右边屁股的坐骨神经疼是怎么回事-有来医生

毕方方
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

右边屁股的坐骨神经疼是怎么回事

2023-07-31 16:35阅读：

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屁股即臀部。右边臀部的坐骨神经疼可能是椎间盘突出导致，也可能是梨状肌综合征等因素导致。具体分析如下：

1、椎间盘突出：椎间盘突出是最常见的因素，主要是由于椎间盘突出压迫到右侧的坐骨神经，引发右侧坐骨神经发炎、受损、粘连，从而导致右侧臀部产生放射样、针刺样的疼痛；

2、梨状肌综合征：梨状肌综合征主要会导致干性坐骨神经痛。右侧坐骨神经在臀部穿过梨状肌时，梨状肌由于各种原因，可能是挛缩或发炎，卡压了穿行的坐骨神经的主干，引起干性坐骨神经痛，干性坐骨神经痛也表现为右侧臀部的疼痛。

出现坐骨神经痛时不要盲目理疗，盲目按摩腰椎可能使骨关节错位，导致急性脊髓压迫或者神经根压迫，使症状加重。建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后采取针对性措施进行治疗。

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右边屁股疼怎么回事

有可能由于下列原因出现右侧臀部疼痛的症状：第一、平时经常保持下蹲姿势或者经常弯腰劳动，也有可能是受到寒冷刺激，都有可能发生髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎的患者，由于炎症刺激了坐骨神经会出现臀部疼痛的症状，伴随有胯部疼痛，甚至腿部疼痛。严重的患者可能会出现患侧下肢活动受限的症状，活动时能够导致疼痛症状加重。第二、扭伤闪筋，剧烈运动或者劳损受凉等情况，都会导致梨状肌综合征的出现，是因为梨状肌出现炎症水肿，继而压迫坐骨神经出现的一系列症状。这些症状当中就包括臀部疼痛，一般还会伴随有腿疼、腿麻，走路时患侧下肢不敢用力的症状，但是髋关节不会出现疼痛，也没有腰痛症状。

语音时长01:12''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/25收听(99825)

右边屁股疼是怎么回事

右边的屁股疼痛有可能是以下几方面的原因引起的：1、臀部以及坐骨结节的无菌性的炎症，例如坐骨结节滑囊炎或者臀部肌肉的慢性劳损而出现的肌肉炎症，一般这种情况都见于经常坐着的工作的人群比较多见。2、梨状肌综合征，这种情况一般在梨状肌的地方压痛最明显，而且如果影响到坐骨神经，还会伴随有臀部以及大腿、小腿后侧的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等感觉。3、腰椎间盘突出引起的突出的椎间盘，如果压迫了右侧的神经根，会出现右侧臀部以及下肢的神经牵拉性的疼痛，通常这种情况除了臀部以及下肢的疼痛，还会伴随有腰部的不舒服或者疼痛的出现。

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/04收听(22740)

坐骨神经在屁股哪里

坐骨神经位于人体屁股的后侧，一般坐骨神经的体表投影是位于人体的坐骨结节与股骨大转子之间。坐骨结节和股骨大转子是人体当中能够触及到的两个非常重要的体表标志，股骨大转子位于人体大腿外侧，一般多数能够触及到股骨大转子的隆起；而坐骨结节多数是在按压屁股中间的时候，能够明显触及到坐骨结节的突起。而坐骨神经就是位于这两个体表标志的中间，另外坐骨神经还有两个重要分支，一个为肌支，另外一个为关节支，这两个分支均位于人体肌肉的深层，主要是支配人体内侧的肌肉以及人体髋关节。

语音时长01:13''

李磊│泰安市中医院

2019/09/05收听(37458)

腰椎间盘突出右边屁股疼怎么回事

"病人患有腰椎间盘突出症，出现右边屁股有疼现象，可能是病人出现偏右型髓核突出，对腰椎右侧的神经根产生刺激和压迫，就会导致出现右臀部有疼痛、皮肤麻木、肌肉无力、弯腰困难等临床症状。病人可以通过拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片等能够明确诊断，而且可以看到髓核突出的方向。治疗的方法以保守治疗为主，需要病人卧床休息，腰部给予支具固定。同时要采用骨盆带牵引增大腰椎椎体间隙，减轻腰椎管内的压力，就可以缓解病人的临床表现。另外病人也可以在康复医生指导下进行适当的腰部功能锻炼，也有助于病情的恢复。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/13收听(79047)

