1、适应证:无创机械通气治疗的适应证有很多,各种不同原因导致的睡眠呼吸暂停患者是无创机械通气的适应者。慢阻肺、有不同程度的呼吸功能障碍,也是无创机械通气治疗的适应者。
心源性哮喘、心源性哮喘导致的间质和肺水肿,是无创机械通气的适应者。各种原因导致的缺氧,如果呼吸道分泌物不多,都可以借助无创机械通气,改善通气,纠正缺氧,避免缺氧导致的各种并发症,但主要适用于呼吸道分泌物不多的、有缺氧的患者。
2、禁忌证:昏迷、意识障碍的患者,不能够主动配合的患者,是无创机械通气症的禁忌证。呼吸道分泌物多,痰液引流不通畅,使用无创机械通气,尤其是口鼻面罩接受无创机械通气,有可能由于正压让反流到口腔的胃肠道引流,再重新误入呼吸道,导致窒息。口面部、鼻面部,无法接受无创机械通气的口鼻面罩、鼻罩等,也是无创机械通气的禁忌证。
总而言之,无创机械通气是纠正缺氧疗效比较确切的一种方法,但是由于没有人工气道,因此不适合痰多、意识障碍的患者。