阑尾炎诊断明确后，需要早期行手术治疗。多数急性阑尾炎一旦诊断，应早期施行阑尾切除术。早期手术指的是阑尾炎症还处于管腔阻塞，或仅有充血水肿时就手术切除。这个时候手术操作比较简单，术后发生并发症的情况也比较少。如果化脓、坏疽或穿孔后再手术，不但操作比较困难，而且术后并发症会明显增加。术前应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。不同临床类型的急性阑尾炎，手术方法选择不相同，主要有以下几个方面：

1、急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合，有条件者，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，腹腔如有脓液应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，注意保护切口，一期缝合。

3、穿孔性阑尾炎，宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔内脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流，术中注意保护切口，冲洗切口一期缝合。

4、阑尾周围脓肿，阑尾脓肿尚未破溃穿孔时，应按照急性化脓性阑尾炎处理。如果阑尾穿孔已被包裹，形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗，或同时联合中药治疗，促进脓肿吸收、消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如果脓肿扩大无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后，行手术切开引流，以引流为主，如果阑尾显露方便，也应切除阑尾。