脚跟骨折一年多走路还疼怎么回事-有来医生

林涨源
主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

脚跟骨折一年多走路还疼怎么回事

2023-06-30 17:08阅读：

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脚跟骨折一年多走路还疼的患者，可能与过度劳累、愈合不良等有关。建议患者去医院进行检查，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、过度劳累：如果患者在脚骨折后没有注意休息，就可能由于持续站立、走路过多，导致过度劳累影响恢复，造成患者在走路、活动时出现疼痛的现象。可通过注意休息、适当热敷等方式进行改善。

2、愈合不良：如果患者脚部骨折较为严重，骨折一年多还没完全恢复，在走路过程中可能会引发局部肿胀、疼痛。患者需要注意休息，若疼痛严重还可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛。

除以上情况外，还可能与退行性病变、再次损伤、创伤性关节炎等有关。建议患者去医院骨科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

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走路后脚跟疼怎么回事

"走路以后表现为后脚跟疼痛，和负重以及疲劳相关。随着年龄的增长，会出现骨质增生、骨质退行性的改变，有跟骨骨刺的形成，典型的症状是局部疼痛，活动之后也会导致症状的加重，中老年病人发生的比较多，X线片可以明确诊断。轻度的可以选择保守治疗方法，应用尼美舒利分散片以及硫酸氨基葡萄糖，同时可以进行足浴、理疗，避免负重以及劳累。严重的情况下需要进一步选择手术治疗，通常是在硬膜外麻醉下，将增生的骨组织剔除。平时需要定期随访以及观察，骨质增生这种疾病非常多见，因为人随着年龄的增长，会出现不同程度的退行性改变，会表现为疼痛以及不适、活动之后加重的典型表现。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(52581)

脚跟疼走路不疼是怎么回事

"脚跟部的疼痛主要是跟骨脂肪垫炎引起来的，虽然说走路是不疼，但是主要原因还是和走路过多、负重过多及局部受凉等导致跟骨部位负荷增加，从而引起跟骨脂肪垫的慢性无菌性炎症，从而会出现局部疼痛。所以对于跟骨疼痛，跟骨脂肪垫炎来说，治疗的办法可以应用非甾体及舒筋活血的药物来缓解症状。比如应用塞来昔布及大活络胶囊治疗，同时一定要注意休息，减少活动及负重，避免长时间站立、久蹲等增加足跟部负荷的运动，避免局部受凉、过度劳累。另外还可以给予局部热敷及微波治疗、适当按摩等，一般可以缓解症状，促进病情恢复。平时穿厚一点的软底鞋也是有利于局部病情恢复的，总之避免局部受凉、受压等，均有利于病情恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:32''

陈戬宏│衡水市第五人民医院

2018/05/10收听(25086)

脚跟疼走路不疼是怎么回事

"脚跟疼但走路不疼，首先考虑患者应该是出现了足底的筋膜炎，也是医学上常称的跖筋膜炎。跖筋膜炎一般是在着凉、劳累等因素影响下出现的足底的无菌性炎症，其典型的症状就是休息或者起床后下地行走时脚跟疼痛，行走一段距离之后疼痛可以明显缓解。如果再次休息或者坐车，在下车或起立行走时疼痛又反复出现，这样的疼痛规律称之为足底筋膜炎或者跖筋膜炎。一般可给予理疗、热敷、烤电、针灸，外用或口服活血化瘀、消炎止痛药物，并且可以做冲击波治疗缓解临床症状。"

语音时长01:12''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/01/18收听(88086)

脚跟疼走路不疼是怎么回事

"脚跟部的疼痛，主要是跟骨脂肪垫炎所引起的，虽然走路时不疼，但是，主要原因还是和走路过多、负重过多及局部受凉等因素有关，导致跟骨部位的负荷增加，引起跟骨脂肪垫炎的慢性无菌炎症，出现局部疼痛。所以，对于跟骨疼痛、跟骨脂肪垫炎的人，治疗办法可以应用非甾体类药物及舒筋活血的药物缓解症状，比如应用塞来昔布及大活络胶囊。同时，一定要注意休息，减少活动以及负重，避免长时间的站立、久蹲、久坐等增加足跟部负荷的运动，避免局部受凉、劳累过度。另外，还可以给予局部适当的热敷及微波治疗，症状都可以得到缓解，并且病情可以恢复。"

语音时长01:18''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/15收听(85737)

01:42

脚跟疼走路不疼是怎么回事

脚跟疼应该想到跟痛症，跟痛症的原因比较多，大概有几种，一个是骨结节炎，慢性劳损导致跟骨下脂肪垫...

