一般情况下,多数癫痫复杂性部分性发作都能从典型的幻觉、错觉、情绪障碍、记忆障碍、自动性等症状中区分开来。但是,也有部分癫痫复杂性部分性发作仅表现为单纯的意识障碍,其症状和失神发作更类似,所以要仔细鉴别。鉴别这两种疾病的方法有:
1、发病年龄:好发年龄为5-15岁儿童,20岁以上发病较少;而单纯性意识障碍的癫痫复杂性部分发作,可能发生在任何年龄段。
2、发作次数:一天发作几十次,甚至上百次,每次持续30秒,不到一分钟。单纯意识障碍在癫痫复杂部分性发作中的发作次数比较少,一般是几天或者几个月一次,每次都会持续很长时间,通常是一到几分钟。
3、伴发症状:轻度无意识发作,发作前没有任何预兆,发作后无不适,不记得发作时的情形;而单纯意识障碍型癫痫复杂部分性发作,可有预感,发作后可出现头晕、乏力等不适症状。
4、脑电及神经学检查:无神经学表现为双侧对称同步棘合成波/秒3次/秒,神经系统无异常征象;而单纯意识障碍型癫痫复合部分性发作的脑电表现为癫痫复杂性局部发作的改变或正常,间歇期可发现某些神经系统异常征象。
参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.