膈下脓肿切开引流术的并发症主要有出血、切口感染、引流不畅以及延迟愈合等,建议由经验丰富的医生进行手术操作,有助于降低并发症的发生率。
1.出血:属于常见的并发症,脓肿壁渗血不应盲目止血,可以凡土林纱布条填塞压迫以达到止血目的。
2.切口感染:脓肿腔处理不彻底可导致切口感染,出现疼痛红肿甚至炎症扩散,因此分离脓腔时需要避免损伤已形成屏障的其他各间隙脓腔壁,以减少感染扩散的可能。出现后应局部引流调整,外加全身敏感抗生素使用。
3.引流不畅:脓肿切开引流后局部及全身症状无明显缓解,多是脓液引流不畅或另有脓肿未能引流,应探明原因以补救。
4.延迟愈合:创面越大,愈合越慢,污染的概率越大。应保持创面清洁,根据脓液培养及药敏试验结果合理应用抗生素,促进创面生长,保证创面自基底部开始愈合,防止假性愈合而脓肿复发。