肥大性骨关节病的治疗方法包括一般治疗、病因治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗等。
一、一般治疗
1、严重时应制动或石膏固定,以防畸形。
2、减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。
3、进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。
二、病因治疗
继发性肥大性骨关节病多继发于支气管扩张、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移瘤等肺部疾病。积极治疗原发病,如肺癌、肺转移瘤可行手术切除、化疗或放疗。原发病控制后肥大性骨关节病多可逐渐好转。
三、药物治疗
常见药物:布洛芬、阿托品
1、布洛芬:为非甾体类抗炎镇痛药,用于缓解轻至中度疼痛。少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等不良反应。
2、阿托品:属于抗胆碱药,具有抑制汗腺分泌作用。小剂量应用可减轻多汗、盗汗症状。注意使用时需注意心率,警惕心律失常。
四、手术治疗
1、交感神经切除术:肥大性骨关节病出现明显多汗症状可考虑交感神经切除术,抑制汗腺分泌,但术后副作用明显,术前需综合评估手术利弊。
2、整形手术:根据面部异常情况以及患者意愿采取个体化手术治疗方案。
五、物理治疗
针对骨关节病目前常用的有热疗、水疗、微波和红外线治疗,可改善局部组织血液循环,减轻关节水肿,促进炎症代谢产物消除,减轻疼痛症状。
六、中医治疗
中医针灸、推拿:作为关节病的辅助治疗,对于改善微循环、缓解关节僵硬,减轻或消除关节水肿效果显著。