走路右边屁股疼怎么回事

"走路时右边臀部出现疼痛症状，常见以下几种原因：1、腰椎间盘向右后侧方突出时，会压迫神经根，从而导致右侧臀部出现放射性疼痛，一般在患者走路、负重时，疼痛症状比较严重，而平卧位休息时，症状会随之而缓解，患者通常还会有腰部活动受限及腰部僵硬，疼痛并可放射至下肢。2、右侧臀部肌肉劳损，如果长时间保持不良坐姿或过度下蹲活动，均可导致右侧臀部外旋肌肉发生劳损，患者可有右侧臀部持续性疼痛症状，走路时髋关节外旋，疼痛更为明显，按摩局部肌肉会感到肌肉内有痉挛性结节。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/10收听(23937)

右边屁股神经疼怎么回事

"右边屁股神经疼有以下几种可能：1、坐骨神经痛，若长期久坐或弯腰会导致腰椎间盘突出，使腰部疼痛伴活动受限，严重时压迫坐骨神经后会导致坐骨神经痛。症状主要是臀部、下肢、脚部有放射痛和麻木。治疗上可予思为普、西乐葆口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏或复方追风膏缓解疼痛，甲钴胺营养神经，腰痛胶囊缓解疼痛。2、外伤，若是外力撞击也可能会导致屁股内有瘀血瘀滞，使屁股神经疼痛。治疗上可予以脉血康活血化瘀，扶他林口服止痛，毛巾热敷缓解疼痛。3、梨状肌综合征，若是屁股长期劳损可能会导致梨状肌综合征，从而导致屁股神经疼痛。"

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(19744)

腰间盘突出屁股右边疼是怎么回事

"腰椎间盘突出导致屁股右边疼，主要是坐骨神经压迫导致的症状，有的患者会出现左侧，有的患者会出现右侧，主要还是看腰椎间盘突出在哪一侧压迫神经所导致。从腰椎的核磁共振上就能够一查了知，也就是一看就清楚。治疗主要还是看突出或者压迫的程度，突出、压迫程度不重，可以采用保守治疗，最主要的是要保证严格的卧床休息，而且时间要足够。口服药物有乐松、妙钠、甲钴胺、迈之灵，消炎镇痛的药物和营养神经药物可以同时用。有条件的可以进行下肢骨盆牵引，如果没有，离医院比较远，卧床即可，不需要强求刻意的牵引。如果压迫的比较严重，有可能保守治疗效果并不好，可能需要进一步的手术治疗。"

语音时长01:15''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/18收听(58314)

走路右边屁股疼怎么回事

"在日常生活中，病人走路时出现右边屁股疼的现象，可能是病人走路时间过长或者走路速度过快，伤及右侧臀部的臀中肌、臀大肌、梨状肌等肌肉、肌群，导致肌肉内产生炎症因子，影响肌肉内的正常乳酸代谢，就会出现疼痛的现象。如果病人患有右侧臀部的梨状肌综合征，出现局部的筋膜炎、滑囊炎等，在病人走路时，可以牵扯刺激局部的病灶，同样可以产生疼痛的现象。出现疼痛的现象后，可以嘱咐病人停止走路，卧床休息，在右侧臀部疼痛部位采取对症治疗，进行封闭处置，或者应用针刺、艾灸、小针刀等治疗方法，可以起到缓解疼痛的作用。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/23收听(39061)

屁股右边一走路就疼怎么回事

"病人出现了走路时右侧臀部疼痛的情况，一是见于臀部肌肉、筋膜的损伤，特别是有臀部外力的打击或者臀部肌肉、筋膜的牵拉损伤，就会引起肌肉、筋膜的水肿情况，从而在走路活动时牵拉臀部水肿的肌肉、筋膜，引起明显的臀部疼痛。还见于劳损、受凉所引起的梨状肌综合征，压迫经过的坐骨神经，引起坐骨神经水肿，也会在走路时牵拉受压水肿的坐骨神经，引起明显的臀部疼痛，并且有明显的压痛，严重以后还会引起右侧下肢疼痛、麻木的情况。"

