梨状肌综合征是临床上引起坐骨神经疼痛常见的一类疾病,主要是各种原因导致的梨状肌损伤,充血、水肿、挛缩等引起梨状肌的增厚,在坐骨神经出口处与梨状肌产生了挤压,引起坐骨神经受压、炎症等。患者会产生明显坐骨神经疼痛,疼痛是本病的唯一表现,以臀部为主,可向下肢放射,形成典型的坐骨神经疼痛。
临床上容易与腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛混淆,此时需要指出的是梨状肌综合征患者在梨状肌紧张的时候症状加重,比如在伸直、内收、内蜷时,坐骨神经会疼痛加重,而外展外旋梨状肌放松时症状缓解,为典型的梨状肌紧张试验(+)。梨状肌综合征治疗是以非手术治疗为主,早期可以进行手法的一些推拿、按摩,并口服非甾体类抗炎镇痛药物,必要时可进行局部的封闭治疗。当症状较重,保守治疗无效时,也可以采取手术治疗的方式,主要以松解局部的坐骨神经和解除梨状肌对坐骨神经压迫为主。