边澎涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/11/01播放(74503)

脚跟骨折多久可以正常走路

"脚跟骨折其实就是跟骨骨折，骨折后多久可以走路是要根据骨折的严重程度来判断的，一般的患者可能需要10-12周才能够正常走路。跟骨骨折下地走路时间跟下肢骨折的时间差不多。跟骨骨折，如果做了手术，做了内固定，植了骨，达到临床愈合的时间也需要6-8周的时间。如果碎得特别严重，可能时间更长。一般情况下6-8周以后，跟骨骨折的愈合也是相对的比较稳定。因为跟骨是松质骨，血供比较丰富，愈合相对快。一般8周复查以后，看看骨折达到了一定的愈合的程度，有骨痂经过了骨折线，基本上让病人的脚可以慢慢负重。但是开始负重还不能完全正常走路，还需要进行大概4周-6周的时间恢复完全负重，先由双拐部分负重，经过1-2周恢复到单拐部分负重，再经过1-2周的部分负重，再把单拐扔掉。所以一般还需要4周左右的时间才能够恢复正常走路。建议多吃钙含量多的食物鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类等，忌辛辣、刺激、油腻的食物。避免饮酒，保持营养又清淡的饮食习惯，有利于机体康复。"

语音时长01:51''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/09收听(67325)

脚跟骨折多久可以正常走路

"脚跟出现骨折，如果能够正常走路，最快要三个月左右的时间。但是有部分人群由于恢复比较缓慢，有可能超过半年才能够正常走路，必须要根据个人的恢复情况以及是否得到正规的治疗决定。如果是成年人脚跟骨折，骨折移位不明显，可以通过石膏外固定，如果移位明显，也可以采取手术治疗内固定的方法固定骨折端，正规治疗之后的八个星期左右，骨折基本达到临床愈合，可以下地行走、功能锻炼。如果功能锻炼比较好的人群，在功能锻炼一个月之后能够正常走路，所以整个治疗的过程三个月基本可以正常走路，但是部分人群由于下地功能锻炼的时候害怕疼痛，没有积极锻炼，骨质疏松的人群，骨头生长缓慢的情况下，恢复时间有可能会延长。也有部分人群由于没有得到正规的治疗，足弓会出现塌陷，这种情况有可能会遗留以后的足弓塌陷，走路一瘸一拐的后遗症，这种情况就很难正常走路。"

语音时长01:52''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/22收听(98866)

骨折脚跟疼怎么回事

病人发生脚跟骨折后有疼痛现象，是因为出现跟骨骨折，在骨折部位会有出血，逐渐形成血肿，就会导致跟骨局部内的压力增大，就会刺激周围的神经，使病人出现疼痛、肿胀。有的在外观上出现明显的皮下淤青，而且影响病人足跟部位的负重活动。通过拍摄跟骨部位的X光片，可以看到有骨折线存在，也可以看到骨折的移位情况。为了尽快减轻、缓解病人的疼痛，需要及时给予手法复位，恢复跟骨部位的正确对位和力线，要采取支具固定，防止发生骨折部位二次移位，同时要口服接骨类药物，就可以使疼痛得到缓解。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/02收听(99971)

骨折一年多还疼怎么办

"在临床上，骨折是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。如果病人发生骨折后，在经过正确治疗后1年多，不应该有疼痛症状。如果病人还有疼痛症状，应该及时到医院就诊，经过骨科医生检查及拍摄骨折部位的X光片，以明确是否有骨折不愈合的可能。在查体上，病人会感觉局部压痛阳性，肿胀不明显，而且有异常活动，甚至在负重时疼痛感明显加重。通过拍摄骨折位置的X光片，可以看到髓腔闭死，骨折断端出现光滑的表现，而且骨折端还有骨吸收。如果出现这些情况，就说明骨折已经不愈合，属于骨不连。应该采取手术治疗，进行切开断端处理，然后给予内固定，同时还要口服接骨药。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/15收听(78050)