语音时长01:20''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/10收听(88223)

右边屁股上面一点疼怎么回事

"右边的屁股上面一点出现疼痛，最常见的就是骨质退变、骨质增生所导致的，尤其是在中老年病人发生的比较多。随着年龄的增长，也会出现慢性的劳损，也会出现腰椎间盘突出。如果局部神经根受压，患者会表现为下腰部疼痛、臀部疼痛，也会出现局部麻木，甚至感觉异常，CT检查可以进一步确诊。主要选择保守的治疗方法，注意不能负重以及劳累，可以口服止痛以及营养神经的药物，常用的有尼美舒利胶囊以及B族维生素。在治疗期间也可以配合理疗，进行针灸、热敷、按摩等方法，也能减轻病人局部不适的症状。也有一些病人是由于皮下组织的肿瘤所导致的，常见的是脂肪瘤、纤维瘤，也会出现疼痛。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/06收听(97618)

右边屁股的肉疼是怎么回事

"右边屁股疼主要有两个因素：1、臀肌筋膜炎、肌肉损伤的软组织因素；2、臀上皮神经炎、坐骨神经痛的症状。一般的患者如果是臀上皮神经炎或者坐骨神经痛，同时会伴有腰部的疼痛或者沿着大腿的后侧放射的疼痛，负重过重或者是久站之后疼痛会加重。臀肌筋膜炎主要是白天症状少，晚上休息或者次日凌晨的时候症状会加重，这是两个最主要的鉴别要点。治疗主要根据不同的疾病来选择，臀肌筋膜炎主要还是应用消炎镇痛的药物，同时进行理疗、热敷，促进炎症消退。臀上皮神经炎和坐骨神经痛应用营养神经的药物、消炎镇痛的药物来治疗，必要的时候寻求专科医生的专业意见，比如是否需要手术治疗等。"

语音时长01:23''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/12收听(71421)

01:30

怀孕右边屁股疼怎么回事

右边臀部疼痛多半都是增大子宫压迫骶神经，引起放射性的疼痛。疼痛和腰椎间盘突出比较相像，这是孕期...

王少为│北京医院

2020/05/08播放(53010)

怀孕右边屁股疼是怎么回事

"孕妇在怀孕期间右边屁股疼，可能是由于以下几种情况而引发的：1、由于孕妇刚刚怀孕，所以身体很难适应正在发生改变的现象，并且胎儿日益的增大可能会对孕妇的身体造成一定的压迫。所以都会引起右边屁股疼的症状，但是一般不需要担心，不会对健康造成太大的危害。2、也可能是由于子宫增大或者孕妇的体重增大，孕妇总是坐着躺着，不出去散步，所以就会造成屁股疼的现象。3、还有一种原因可能是由于身体缺钙或者近期劳累而造成的。而且建议孕妇一旦出现这种情况，需要到医院进行检查，看胎儿的发育是否正常，并且要在此期间多服用一些含有微量元素和维生素的营养物质。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/09/20收听(79653)

腰椎间盘突出右边屁股疼怎么回事

"腰椎间盘突出的典型症状就是腰腿疼痛，包括腰部疼痛，疼痛沿着臀部大腿后侧，小腿外侧向足背放射，我们称之为坐骨神经痛或者根性疼痛，主要是由于突出的间盘组织在椎管内压迫相应的神经根，从而导致下肢的放射性疼痛，包括臀部的疼痛。腰椎间盘突出出现右边臀部的疼痛，主要是考虑右侧的坐骨神经根受到压迫和刺激。建议患者上医院经过医生的查体，以及相应的影像学的辅助检查来明确诊断，根据病情选择保守治疗或者手术治疗。患者要及早发现，这样治疗才能取得更好的疗效，不要延误治疗时机，以免神经根产生不可逆的损害，产生神经后遗症。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/10收听(39799)

