得了颈椎骨折脱位会有哪些症状

2023-07-25 15:44阅读:

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颈椎骨折脱位的症状根据损伤的部位不同,分为上位颈椎损伤、下位颈椎损伤,具体症状如下:

一、上位颈椎损伤

1、寰枕脱位:极罕见,绝大多数伤者立即死亡,幸存者都有极严重的高位颈髓损伤征象,主要表现为四肢瘫痪和呼吸困难,短期内死于呼吸衰竭。

2、寰椎骨折:占颈椎损伤的2%-4%。表现为枕下区域疼痛和颈部僵硬,有时可出现咽后血肿,头呈强迫前倾位。

3、寰枢椎半脱位:儿童多见,临床表现为头颈部倾斜,颈部疼痛、僵直、枕大神经痛。少有脊髓压迫症状。

4、枢椎椎弓骨折:表现为枕颈部疼痛,头部活动受限,枕大神经分布区较痛,另一个显著临床特征为合并有颌面部及颈部损伤征象,如伴有脊髓损伤则极少存活。

5、齿状突骨折:约占颈椎损伤的10%。表现为颈椎部疼痛,头颈部旋转受限,早期神经症状多较轻微,如未获治疗或治疗不当,可出现进行性脊髓压迫症状。

二、下位颈椎损伤

1、过伸性损伤:又称挥鞭性损伤或脊髓中央管综合征,临床特征为颌面及鼻部擦伤、局部疼痛、压痛及活动受限。瘫痪症状上肢重于下肢,手部重于臂部、触觉重于深感觉。

2、椎体压缩性损伤:临床表现为局部疼痛和运动受限,有时头颈部呈前倾僵直状态。

3、垂直压缩(爆裂性骨折):表现为颈部疼痛和运动功能丧失。神经根受压出现肩臂和手部麻木、疼痛或感觉过敏。脊髓损伤多较严重,甚者脊髓完全损伤,损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能障碍,可出现严重呼吸困难。

4、颈椎单侧及双侧小关节脱位:临床表现为颈部剧痛、颈肌痉挛,头颈部强迫体位。

5、颈椎前方半脱位:多见于成年人,症状多隐匿,易漏诊或误诊。临床症状较轻,主要为局部疼痛、头颈伸屈和旋转受限、颈肌痉挛、局部压痛。

此外,部分患者可有额面部皮肤擦伤或挫伤、棘突周围软组织肿胀、皮下淤血等。

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