一、Pancoast综合征的典型症状
1、肩背部疼痛:可有特征性的严重肩痛,可向颈部、腋窝、前胸部、肩胛内侧或前臂内侧甚至腕部放射。主要由于肿瘤向胸膜壁层、胸内筋膜、第1-2肋骨和胸椎及臂丛神经的浸润所致。
2、C8-T1脊神经受侵症状:肿瘤侵蚀C8-T1脊神经出现尺神经分布区肌无力、萎缩、感觉异常和疼痛,或压迫臂丛引起腋部和上臂内侧感觉异常。
3、Horner征:约14%-50%的肺部肿瘤患者会出现Horner征,主要是肿瘤对交感神经链或星状神经节的浸润所致。因患者肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经,因此常引起病灶同侧的瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂、额部汗液减少等症状。
二、Pancoast综合征的其他症状
癌肿侵犯其他组织可引起声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、头面部水肿、颈部水肿、上肢水肿、胸前部淤血、静脉曲张等症状。