走路多了后脚跟疼怎么回事

"走路多了出现脚后跟疼痛，很明显由于日常生活中的过度劳累，脚后跟刺激过大引起的疼痛，刺激过大是因为走路的过程中脚底持续地被摩擦，从而引起出现的疼痛。还可能由于长距离行走，穿的鞋子不合脚、鞋子过硬、高跟鞋，从而引起的脚后跟疼；还可能由于疾病引起，比如常见的疾病有跟骨的骨刺、筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫炎等一些疾病也是常会引起脚后跟疼的主要的原因。出现脚后跟疼，日常生活中注意，尽量避免穿高跟鞋、穿鞋底比较软的运动鞋，这样可以减轻对局部的刺激。夜晚尽量适合用热水泡脚，减轻疼痛。"

语音时长01:34''

邓志勇│邹平市中医院

2019/05/09收听(82407)

天天走路后脚跟疼怎么回事

如果病人天天走路后有脚跟疼痛的现象，多数是因为病人脚后跟部位在走路时反复受外力刺激，就容易导致足跟部位的肌肉组织损伤，就会产生疼痛的现象。如果病人患有足跟部位的脂肪垫炎或者足底跖筋膜炎，在受到外力后会使局部的炎性渗出明显加重，同样会产生疼痛、肿胀等现象。如果病人的足跟部位的骨骼出现增生、退变，逐渐形成骨刺，在走路后也会刺激局部的骨刺部位，使病人产生疼痛，而且会影响病人正常的负重行走。在出现这些现象后需要病人减少活动，卧床休息，平时可以经常用热水泡脚或者采用骨科洗药熏洗等办法。

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/12收听(53172)

脚踝骨折恢复走路后脚跟疼脚踝肿是怎么回事

"脚踝骨折恢复走路后，脚后跟疼和脚踝肿胀，由以下几种原因引起：一、由于走路不当引起，脚踝受伤后要制动和卧床休息一段时间，然后才开始下地走路。走路时要注意循序渐进，刚开始时不能长时间走路或者负重走路，这样会导致脚后跟疼痛和脚踝二次肿胀现象。二、脚踝骨折后在恢复期，由于静脉循环不畅会出现脚踝二次肿胀现象。三、一部分人由于下肢形成静脉血栓也会导致脚踝肿胀，并伴有一侧小腿肿胀现象。此时应及时前往医院进行B超检查，判断有没有血栓形成，然后采取必要的措施进行治疗。"

语音时长01:15''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/11/29收听(63533)

早上起床走路脚跟疼是怎么回事

"早上起床走路时脚后跟疼是足跟痛的一种表现，足跟痛可以有以下几种原因：1、足底的筋膜炎：常见于长距离行走，或者是长期进行体育锻炼的人，可以导致足跟筋膜慢性的炎症，而出现晨起之后走路脚后跟的疼痛，在活动之后就能有所好转。2、足跟的骨刺：也可以导致走路时脚后跟疼，特别是在晨起时，这时要拍摄跟骨的X线片，早期给予封闭治疗，以及口服抗骨质增生药物的治疗。3、肾虚：部分病人也可以出现足跟的疼痛，在早晨起床之后走路时疼痛明显，这时要早期到中医科进行把脉诊断，确诊之后要口服治疗肾虚的药物来进行治疗。"

语音时长01:17''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/15收听(42132)

走路多后脚跟疼痛是怎么回事

"走路多后导致脚跟疼痛是非常常见的现象，主要同脚跟的承重功能密切相关。足底有3个承重点，分别是足跟第1跖骨和第5趾骨，3点决定了下地行走的稳定性。足跟是最重要的承重点，承担绝大多数的体重，所以在走路时足跟要承受更大压力。走路时间较长、走路路程较多就会导致足跟明显损伤。如果足跟的胼胝体变薄，缓冲能力会进一步下降，所以会产生脚跟疼痛的症状。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/21收听(45741)

走路脚跟痛是怎么回事

"在日常生活中，病人经常会出现在走路时脚后跟出现疼痛的现象。在临床上可以有很多种病症导致这种现象的发生。比如临床上最常见的是病人的跟骨发生骨质退化、增生、退变等，导致出现跟骨骨刺，病人在行走时出现疼痛。另外，如果病人出现跟腱炎或者跖筋膜炎，也会在行走时出现跟部疼痛的现象。另外，如果病人由于跟部的肌肉软组织，有过度的劳累、劳损，导致跟部的肌肉组织发生损伤，病人在行走时，同样也会出现局部疼痛的现象。所以在临床上病人出现这种现象后要及时就诊，医生经过检查后，给出明确诊断，然后再根据具体的病症，再采取正确的对症治疗。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/08收听(53725)

