背挺直胸口中间痛，可能是局部外伤、肌肉拉伤、骨质增生、肋软骨炎、肋神经炎等因素导致的。建议去医院胸外科就诊，遵医嘱进行治疗。

1、局部外伤：当胸口中间局部受到外力按压或撞击时，会导致皮肤下的软组织出现损伤或者导致骨质损伤，在背挺直时会导致损伤组织受到刺激，所以会出现疼痛的现象。对于局部软组织损伤，在医生指导下使用云南白药膏，缓解不适症状，如果有局部骨折的情况，建议去医院通过复位、固定等方法进行治疗；

2、肌肉拉伤：过度运动时可导致胸口中间肌肉拉伤，在局部体位姿势变化时，可能会牵拉局部肌肉，从而引起疼痛。此时，在避免过度运动的情况下，可在医生指导下使用缓释双氯芬酸钠缓释片、红花油等药物治疗；

3、骨质增生：一般是因异常受力导致骨质增生，在背挺直时容易使骨刺压迫周围神经、肌腱等，从而会出现胸口痛的现象。建议在医生指导下，使用塞来昔布胶囊、布洛芬片缓解不适；

4、肋软骨炎：是一种肋软骨慢性非特异性炎症疾病，一般是韧带损伤、内分泌异常等原因导致的，在背挺直时会刺激出现病变的肋软骨，导致局部出现疼痛，建议在医生指导下使用布洛芬颗粒、阿司匹林肠溶片等药物治疗；

5、肋神经炎：一般是病毒感染、胸椎退变、肿瘤等疾病，对肋间神经产生压迫、刺激，出现神经炎性反应，当炎症因子累积到胸肋部时，会出现疼痛的情况。此时，可在医生指导下使用布洛芬颗粒缓解疼痛，使用甲钴胺片、维生素B12片营养神经。

除了上述原因外，还可能是胸膜炎、胸部占位性病变导致，建议积极就医明确诊断并治疗，以免延误病情。