结肠疾病常用的检查包括体格检查、实验室检查、结肠镜检查和影像学检查。
一、体格检查:结肠疾病的体格检查中主要采用视诊和触诊,常用检查体位有侧卧位、膝胸位和截石位。一般膝胸位或膝肘位适合用于结肠胀气扩张。
二、实验室检查:当发生结肠疾病时,可引起部分实验室指标改变,因此,进行实验室检查可辅助诊断结肠疾病。
1、血液学检查:主要包括血常规、肿瘤标志物检查(如CA199)等。
2、粪便检查:主要包括大便常规、大便隐血试验等。
3、结肠镜检查:结肠镜检查是结肠疾病的首选检查,准确性高,可明确病变部位、大小、范围、病变特征,必要时可取活检明确诊断。
三、影像学检查:除了实验室检查外,影像学检查也是结肠疾病常用的检查手段,主要包含以下几种方法:
1、X线钡剂灌肠:诊断价值不如结肠镜检查,可作为结肠镜检查有禁忌证或不能完成全结肠检查时的补充。
2、CT或MRI检查:可反映病变部位和范围、有无狭窄、有无肠腔外并发症以及病灶有无转移,尤其是对结肠癌分期及手术方式选择具有重要指导价值。