脚后跟的发麻，首先需观察麻木持续时间的长短，是否反复发作。通常是由于运动不当导致的局部劳损，一般休息后即可缓解。但如果持续时间较长，或者反复出现此症状，多需警惕末梢神经炎、神经卡压综合征、坐骨神经痛以及肿瘤等疾病因素。

1、末梢神经炎：局部小范围麻木，如糖尿病足引起的末梢神经炎，引起脚部袜套样的改变，导致脚后跟发麻；

2、神经卡压综合征：腓肠神经卡压可引起脚后跟的局部麻木。由于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等，导致神经压迫，出现从腰部到臀部、大腿后方、小腿后方一直麻木到脚后跟。部分患者脚后跟麻且伴有疼痛，走一段路之后逐渐麻木、疼痛加重；

3、坐骨神经痛：主要表现为从臀部到大腿后方、小腿外侧，再到脚底、脚跟出现麻木；

4、肿瘤：肿瘤压迫神经，出现类似坐骨神经痛的表现，从臀部到大腿后方、小腿、脚后跟出现麻木、疼痛。

另外，感染性疾病、腰椎结核、腰椎的化脓性感染、化脓性的椎间盘炎、出现脓肿时也会压迫神经。椎管内肿瘤的患者，开始的症状不太明显，容易忽略。一般医生通过查体去鉴别发病原因，然后做腰椎的核磁检查，可以明确诊断。