幽门成形术常用的方法包括Heineke-Mikulicz法、Finney法、Jaboulay法等,每种术式均有一定的应用范围与优缺点,故应根据情况选择。
1.Heineke-Mikulicz法:又称为纵切横缝法,本法操作简单,不游离十二指肠,成形后的口径小,易发生再次瘢痕狭窄梗阻。
2.Finney法:又称为U形幽门成形术,操作较Heineke-Mikulicz法复杂,适用于幽门或十二指肠球部有溃疡瘢痕,不能使用Heineke-Mikulicz法时。该法需将十二指肠充分游离,吻合口够大,因引流效果好,故常被采用。
3.Jaboulay法:亦称胃十二指肠吻合法,适用于胃或十二指肠壶腹部有明显的炎症反应或已经形成严重的瘢痕变形,不适合做切开缝合时。此法胃引流效果好,但一定要游离十二指肠降部,减轻吻合口张力。