嘴唇发麻的患者需要做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查、诱发电位检查、心电图等。
一、体格检查
主要包括身高、体重、腹围、心率、血压测量,可初步判断患者全身情况。
二、实验室检查
1、血液检查
包括血气分析、血电解质检查、血糖检查。血气分析多用于呼吸性碱中毒的诊断,呼吸性碱中毒时会出现PaCO2降低,pH升高,氧解离曲线左移等;血电解质检查也可用于呼吸性碱中毒的诊断,可能有血钙下降、血钾下降等;血糖检查包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定等,可帮助诊断糖尿病;
2、尿液检查
包括尿电解质检测、尿糖测定,多用于呼吸性碱中毒的诊断,表现为泌酸减少和排HCO3-增加,相应排钾增加,排氯减少;随着时间延长,尿pH显著升高。
3、脑脊液检查
多用于多发性硬化的诊断,通过脊髓穿刺从椎管中取出少量液体样本检查,可显示与多发性硬化症相关的抗体异常。
4、毒素检查
当出现食物中毒时常进行毒素检查,如河豚毒素需进行生物定性试验与生物定量检验。
三、影像学检查
1、CT
如脑卒中的诊断多需用到颅脑CT,平扫CT可准确识别绝大多数脑卒中,并帮助鉴别非血管性病变,是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法。
2、MRI检查
脑卒中的诊断需进行颅脑磁共振成像,MRI血管成像可以看到动脉瘤、静脉窦血栓等引起脑卒中的病灶;MRI也是多发性硬化症最有效的辅助诊断手段,能显示大脑和脊髓的病变区域,可识别无临床症状的病灶;
3、脑血管造影
是血管病变检查的"金标准",能清晰显示脑血管各级分支及引起脑卒中的位置、大小、形态及分布,清楚显示发病的血管,为疾病的诊断和治疗提供重要信息。
四、诱发电位检查
包括视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和体感诱发电位等,多发性硬化症患者可能有一项或多项异常。
五、心电图
用于检测心脏功能,如河豚中毒会出现不同程度房室传导阻滞样心电图。