膈下脓肿切开引流术有哪些并发症?

2023-06-29 14:23阅读:

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膈下脓肿切开引流术的并发症主要有出血、切口感染、引流不畅以及延迟愈合等,建议由经验丰富的医生进行手术操作,有助于降低并发症的发生率。

1.出血:属于常见的并发症,脓肿壁渗血不应盲目止血,可以凡土林纱布条填塞压迫以达到止血目的。

2.切口感染:脓肿腔处理不彻底可导致切口感染,出现疼痛红肿甚至炎症扩散,因此分离脓腔时需要避免损伤已形成屏障的其他各间隙脓腔壁,以减少感染扩散的可能。出现后应局部引流调整,外加全身敏感抗生素使用。

3.引流不畅:脓肿切开引流后局部及全身症状无明显缓解,多是脓液引流不畅或另有脓肿未能引流,应探明原因以补救。

4.延迟愈合:创面越大,愈合越慢,污染的概率越大。应保持创面清洁,根据脓液培养及药敏试验结果合理应用抗生素,促进创面生长,保证创面自基底部开始愈合,防止假性愈合而脓肿复发。

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脓肿切开引流术疼吗

"脓肿切开引流术是否采用麻醉,要根据脓肿情况具体而定,一般情况不进行麻醉的患者也不会感到特别的疼痛。如果脓肿较大,创面较深,清创过程中,除引流脓性分泌物外,还进行坏死组织的清除,就需要全身或局部的组织性麻醉。软组织受到细菌感染后,如果炎症控制不佳,便会导致软组织坏死,而形成脓肿。脓肿形成时触压脓肿表面,可感觉到好像气球内装满水,按压气球的波动感,一旦出现波动感,应进行局部的切开引流手术。脓肿切开引流术是否采用麻醉,要根据脓肿的情况来具体而定,一般情况是不需要麻醉。如果脓肿相对较小,脓肿皮肤相对较薄,医生不会对患者进行局部麻醉,通过手术刀直接切除脓肿,将脓性分泌物彻底引出,患者也不会感到特别的疼痛。如果脓肿较大,创面较深,清创过程中,除引流脓性分泌物外,还进行坏死组织的清除,就需要全身或局部的组织性麻醉。在波动最明显处切开,切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流,切口方向要与皮纹平行,不做经关节的纵切口。深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度,切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织,脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。"

语音时长01:26''

曹广首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(52691)

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