子痫前期如何治疗

2023-07-25 15:44阅读:

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子痫前期的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

一、药物治疗

常见药物:拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平、硫酸镁、地西泮

1、降压药:常用的有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等。降压过程力求下降平稳,不可波动过大。为保证子宫胎盘血流灌注,血压不建议低于130/80mmHg。禁止使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂类等对胎儿有影响的降压药。

2、硫酸镁:用于控制子痫抽搐及防止再抽搐、预防重度子痫前期发展为子痫以及重度子痫前期患者临产前用药,预防产时子痫或产后子痫。应用硫酸镁可能出现中毒症状,使用硫酸镁时必须具备相关条件,在条件允许时可监测镁离子浓度。在合并有心肾功能不全时,应慎用。

3、镇静药:常用的有地西泮、苯巴比妥钠。可缓解孕产妇精神紧张,焦虑症状,改善睡眠,当应用硫酸镁无效或者有禁忌时可用镇静药物预防并控制子痫。但该类药物可能抑制胎儿呼吸,要注意把握时机和用量。

4、糖皮质激素:对于孕周<35周的子痫前期患者,预计一周内可能分娩者应给予糖皮质激素促胎肺成熟。

5、阿司匹林:针对有遗传性血栓形成倾向的患者。

二、手术治疗

终止妊娠:若经过积极治疗母儿状况无改善或病情持续进展,终止妊娠是唯一有效的治疗措施。如无产科剖宫产指征,原则上考虑阴道分娩,但是若不能短时间内阴道分娩,可能加重病情,可放宽剖宫产指征。

三、中医治疗

中医药对子痫前期的主要干预手段中药治疗,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。

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