和针扎一样，患者可就诊皮肤科、神经内科等相关科室，完善核磁、肌电图等检查，明确病因治疗。