肝硬化是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,形成结节、假小叶,进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏,肝硬化是由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段。
针对乙型病毒性肝炎导致的肝硬化,首先要抗病毒治疗,抗病毒药物主要有恩替卡韦、替诺福韦等,具有抗病毒作用比较强、耐药性低的特点。
肝硬化合并有腹水的时候,需要使用利尿剂,如螺内酯联合呋塞米片,假如有腹膜炎,需要加用肝毒性较小的抗生素,如头孢唑肟等。假如合并肝性脑病,可以使用门冬氨酸鸟氨酸等支链氨基酸来降低血氨的形成。
此外,还可应用中成药,如复方鳖甲软肝片、丹参等,具有一定的抗纤维化作用。同时,针对肝硬化患者合并有食管胃底静脉曲张的时候,一定要叮嘱患者禁止食用坚硬粗糙的食物,避免出现血管破裂,导致上消化道大出血的风险。