肢体无力治疗的目的是缓解肢体无力,恢复肢体肌力,从而逐渐恢复肢体活动障碍,同时避免相关并发症,药物治疗联合康复治疗会更加见效。
一、一般治疗
进行心电监护、低流量吸氧、镇静及对症和病因治疗,同时联合康复治疗。
二、药物治疗
根据不同病因可选择不同药物治疗。
1、静脉溶栓类药物,脑血管引起的肢体无力发病患者,在相应时间内,给予静脉溶栓药物,可溶解血管再通血管,从而使肢体力量恢复。常用药物包括尿激酶、重组组织纤溶酶原激活剂。
2、抗血小板药物,若脑梗死患者发病超出相应时间,导致肢体无力,可给予抗血小板治疗,抑制血小板激活、黏附、聚集等过程,从而抑制血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷。
3、胆碱酯酶抑制剂,重症肌无力导致的肢体无力,通过抑制胆碱酯酶,从而减少抗体生成而缓解肢体无力。常用药物有新斯的明、嗅吡斯的明。
4、皮质类固醇激素,对于脊髓疾病导致的肢体无力,通过抗炎消除水肿,可减轻脊髓水肿从而达到缓解肢体无力的目的。常用药物有甲泼尼龙、地塞米松。
三、对因治疗
肢体无力治疗最根本的是病因治疗,比如脑梗死、脑出血等脑血管引起的肢体无力,治疗上则应给予降颅压、促进脑代谢等治疗;重症肌无力引起的肢体无力则应给予免疫抑制剂治疗。
四、康复治疗
肢体无力患者病情稳定后,其治疗重点在于控制其病情,对其肢体等功能进行改善,改善其功能缺损,从而对生活质量和预后效果进行改善,树立康复信心,提升其日常生活能力和自理能力。基础康复训练,训练内容主要为物理治疗、针灸治疗及平衡康复训练等,物理治疗的主要内容为良肢位设定、抑制痉挛训练、体位变化适应性训练、平衡反应诱发训练及被动关节活动度维持训练。