手皮肤发紫的治疗首先需要明确病因,积极治疗原发病,针对不同病因需要采取不同的治疗方法,常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗:
1、雷诺氏综合征:避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。
二、药物治疗:
1、雷诺氏综合征:钙离子拮抗剂如硝苯地平、硫氮卓酮;利血平;α受体拮抗剂如哌唑嗪等;
2、血栓闭塞性脉管炎:如有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗;急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松;疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等;对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新液。
三、手术治疗:
1、雷诺氏综合征:对药物无反应者可考虑交感神经切除术,疗效有待进一步观察;
2、血栓闭塞性脉管炎:经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指端坏疽者,应考虑截指术。