喂养困难的主要病因包括器质性病变、胃泌素与胃动素分泌不足、胎盘异常、孕期药物的应用、孕期食物的选择等,早产儿和低体重儿为本病的好发人群,婴幼儿气质类型、精神心理因素、喂养知识和行为是该症状的诱发因素。
一、疾病因素:
1、器质性病变
早产儿出生时可能存在如消化道畸形、胃食管反流病、腹腔疾病、脑性瘫痪、孤独症及内分泌系统疾病等器质性病变,这些疾病易导致患儿喂养困难。
2、消化系统疾病
与正常足月儿相比,早产儿的胃肠功能较差,促进食物消化吸收的消化酶等分泌不足,使得患儿易受到病毒等物质的侵袭,从而影响喂养。
3、生殖系统疾病
胎盘异常,胎盘是一个活跃的内分泌器官,参与胎儿生长发育的调节,当孕期出现胎盘异常时,会引起胎儿胃肠道功能的异常。
二、非疾病因素:
1、孕期药物的应用
孕期药物的应用对胎儿产生较大的影响,产前使用糖皮质激素可以明显提高血浆胃动素水平,是新生儿喂养困难的保护性因素。
2、孕期食物的选择
母亲在孕期的食物选择对婴幼儿食物的偏好有一定的影响,有研究提示,当孕妇进食大蒜后,在其羊水内发现了大蒜的气味及成分,胎儿通过吞咽羊水而实现了出生前对食物味道的体会。
3、婴儿食物的选择
婴幼儿时期过早进食难以咀嚼的食物,会造成喂养困难的情况。
4、口腔运动以及感觉得障碍
出生时口腔肌张力较低的婴儿,会出现咀嚼不协调,从而造成喂养困难。
5、精神心理因素
婴儿出现情绪不佳时会出现喂养困难的情况。
6、提前断奶
母亲未能认识到母乳喂养的重要性,提前断奶,导致喂养困难的概率上升。