向心性肥胖可见于多种疾病，比较常见的有库欣综合征、多囊卵巢综合征、垂体瘤等。

1、库欣综合征：库欣综合征主要的病因是下丘脑-垂体-肾上腺功能轴调控的失常。肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素，导致一系列的临床表现。最常见的是发生在垂体和下丘脑，另外也有发生在肾上腺本身的疾病。库欣综合征的患者临床表现主要是由于长期的血皮质醇浓度升高，从而引起的蛋白质、脂肪、糖代谢紊乱，以及电解质代谢紊乱而出现的临床表现。患者可以有典型的症状，如满月脸、水牛背、悬垂腹，以及锁骨上窝脂肪垫等。除此以外，还可以有多血质外貌，紫纹、痤疮、皮肤油腻，女性患者还可能会出现月经的紊乱、多毛，男性患者可能会出现阳痿，甚至有一些患者还可能会发生病理性骨折。

2、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征目前病因尚未明了，可能和遗传基因、环境因素有一定的关系。其发病的机制可能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常、胰岛素抵抗和高胰岛素血症以及肾上腺内分泌功能异常有一定的关联。多囊卵巢综合征的表现多种多样，可以表现为月经的紊乱，通常出现月经稀发或者闭经，有些病人出现月经量少。同时可以出现相应的其他症状，比如雄激素增高的表现，患者脸上有多量的痤疮，有毛发浓密、增多，有些女性可以长小胡须样的毛发。由于不排卵或者排卵稀发，可以造成不孕，有些患者出现肥胖，一部分多囊卵巢综合征的病人也可以出现油脂分泌过多而产生的子宫内膜增生，导致月经量过多或者经期延长。多囊卵巢综合征的一部分病人还可以出现胰岛素抵抗，长时间多囊卵巢综合征的患者如果得不到治疗，子宫内膜癌的发病率也比正常人要高，因此多囊卵巢综合征表现各异。

3、垂体瘤：垂体瘤主要是由于下丘脑调控激素紊乱造成的，还有可能是垂体内细胞发生基因异常的表现，或者是家族遗传导致的。垂体瘤患者多会有内分泌激素功能亢进的临床表现，如泌乳素瘤表现为泌乳闭经综合征，生长激素瘤表现为巨人症或肢端肥大症，生长激素腺瘤表现为库欣氏综合征，内分泌功能检查可以判定垂体瘤的激素水平是否异常。另外，也可表现为局部症状，早期可以无症状，当肿瘤扩展，压迫邻近的脑组织，可引起头痛、视野缺损、视力减退、复视以及嗅觉丧失。大的肿瘤可以侵犯下丘脑及垂体后叶，出现尿崩症，甚至嗜睡，体温调节紊乱等症状。