二尖瓣反流是心脏二尖瓣关闭不全导致左心室每搏喷出的血流一部分反流入左心房，使前向血流减少，同时使左心房负荷和左心室舒张期负荷增加，从而引起一系列血流动力学变化，可见于风湿性损害、黏液样变性、感染性心内膜炎等疾病。

1、风湿性损害：风湿热具有多种临床表现，可能包括关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节及边缘性红斑，反复发作后常遗留轻重不等的心脏损害，形成风湿性心脏病。链球菌感染指标、急性炎症反应指标与免疫学检查等实验室检查可以辅助诊断风湿热。风湿性心脏炎有窦性心动过速、P-R间隙延长和各种心律失常等改变。

2、黏液样变性：二尖瓣脱垂多为二尖瓣原发性黏液样变，使瓣叶宽松膨大或伴腱索过长，心脏收缩时瓣叶突入左心房而影响二尖瓣关闭，超声心动图检查可进行诊断。

3、感染性心内膜炎：反复出现发热、乏力等症状，部分出现严重并发症比如脑栓塞、心力衰竭、心肌脓肿等。感染性心内膜炎依靠血液指标检查比如多次血培养，检查是否有细菌。通过超声心动图检查观察瓣膜是否有赘生物或瓣膜损害，当发现赘生物可帮助诊断。

4、缺血性心脏病：缺血性心脏病患者常发生明显的胸痛、呼吸困难，且数分钟内无法自行缓解。缺血性心脏病的诊断要依据既往病史、临床症状和体征作出诊断，进行体检和听诊，结合心电图和影像学检查结果，可明确诊断。

5、先天性心脏病：如心内膜垫缺损，先天性心脏病的症状取决于患儿的病情，常出现疲乏无力、呼吸困难等症状。胸部X线可以检查心脏的大小和血管的情况，心电图用于检查心律失常，对心脏和主要血管进行CT或MR扫描，用于查看异常的心脏或血管结构。