脚跟疼走路不疼是什么原因

"脚跟疼，但是走路不疼，有可能是跟骨骨刺形成或者足跟的筋膜炎症、滑膜垫的脂肪炎等。这种情况有可能是在早上起床的时候疼痛比较明显，先要注意休息，避免长时间站立，避免长时间行走，避免剧烈运动，要穿松软的鞋子，不要穿高跟鞋。另外，也避免过度下垂，可以抬高患肢，可以热敷、烫洗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部可以轻柔按摩，避免暴力，涂抹扶他林膏、氟比洛芬巴布膏，也可以尝试进行小针刀、理疗、超声等，也有助于局部的炎症缓解。如果保守治疗不能减轻，可以进行封闭治疗，1个星期1次，2-3次就能有很好的缓解。必要的可以进行手术，切除增生的骨刺。另外，还要排除有没有类风湿性关节炎、痛风所导致的局部疼痛，需要到医院检查类风湿因子、血沉、血尿酸等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(99174)

第二脚趾骨折后可以用脚跟走路吗

"如果脚部第二脚趾出现骨折，得到了正规的治疗，例如做了手术切开复位，利用钢板或利用交叉克氏针来固定骨折端，手术之后这个部位的骨折端比较稳定，可以利用脚跟下地走路，但是必须要注意，如果走路时间长导致局部骨折部位肿胀加重，就不能继续走路，必须要抬高患肢，使肿胀消退之后才能够缓慢地走路。但如果脚趾只是采取保守治疗，例如利用夹板固定或利用石膏固定的情况，不能用脚跟走路，因为即使脚跟走路，足部的踝关节或脚趾的肌腱都会用力，也会牵拉到骨折部位，会影响到骨折的愈合，甚至严重者会导致骨折错位，而需要后期的手术治疗。"

语音时长01:28''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/02/11收听(98498)

脚跟骨折可以用脚尖走路吗

"脚跟出现骨折指跟骨骨折，此时不能走路，更不能用脚尖走路。即使用脚尖走路，足底跖筋膜通常都连接跖骨以及跟骨结节，即使用脚尖走路，跖筋膜也会出现牵拉的作用力会作用于跟骨结节，可能会导致跟骨骨折的移位。即使不移位，经常牵拉骨折端也可能会导致骨折出现肿胀、疼痛的加重，也可能会影响骨折愈合，会导致延迟愈合。所以跟骨骨折都需要制动，采取内固定或者外固定来固定足踝关节，脚趾不能活动。"

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/06收听(22837)

为什么走路脚跟不着地

"走路脚跟不着地常见以下几种原因：第一、有可能存在跟腱挛缩，比如存在跟腱腱周炎或跟腱炎，长时间反复不愈合的情况下可能会引起跟腱挛缩，跟腱挛缩后会出现足跟无法落地的情况。第二、可能是足跟处疼痛所致，导致走路时无法落地，采用前脚掌行走代偿，多是由于跟下滑囊炎或足底腱膜炎引起。在跟骨发生剧烈疼痛时，患者往往会改用前脚掌行走，而拒绝足跟落地。第三、有可能是腓肠肌挛缩引起，腓肠肌也可以使踝关节跖屈，挛缩时会出现跟骨无法落地的情况。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/18收听(59483)

脚跟疼是怎么回事

"脚后跟出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，尤其是高处坠落伤以及车祸伤等，很容易导致脚后跟的跟骨骨折。需要积极的完善检查，如果具有手术指征，积极进行手术治疗。长时间的站立、行走，也容易导致脚后跟的疼痛，主要是由于脚后跟脂肪垫以及其他软组织反复受到挤压、牵拉，局部形成无菌炎症性反应，前列腺素渗出，会导致脚后跟疼痛更加明显。如果经常走的路崎岖不平，运动的环境过于潮湿、寒冷，经常穿高跟鞋，都会使脚后跟疼痛明显。如果脚后跟有跟骨骨刺形成，走路比较多，也会引起局部剧烈的疼痛。脚后跟化脓性感染以及肿瘤、结核性疾病、跟骨高压症，也会引起脚后跟疼痛，需要积极完善检查进行治疗。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/23收听(45969)

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