孕期耻骨痛患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查,以明确诊断。
一、体格检查
医生观察患者耻骨联合的皮肤有无破损或红肿、行走的步态、下肢的形态,判断患者有无外伤、畸形等问题。借助骨盆挤压与分离试验,诊断有没有骨盆部位的问题,如耻骨联合分离、骨盆骨折等。医生行产科四步触诊法,检查胎儿的大小、有无多胎妊娠等,判断胎儿因素。
二、实验室检查
1、血常规检查:包括血红蛋白、血小板、白细胞等,如孕妇白细胞升高,需要考虑有没有耻骨联合关节、盆腔、、腰部炎症的发生。
2、血生化检查:检查孕妇血清中钙离子的水平,判断孕妇有无低钙血症,有没无炎症指标,如C-反应蛋白升高,联合血常规判断孕妇有无炎症发生。
三、影像学检查
B超:可以显示胎儿在孕妇腹中的发育情况,判断有无多胎妊娠、巨大儿等情况,指导进一步的治疗。也可以检查孕妇耻骨联合,判断耻骨联合分离的严重程度。
四、其他检查
产科检查:如胎心监测、测量宫高和腹围等检查,可帮助判断胎儿的发育情况,确定有无巨大胎儿,联合B超检查综合评价胎儿的重量。