满月脸怎么治疗

2023-08-02 10:52阅读:

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满月脸的治疗需要根据具体病情决定,如肾上腺皮质增生需手术处等,具体如下:

一、肾上腺皮质增生

①肾上腺切除术是治疗肾上腺皮质增生常用的的方法。早期多采用双侧肾上腺全切术,可明确解除高皮质醇血症的各种临床表现,但术后易出现肾上腺皮质功能低下,需终生补充肾上腺皮质激素。并且手术危险性较大,手术死亡率较高。

②肾上腺次全切加垂体放疗可以使疗效有所改善,但难以解决根本问题。双肾上腺全切术加肾上腺自体移植术在国内报道较多,有程度不等的效果,但远期疗效不肯定,并且移植的肾上腺组织成活率低。

二、肾上腺腺瘤

将腺瘤摘除,并保留已经萎缩的腺瘤外肾上腺,即可达到治愈的目的。手术一般采用腰部切口入路。近年来,腹腔镜方法创伤小,术后恢复快,但技术要求比较高。腔镜可经腹腔或经腹膜后2种办法。有腹部手术史或心肺功能差者,腹膜后腹腔镜更适合。肾上腺皮质腺瘤一般为单侧,尚未见术后有复发的病例。腺瘤摘除后患者会有一过性的肾上腺皮质功能低下,术后需补充小量糖皮质激素,约0、5-1年可逐渐撤去。

三、库欣综合征

1、药物治疗:

①类固醇合成抑制剂,可抑制皮质醇合成,但对肿瘤无直接治疗作用,也不能恢复HPA轴的正常功能。常用药物米托坦、氨鲁米特、美替拉酮、酮康唑、依托咪酯。注意用药期间需严密监测。

②糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮,可缓解临床症状,但对垂体和肾上腺病变几乎无作用,适用于无法手术的患者。

2、手术治疗:

①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为垂体瘤首选治疗方法,术后缓解率为65%-90%。

②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术可能会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。

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"如果满月儿脸还有点黄的话,无论早产儿还是足月儿都是不正常的,因为一般主要2-3周,最迟不超过2-3周就可以消退了,早产儿不超过3-4周就可以自然消退了。都一个月了还黄,肯定病理性的范畴,这个时候我会建议你去医院查肝功能,或者去医院进行经皮测胆红素,看看这个黄疸值到底是多少。如果黄疸值还是比较高,200μmol/L以上,最好还是要住院给光疗,住院给他积极的治疗。另外就是看到底是什么原因引起的黄疸,进行对因治疗。如果说黄疸不重,100μmol/L以上或者是100μmol/L以内的轻微黄疸,这个时候很有可能在排除了孩子病理性疾病的情况下,像感染、腹泻、发烧,排除了这些情况引起的黄疸,或者是本身肝炎综合征,排除了这些病,有可能是喂养不当引起的,肝细胞代谢胆红素的能力差,胎粪排出延迟引起黄疸,这个时候可以给他吃一些益生菌,像妈咪爱、培菲康、常乐康都可以的。另外给他适当的多晒太阳,晒太阳其实也达到了光疗的作用,也就相当于起到了光疗的作用,晒太阳的时候一定要保护好眼睛,不要眼睛太受太阳的直接刺激。还有就是说多喝水。另外可以给他吃一点茵栀黄颗粒,这个都是有助口服药物进行退黄的目的。最好还是去医院化验肝功能看看,因为我上述说的这些治疗都是对于未结合胆红素升高为主的。如果是直接胆红素升高为主,孩子也可以表现为黄,但是这个时候就是该检查的问题就可能比较多了,多有可能是病毒感染,或者是胆道系统阻塞性的疾病,所以说必要的时候还是要去查肝功能看看。"

语音时长02:28''

房红娟合肥市第二人民医院

2018/04/22收听(25137)

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