右边屁股疼走路就疼怎么回事

"右边的臀部疼痛，走路的时候疼痛症状更加明显，考虑是腰椎间盘突出症的可能比较大。这种情况发生的也比较多，和劳累相关。另外，骨质的退行性改变、纤维环的弹性减退，也容易出现这种合并症。严重的还会出现活动受限，下肢明显的麻木以及肌肉萎缩、肌力减退。轻度的可以选择保守的治疗方法，严重的需要选择手术。而腰椎间盘突出症在平时如果病情允许，可以主动进行腰背肌肉的锻炼运动也能够缓解病情。另外，日常可以进行局部的热敷、按摩等，可以在家中治疗。而疼痛发作时也可以应用止痛的药品，常用的有氨酚待因片或者选择双氯灭痛。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/12收听(91227)

右边屁股的肉疼是怎么回事

"右边屁股的肉痛首先要考虑以下原因：1、右部臀部筋膜炎，主要是由于经常伏案工作，或者经常弯腰劳作引起，由于长时间的久坐，会引起臀部筋膜处于高张力状态，时间一久会引起臀部筋膜的损伤和劳损，从而会引起无菌性炎症，表现为臀部区域的片状疼痛、酸胀感，同时可能还会伴有肌肉的僵硬。2、要考虑是坐骨结节滑囊炎，主要是由于久坐的时候，坐骨结节下方的滑囊和凳面接触，就会引起滑囊的增生和炎症，也会表现为臀部坐骨结节区的疼痛。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/02/23收听(56167)

女右边屁股疼为什么

女性右侧臀部疼痛，其常见原因是坐骨结节滑囊炎，坐骨结节滑囊在臀大肌和坐骨结节之间。经常保持坐位的体弱女性，臀部与座位发生反复摩擦及挤压，可以导致坐骨结节滑囊炎性改变，滑囊出现充血、水肿及炎性渗出。临床表现为急性期疼痛，不能继续保持坐位。慢性期坐位时臀部有明显不适感，因畏惧疼痛，两侧臀部受力会出现明显不均，可以导致腰部肌肉出现劳损。病人取侧卧屈髋位时可在坐骨结节处触及乒乓球大小的肿物，肿物的张力非常高，如进行穿刺，穿刺液急性期为血性液体，慢性期穿刺液则为淡黄色液体。

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/27收听(61546)

屁股坐地上右边屁股疼怎么回事

"坐地上右边屁股疼，可能是毛囊炎引起的疾病，屁股上皮肤出现炎症的时候可以表现为局部红肿、疼痛，并且局部皮温可以升高。如果炎症比较重，也可以伴有全身体温升高，就是发热，有时体温在38度上下，有时会超过38.5度。治疗口服抗生素治疗就可以了，也可以用高锰酸钾液体进行坐浴，每天2次，对臀部炎症会有一些效果。如果在治疗过程中炎症扩大了或者形成脓肿了，就需要行外科手术，将脓肿切开排脓，伤口换药进行处理。"

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(90753)

右边屁股上面疼怎么办

"右边的屁股上面出现了疼痛，常见的是腰椎间盘突出症所导致的，在急性期可以选择CT检查，明确诊断。主要是选择理疗的方法，卧床休息，进行局部的牵引、按摩、针灸，能够缓解病情。同时也需要口服止痛和营养神经的药品，应哟用氨酚待因片联合B族维生素，能够明显地缓解病人不适的症状。严重的腰椎间盘突出症，如果合并了椎管狭窄，需要进一步选择手术治疗。另外，有一些病人是由于发生于局部的神经纤维瘤所导致的，也可以表现为疼痛，甚至会触及到局部的包块，包块表面光滑、边界清晰，应该选择手术将病变切除。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/19收听(85261)

屁股坐骨神经的位置

坐骨神经主要是由腰神经和骶神经共同组成，这个神经在梨状肌下孔穿出骨盆，走形于大腿的背侧，坐骨神经位于臀大肌的深面，在屁股处其体表投影，是位于坐骨结节与股骨大转子之间。坐骨神经行于大腿的背侧，多数支配的是大腿背侧的肌肉，以及小腿和足部的肌肉，同时坐骨神经也是小腿和足部重要的感觉神经。坐骨神经也有两个重要分支，一个为关节支，从坐骨神经上部分出，从关节囊后部穿入；一个为肌支，从股上部分出，主要支配大腿内侧肌肉。

语音时长01:10''

李磊│泰安市中医院

2019/08/20收听(49791)

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